Insulin

Značajke i uporaba inzulina Glargin

Šećerna bolest je bolest čiji je glavni simptom kršenje proizvodnje inzulina. Potonje dovodi do činjenice da se razina šećera naglo povećava ili smanjuje na patološke vrijednosti. Prehrambena prehrana i poštivanje drugih pravila ne daju uvijek očekivani rezultat, pa liječnici često propisuju lijekove, zamjenjujući hormon sličnom tvari.

Inzulin Glargin je analog prirodnog inzulina koji proizvodi ljudsko tijelo. Propisuje se za dijabetes s nedovoljnom proizvodnjom ovog hormona.

Sastav i načelo djelovanja

Glavni aktivni sastojak lijeka je inzulin glargin. To je sintetička komponenta dobivena metodom modifikacije. U procesu stvaranja zamjenjuju se 3 važna elementa. Aminokiselina Asparagine zamijenjena je s Glicinom u A-lancu, a dva Arginina su vezana na B-lanac. Rezultat ove rekombinacije je visoko kvalitetna otopina za injekcije, koja blagotvorno djeluje najmanje jedan dan.

Aktivna tvar, dopunjena pomoćnim komponentama, blagotvorno djeluje na tijelo pacijenta. Uz pravilnu uporabu inzulina Glargin:

  • Utječe na receptore inzulina koji se nalaze u potkožnoj masnoći i mišićnom tkivu. To stimulira učinak, slično kao kod prirodnog inzulina.
  • normalizira metaboličke procese: metabolizam proizvodnje ugljikohidrata i glukoze.
  • Stimulira unos glukoze u potkožno masno tkivo, mišićno tkivo i skeletni mišić.
  • Smanjuje proizvodnju viška glukoze u jetri.
  • Stimulira sintezu proteina koji nedostaje.

Lijek se dostavlja u police ljekarni u obliku otopine: u bočicama od 10 ml ili uložcima od 3 ml. Počinje djelovati unutar jednog sata nakon uvođenja.

Maksimalno trajanje akcije je 29 sati.

Karcinogenost i učinak na sposobnost začeća djeteta

Prije prodaje, lijek je testiran na karcinogenost - sposobnost određenih tvari da povećaju vjerojatnost nastanka malignih tumora i drugih mutacija. Miševima i štakorima dana je povećana doza inzulina. To je dovelo do:

  • Visoka smrtnost u svakoj skupini ispitivanih životinja;
  • Maligni tumori kod ženki (u području injekcija);
  • Izostanak tumora kada se otopi u ne-kiselim otapalima.

Testovi su pokazali visoku toksičnost uzrokovanu ovisnošću o inzulinu.

Sposobnost nositi i roditi zdrav fetus je smanjena.

kontraindikacije

Glargin se ne preporučuje pacijentima s preosjetljivošću i individualnom intolerancijom na komponente. U dobi od 6 godina, lijek je također kontraindiciran zbog nedostatka kliničkih ispitivanja. Upotrijebite lijek s oprezom u sljedećim slučajevima:

  • Teškim ili umjerenim oštećenjem bubrega;
  • Patološke promjene u jetri;
  • Starost s stalno pogoršanim radom bubrega.

Tijekom razdoblja terapije stalno pratite razinu šećera, održavajte točnost prilikom ubrizgavanja inzulina u potkožno masno tkivo. Razmotrite karakteristike pacijenta - u nekim slučajevima treba promijeniti način doziranja.

Prijem tijekom trudnoće i dojenja

Za žene koje nose dijete, lijek se propisuje samo nakon prethodnog savjetovanja. Alat se propisuje u slučajevima kada je potencijalna korist za majku veća od rizika za fetus. Ako trudnica ima gestacijski dijabetes, preporuča se stalno praćenje metaboličkih procesa.

U 2. i 3. tromjesečju trudnoće, potreba za povećanjem inzulina. Nakon rođenja, potreba za lijekom oštro pada.

Tijekom razdoblja hranjenja djeteta, ne zaboravite kontrolirati i po potrebi prilagoditi dozu.

U bilo kojem mjesecu trudnoće potrebno je pažljivo liječiti šećer u krvi i stalno pratiti njegovu razinu.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Brojni lijekovi negativno utječu na metabolizam ugljikohidrata. U tim slučajevima dozu inzulina treba promijeniti. Za lijekove koji dramatično smanjuju razinu šećera uključuju se:

  • ACE inhibitori i MAO;
  • disopiramid;
  • Salicilati i sulfanidna sredstva protiv mikroba;
  • fluoksetin;
  • Razni fibrati.

