Analize

Ultrazvuk gušterače u šećernoj bolesti: promjena u tijelu s pankreatitisom

Gušterača u tijelu ima dvostruku ulogu - proizvodi enzime za probavu hrane i hormona za reguliranje razine glukoze u krvi. Stoga sudjeluje u gotovo svim metaboličkim procesima.

Zbog svog položaja i veličine teško je otkriti na palpaciji trbuha, jer se nalazi iza želuca i tankog crijeva.

Stoga, da bi se odredila struktura ovog organa i neizravna procjena funkcije, propisan je ultrazvuk gušterače za dijabetes melitus.

Indikacije za ultrazvuk abdomena

Najčešće, pregled bolesnika sa šećernom bolešću propisuje se ultrazvučnim pregledom abdomena, jer pomaže vidjeti promjene u jetri, želucu i crijevima, žučnom mjehuru. Za dijagnozu dijabetesa takva se studija može koristiti kao pomoćna metoda, koja omogućuje procjenu trajanja procesa.

Koristeći ultrazvuk, moguće je identificirati tumorske i upalne procese u trbušnim organima, znakove pankreatitisa, kolecistitisa, peptičkog ulkusa, masne degeneracije jetre, ciroze, što može otežati liječenje dijabetesa i dovesti do njegove dekompenzacije.

Tipično, takva se dijagnoza izvodi za dijagnozu bolova u trbuhu, koji nemaju jasnu kliničku sliku i učestalost pojave, povezanost s unosom hrane. Preporučuje se za pojavu žutice, naglog gubitka težine, nelagode crijeva, temperature nepoznatog porijekla.

Ultrazvučni pregled može nadopuniti dijagnozu u takvim situacijama:

  1. Otkrivanje radioloških znakova upale ili čira u želucu ili crijevima.
  2. Promjene u strukturi želučane stijenke tijekom fibrogastroskopije.
  3. Prisutnost odstupanja u biokemijskim analizama: izmijenjeni testovi funkcije jetre, povećanje šećera ili bilirubina u krvi.
  4. Ako se tijekom pregleda otkrije napetost prednjeg trbušnog zida.

Patologija gušterače na ultrazvuku

U početku, studije određuju veličinu gušterače. Za odrasle osobe to je normalno ako je omjer glava i tijelo-rep 35, 25, 30 mm, a njegova duljina 16-23 cm, a kod dojenčadi duljina žlijezde iznosi 5 cm.

Drugi parametar je ehogeničnost, normalno se povećava samo kod starijih osoba, kada se normalno tkivo zamjenjuje vezivnim tkivom, dok se žlijezda smanjuje, pa s godinama ova značajka (veličina) gubi svoj značaj. Ehogeneza pankreasa normalno je jednaka jetri, njezine konture moraju biti ravnomjerne.

Kod dijabetes melitusa tipa 1 tijekom prvih godina bolesti nisu zabilježene promjene na ultrazvuku: dimenzije ostaju unutar starosne fiziološke norme, tkivo ima jednolično zrno, ehogenost nije narušena, konture su ravne i jasne.

Nakon 4-6 godina kod takvih bolesnika uzorak gušterače je izglađen, žlijezda se skuplja, dobiva se poput trake. Kod dijabetesa tipa 2, jedini znak za ultrazvuk u početnim stadijima može biti povećana veličina, osobito u području glave.

S dugotrajnim trenutnim dijabetesom možete vidjeti takve promjene:

  • Gušterača je smanjena.
  • Umjesto uobičajene tkanine određuje se gruba veziva.
  • Unutar žlijezde vidljive izrasline masnih stanica - lipomatoza pankreasa.

U prisutnosti akutnog upalnog procesa u gušterači, povećava se veličina, a ehogenost se smanjuje, mogu se otkriti ciste i područja nekroze. Kronični pankreatitis se manifestira povećanom ehogeničnošću, Virunga kanal se širi, ima kamenja. Veličina se može povećati i sa dugim protokom - smanjiti.

U slučaju dijabetes melitusa, nužno se ispituje jetra, budući da je aktivni sudionik u metabolizmu ugljikohidrata - u njoj se stvara glukoza i pohranjuju se spremnici glikogena. Indirektni znak nedostatka inzulina može biti degeneracija masnog tkiva tkiva jetre - steatoza.

Osim toga, ultrazvuk može pomoći u otkrivanju tumorskih procesa, u takvim slučajevima konture tijela postaju neujednačene, oblik se mijenja, pojavljuju se područja različitih ehogenosti, obrisi tumora obično su mutni, za razliku od cista i kamenja.

Mali tumori ne mogu promijeniti veličinu i ne utječu na konture gušterače.

Kako se pripremiti za ultrazvuk

Glavno pravilo za uspješan ultrazvuk abdomena je odsutnost plina u crijevu, jer ne mogu vidjeti strukturu organa. U tu svrhu, prije dijagnoze 3-5 dana, svaka hrana koja pojačava nadutost je isključena iz prehrane.

Uključuje crni kruh, mlijeko, kupus u bilo kojem obliku, svježe povrće i voće, alkoholna pića, gaziranu vodu, sve kolače, deserte, sladoled, dijabetičke proizvode sa nadomjestcima za šećer, granice cjelovitih žitarica, orašaste plodove, sjemenke, povrće u kuhana, prva jela s povrćem ili žitaricama.

Možete koristiti proteine ​​bez masti - meso, ribu, sir, svježi sir, sirnu kravu bez šećera, fermentirane mliječne napitke bez aditiva, biljne čajeve s mentom, koprom, anisom i komoračem. U večernjim satima, posljednji obrok bi trebao biti jednostavan. A od doručka i jutarnje kave mora biti potpuno napuštena.

Ako je rad crijeva spor, preporučuje se klistiranje u večernjim satima, uoči pregleda, a Espumisan ili sličan lijek mogu se propisati za nadutost. Ako nije bilo stolice 72 sata, normalni laksativi i klistiri za čišćenje možda nisu dovoljno učinkoviti.

Takvim pacijentima se savjetuje da uzmu osmotski laksativ - Fottrance. Dostupan je u vrećama. Doza ovog lijeka za odraslu osobu bit će 1 paket po 15-20 kg težine.

Prije uporabe sadržaj pakiranja sipati u litru prokuhane vode, pažljivo otopiti. Cijeli se volumen može podijeliti na dva dijela - jedan navečer, a drugi ujutro 3 sata prije ultrazvuka. Za omekšavanje okusa možete dodati sok od limuna. Umjesto Fortransa mogu se propisati Endofalc i Fleet phospho-soda.

Za uspješnu studiju morate uzeti u obzir sljedeća pravila:

  1. 8 sati prije nego što ultrazvuk ne može jesti.
  2. Voda se može piti u malim količinama, kavu i čaj treba odbaciti.
  3. Na dan ultrazvuka ne možete pušiti, koristite žvakaće gume.
  4. Prihvaćanje ili ukidanje lijekova treba uskladiti s liječnikom.
  5. Uvođenje inzulina treba provoditi tek nakon određivanja razine glikemije.
  6. Morate imati proizvode s jednostavnim ugljikohidratima: šećer, tablete glukoze, med, voćni sok.

Obično se ne preporuča provođenje drugih instrumentalnih metoda pregleda istog dana s ultrazvukom. Prema pokazateljima hitnosti, pregled se može zakazati bez prethodnog pripremnog razdoblja.

Što testovi, uz ultrazvuk gušterače, morate uzeti u dijabetes, će reći video u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Upala pankreasa (Studeni 2019).

Loading...