Gušterača

Fibroza gušterače

Upala gušterače često traje kronično. U isto vrijeme zdrave stanice mogu umrijeti i biti zamijenjene vezivnim tkivom. Taj se proces naziva fibroznim promjenama u gušterači. Štoviše, to nije neovisna bolest, već stanje tkiva žlijezde, koja se obično javlja tijekom dugog tijeka kroničnog pankreatitisa. Obično pacijent nalazi te riječi u rezultatima ultrazvučnog pregleda. Štoviše, takva se dijagnoza javlja vrlo često. Poteškoća je u tome što je fibroza obično asimptomatska, stoga se rijetko nalazi u početnoj fazi. Međutim, postupna zamjena zdravih stanica vezivnim tkivom dovodi do gubitka njihovih funkcija.

Opće karakteristike

Fibroza gušterače je stanje tkiva organa koje se razvija u pozadini kroničnog pankreatitisa. To je patološka promjena stanica, zamjenjujući ih stanicama vezivnog tkiva. Obično se taj proces razvija samo s pogoršanjem upalnog procesa. To može izazvati korištenje alkoholnih pića, kršenje prehrane, ozljeda i drugih patologija.

Ova patologija ima nekoliko varijanti. Razlikuju se po mjestu izmjene stanica, njihovom broju i vrsti. Najčešće na mjestu zdravog tkiva raste spojnica. Ako se to dogodi ravnomjerno po cijeloj površini žlijezde, kaže se da su prisutne difuzne fibrozne promjene organa. Ali ponekad se modificirane stanice nalaze u odvojenim malim otocima. To je fokalna fibroza. Napredovanje takvog stanja može dovesti do razvoja benignog tumora - fibroma.

Osim vezivnog tkiva, zdrave stanice mogu se zamijeniti masnim tkivom. Takvo fibro-adipozno tkivo može se nalaziti i preko cijele površine žlijezde ili na odvojenim mjestima. Ovisno o tome koje su stanice veće - vlaknaste ili masne, postavlja se dijagnoza lipofibroze ili fibrolipomatoze pankreasa. Uz prevlast masnog tkiva često se govori o pretilosti žlijezde. Ovaj proces prati i njegova distrofija. A prevalencija vlaknastih stanica dovodi do povećanja gustoće tkiva.

Ako se njihova koncentracija poveća, pojavljuju se pečati, čvorovi, više fibroida. Istovremeno se dijagnosticira fibromatoza - ozbiljna bolest koja se može liječiti samo kirurškim putem. Uostalom, povećanje gustoće tkiva žlijezde uvelike narušava njegovu funkciju.

Druga vrsta takvih promjena u stanici ovog organa je cistična fibroza. Za razliku od normalne fibroze, koja se razvija kao odgovor na upalu, ovo je nasljedna bolest. To je češće poznato kao cistična fibroza. Mnogi organi utječu na patologiju, ali gušterača posebno pati. Cistična fibroza na ovom mjestu dovodi do degeneracije stanica kao posljedice činjenice da sok gušterače postaje vrlo gust i začepljuje kanale žlijezde.


Promjene vlakana su difuzne ili lokalizirane na jednom mjestu.

razlozi

Što je fibroza obično prepoznaju bolesnici s kroničnim pankreatitisom, u kojima se javljaju česte egzacerbacije bolesti. Oni izazivaju staničnu smrt i rast na mjestu vezivnog tkiva. Uzroci razvoja i fibroze i lipofibroze gušterače su upalne bolesti ovog i susjednih organa. Ovo stanje se dijagnosticira u bolesnika s pankreatitisom, kolecistitisom, kolelitijazom, masnom hepatozom.

Osim toga, postoje faktori koji ubrzavaju zamjenu zdravih stanica vezivnim tkivom. To se najčešće događa kod onih koji puše, konzumiraju alkoholna pića, imaju prekomjernu težinu, neadekvatno jedu. Infektivne bolesti, stres, trauma u trbuhu, teška intoksikacija tijela ili dugotrajna upotreba određenih lijekova mogu stimulirati ovaj proces. Primijećeno je da se to često događa zbog promjena u metaboličkim procesima, tako da se fibroza ljudi nakon 60 godina može razviti bez očiglednog razloga.

simptomi

Slične promjene u stanicama gušterače su vrlo česte među starijom populacijom. No problem je u tome što nije uvijek moguće otkriti patologiju. Takve promjene obično ne uzrokuju nikakvu nelagodu. Posebno se javlja asimptomatska difuzna fibroza, u kojoj se zamjena stanica odvija ravnomjerno po parenhimu žlijezde, pa su njezine funkcije djelomično sačuvane. A s oštećenjem Langerhansovih otočića, pacijent razvija dijabetes, budući da se izlučivanje inzulina i glukagona smanjuje.


Obično je fibroza asimptomatska, ali kako napreduje, može doći do boli, mučnine, nadutosti.

Ova se patologija razvija uglavnom kao komplikacija pankreatitisa ili drugih bolesti. Stoga je i dalje prisutna nelagoda. No, to se događa kada pogoršanje upalnog procesa ili nakon kršenja prehrane.

Istodobno se mogu uočiti sljedeći simptomi:

Dijeta za bolesti gušterače
  • smanjen apetit, težina u trbuhu, usporavanje probave hrane;
  • mučnina, povraćanje, osobito nakon konzumiranja masne hrane;
  • uzrujane stolice, prisutnost nesvarenih čestica hrane u izmetu;
  • podrigivanje, štucanje, povećano nadimanje;
  • bol u lijevom hipohondru.