Neki lijekovi mogu smanjiti hipoglikemijski učinak hormona: glukokortikosteroidi, diuretici, danazol, glukagon, isoniazid, diazoksid, estrogeni, gestageni itd. Potpuni popis nekompatibilnih lijekova potražite u uputama za pakiranje.

Inzulin se ne preporuča kombinirati s alkoholom - potonji povećava vjerojatnost hipoglikemije.

Moguće nuspojave

Inzulin Glargin - sustavni lijek koji prolazi kroz cijelo tijelo, utječe na razinu glukoze i metaboličke procese. Ako se nepravilno koristi, slab imunološki sustav i druge značajke tijela, lijek može izazvati neželjene učinke.

hipoglikemija

To je patološko stanje u kojem je razina šećera u krvi znatno smanjena (manje od 3,3 mmol / l). Pojavljuje se u slučajevima u kojima je pacijentu davana prekomjerna doza inzulina, koja uvelike premašuje njegove potrebe. Ako je hipoglikemija ozbiljna i traje dulje vrijeme, ona je opasna po život. Ponovljeni napadi djeluju na živčani sustav. Ljudski um postaje zamagljen i zbunjen, pacijent se teško koncentrira.

U uznapredovalim slučajevima, osoba potpuno gubi svijest. S umjerenom hipoglikemijom, ruke osobe se tresu, on je stalno gladan, lako se nadražuje i pati od otkucaja srca. Neki pacijenti imaju povećano znojenje.

Nuspojave iz vizualnog sustava

Kada se glukoza regulira u krvi, tkiva postaju napeta i pod pritiskom. Refrakcija u oku oka također se mijenja, što dovodi do poremećaja vida, koji se na kraju vraćaju u normalu bez vanjske intervencije.

Kod dijabetičke retinopatije (retinalna lezija), tijek bolesti može se pogoršati zbog oštrih fluktuacija razine glukoze u krvi. Kod proliferativne retinopatije preporučuje se redovita fotokoagulacija. Inače, nuspojava u obliku hipoglikemije može dovesti do gubitka vida.

lipodistrofija

To je razaranje masne membrane koja se razvija na mjestima injekcije inzulina. Apsorpcija i apsorpcija su povrijeđeni. Da bi se spriječila takva reakcija, preporuča se stalno mijenjati / izmjenjivati ​​mjesta ubrizgavanja inzulina.

Alergijske reakcije

To su uglavnom lokalne reakcije: urtikarija, različiti osipi, crvenilo i svrbež, bolni osjećaji na mjestu ubrizgavanja. Kada se razvije preosjetljivost na inzulin: generalizirane kožne reakcije (zahvaća gotovo cijelu kožu), bronhospazam, angioedem, šok ili arterijsku hipertenziju. Takve se reakcije pojavljuju odmah i predstavljaju prijetnju za život pacijenta.

U rijetkim slučajevima uvođenje hormona daje dodatne reakcije - zadržavanje natrija, stvaranje edema i stvaranje imunološkog odgovora na primjenu inzulina. U tim slučajevima mora se prilagoditi doza lijeka.

mjere opreza

Inzulin Glargin se ne propisuje za dijabetičnu ketoacidozu, jer je dugotrajno sredstvo. Kada se dogodi hipoglikemija, pacijent ima simptome koji pomažu prepoznati oštar pad šećera čak i prije nego se to dogodi. Međutim, oni mogu biti manje izraženi ili čak odsutni kod pacijenata sljedećih skupina:

  • Uz normalno održavanje razine glukoze u krvi;
  • Pacijenti koji se liječe drugim lijekovima;
  • S mentalnim oštećenjem;
  • S postupnim, sporim aktualnim razvojem hipoglikemije;
  • Starije osobe;
  • S neuropatijom i dugim tijekom dijabetesa.

Ako primijetite takvo stanje prekasno, postat će ozbiljno, što će dovesti do gubitka svijesti, au nekim slučajevima čak i fatalno.

U kojim slučajevima se povećava vjerojatnost hipoglikemije

Ako slijedite propisanu shemu, stalno pratite razinu šećera u krvi i jedete ispravno, vjerojatnost hipoglikemije je minimizirana. Ako postoje dodatni čimbenici, promijenite dozu.

Razlozi koji dovode do smanjenja glukoze uključuju:

  • Preosjetljivost na inzulin;
  • Promijenite zonu u kojoj se lijek ubrizgava;
  • Povezane bolesti s oštećenom stolicom (proljev) i povraćanje, komplicirajući tijek dijabetesa;
  • Fizička aktivnost, neobična za pacijenta;
  • Zlouporaba alkohola;
  • Povreda prehrane i uporaba zabranjene hrane;
  • Smetnje štitnjače;
  • Zajedničko liječenje nekompatibilnim lijekovima.

Uz popratne bolesti i pristupanje infekcije, kontrola glukoze u krvi trebala bi biti temeljitija.

Redovito darivati ​​krv i urin za opću analizu. Ako je potrebno, prilagodite dozu inzulina (posebno za dijabetes tipa 1).

Prva pomoć za predoziranje

Oštar pad razine glukoze javlja se kao nuspojava kada se daje visoka doza lijeka. Kako pomoći pacijentu na sljedeći način:

  • Dajte joj lako probavljive ugljikohidrate (poput slastica);
  • Uvesti Glukakon u potkožnu mast ili intramuskularno;
  • Uvesti otopinu dekstroze (intravenski).

Preporučuje se smanjenje tjelesne aktivnosti. Shema prijema sredstava, kao i dijeta, treba prilagoditi.

Insulin Glargin: upute za uporabu

Alat se lagano ubrizgava u tijelo u predjelu trbuha, na području kukova i ramena. Hormonski analog se koristi 1 puta dnevno u određeno vrijeme. Alternativna mjesta ubrizgavanja kako bi se izbjegli pečati i druge neugodne posljedice. Ubrizgavanje lijeka u venu je strogo zabranjeno.

Doza inzulina propisuje se pojedinačno. Mix agent s drugim lijekovima ne može.
Takvo djelovanje dovodi do oborina i promjene u razdoblju tijekom kojeg inzulin Glargin može djelovati.

Trgovački naziv, trošak, uvjeti skladištenja

Lijek je dostupan pod sljedećim markama:

  • Lantus - 3.700 rubalja;
  • Lantus SoloStar - 3.500 rubalja;
  • Inzulin Glargin - 3535 rubalja.

Čuvati u hladnjaku, na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva. Nakon otvaranja, čuvajte ga na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 stupnjeva (ne u hladnjaku).

Inzulin Glargin: analozi

Ako vam cijena lijeka Insulin glargine ne odgovara ili se od njenog usvajanja razvija previše nepoželjnih učinaka, zamijenite lijek s jednim od dolje navedenih analoga:

  • Humalog (Lispro) je lijek koji u strukturi sliči prirodnom inzulinu. Humalog se brzo upija u krvotok. Ako se lijek daje samo u propisano doba dana iu istoj dozi, Humalog će se apsorbirati 2 puta brže i doći će do željenih pokazatelja u 2 sata. Alat vrijedi do 12 sati. Cijena Humalog - od 1600 rubalja.
  • Aspart (Novorapid Penfill) je lijek koji oponaša odgovor inzulina na unos hrane. Djeluje vrlo slabo i kratkoročno, što olakšava kontrolu razine glukoze u krvi. Trošak sredstava - od 1800 rubalja.
  • Glulisin (Apidra) je medicinski analog inzulina s najkraćim trajanjem. Što se tiče farmakoloških svojstava, ne razlikuje se od Humaloga, ali u smislu metaboličke aktivnosti ne razlikuje se od prirodnog inzulina koji proizvodi ljudsko tijelo. Cijena - 1908 rubalja.

Odabir pravog lijeka, usredotočiti se na tip dijabetesa, popratne bolesti i individualne karakteristike organizma.

Recenzije

Irina, 37 godina, Ryazan - Djelotvoran lijek. Ako ga koristite redovito i prema uputama, nećete osjetiti nikakve promjene u svom životu. Prikladno je koristiti štrcaljku za davanje, a otopina ne treba protresti. Vjerojatnost da zaboravite ubrizgati inzulin je vrlo niska - dovoljno je koristiti lijek samo jednom dnevno. Nuspojave su beznačajne, ali još uvijek nisu vrijedne povećanja doze. Dodatna prednost je posebna olovka s kojom će biti još prikladnije davati lijek. "

Oleg, 44 godine, Samara - Već nekoliko godina patim od dijabetesa. Pokušao sam različitim sredstvima i često sam patio od činjenice da se šećer oštro spušta. Nakon istodobnih zdravstvenih problema i poteškoća u liječenju dijabetesa, propisan mi je inzulin glargin. Postoje nuspojave, ali samo u tim slučajevima, ako alat koristite pogrešno. Pratite dijetu, ne zlorabite alkohol i vodite zdrav način života. To će spriječiti mnoge probleme na koje možete naići tijekom liječenja. Inače, nisam pronašao nedostatke. Jedina stvar koja može zbuniti mnoge klijente je visoka cijena. ”

Pogledajte videozapis: Are GMOs Good or Bad? Genetic Engineering & Our Food (Listopad 2019).