Jačanje takvih znakova može se pojaviti ako su izmijenjene stanice lokalizirane na jednom mjestu i to formiranje stisne susjedna tkiva, krvne žile ili kanale žlijezde. Istodobno se temperatura može povećati, može se pojaviti jaka povraćanja, bolovi u gornjem dijelu trbuha i opstruktivna žutica. Ovo stanje zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

dijagnostika

Budući da ova patologija nema specifične simptome, a njezine manifestacije su iste kao i kod mnogih patologija organa probavnog trakta, preporučuje se redoviti liječnički pregled kako bi se zaustavile promjene i spriječile komplikacije. Otkrivanje prisutnosti fibroze gušterače moguće je samo tijekom ultrazvuka. Kompaktiranje tkiva očituje se na sonogramu s povećanom ehogeničnošću.


Najčešće su tijekom ultrazvuka zabilježene fibrozne promjene u gušterači

Predviđeni su i testovi krvi koji otkrivaju prisutnost enzima. Na primjer, niska aktivnost amilaze ukazuje na oštećenje značajnog dijela stanica žlijezda. Nedostatak enzima može se detektirati i koprogramom. Ako u analizi izmetu postoje neprobavljena vlakna, masti ili bjelančevine, to ukazuje na nisku razinu enzima koje proizvodi žlijezda. Da biste potvrdili dijagnozu, može se odrediti CT ili biopsija, koja može preciznije odrediti mjesto i vrstu promijenjenog tkiva.

liječenje

Čak i uz pravovremenu dijagnozu, prognoza fibroze gušterače je nepovoljna. Suvremene mogućnosti medicine ne mogu obnoviti patološki izmijenjene stanice. Stoga ne postoje specifični tretmani. Glavni zadatak terapije je ublažiti simptome i spriječiti progresiju fibrotičkih promjena. U tu svrhu koriste se lijekovi i posebna dijeta.

Kombinirana terapija se koristi za ublažavanje simptoma fibroze gušterače. Obično se koriste različiti lijekovi, izbor koji ovisi o manifestacijama patologije:

  • antispazmodici pomažu u ublažavanju boli - Drotaverinum, No-Spa;
  • NSAID smanjuju upalu - Ibuprofen, Nimesulid, diklofenak;
  • ako bolesnik pati od mučnine i čestih smetnji, Reglan, Domperidone, Metoclopramid su propisani;
  • s proljevom možete piti Lopedium ili Smecta;
  • Espumizan uklanja povećano stvaranje plina;
  • žgaravica i bol u želucu zahtijevaju uporabu omeprazola ili almagela.

Liječenje fibroze treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka patoloških promjena u tkivima, kao i na eliminaciju nedostatka enzima. Stoga su glavni lijekovi za fibrozu gušterače enzimski pripravci. Takvi lijekovi se često preporučuju da se pije dugo vremena u svakom obroku. Uostalom, smrt zdravih stanica žlijezda dovodi do smanjenja izlučivanja soka gušterače, pa se probava usporava. Kako bi istjerali žlijezdu i poboljšali apsorpciju hranjivih tvari, uzmite Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal, Mezim i druge enzimske pripravke.


Liječenje nužno uključuje posebnu prehranu i uzimanje enzimskih pripravaka.

Ako je fibroza gušterače uzrokovala oštećenje endokrinih stanica, potrebna je uporaba lijekova za snižavanje glukoze. Oni pomažu u uklanjanju povreda metabolizma ugljikohidrata. Koriste se i drugi lijekovi, čija je akcija usmjerena na ispravljanje poremećaja u drugim organima koji bi mogli dovesti do fibrotičkih promjena. To mogu biti antacidi za liječenje gastritisa, choleretic droge, antibiotika.

Osim toga, kompleksna terapija nužno uključuje i posebnu prehranu, koja se imenuje pojedinačno. Hrana mora biti nježna. Potrebno je isključiti one proizvode koji stvaraju stres na gušteraču i mogu uzrokovati pogoršanje. To su dimljena, začinjena hrana, kiseli krastavci, konzervirana hrana, sva pržena i masna jela, začini, mesne juhe, gazirana pića, svježe kolače. Alkohol je nužno isključen.

Obroci trebaju biti frakcijski, morate jesti često, ali u malim porcijama. Preporuča se brusiti ili brisati svu hranu. Korisna polu-tekuća kaša, juha-pire, parne mesne okruglice, sufle, žele.

Nije preporučljivo pržiti i peći proizvode s maslacem, bolje je kuhati, kuhati ili kuhati. Nije poželjno jesti svježe povrće i voće, kolače, crni kruh. Također je preporučljivo piti najmanje 2 litre vode dnevno.

Promjene vlakana u gušterači mogu se zaustaviti. Iako je ova funkcija tkiva neće biti obnovljena, ali možete dobiti osloboditi od nelagode i izbjeći ozbiljne komplikacije. Istina, za to trebate stalno kontrolirati sebe: slijedite dijetu, odustati od loših navika, uzeti lijekove propisane od strane liječnika.

Pogledajte videozapis: OVI SIMPTOMI VODE U RAK JETRE!!! (Listopad 2019).