Liječenje i prevencija

Kako koristiti lijek Metglib?

Lijek je uključen u skupinu lijekova koji reguliraju razinu glukoze u krvi. Dodijeljen dijabetičarima. Ovaj alat pomaže spriječiti komplikacije uzrokovane debljanjem.

Lijek sadrži 2 aktivne komponente i karakterizira ga višestupanjski princip djelovanja, zbog čega ima pozitivan učinak na različite sustave i biokemijske procese u tijelu.

Međunarodno nezaštićeno ime

Glibenklamid + metformin (glibenklamid + metformin)

Lijek je uključen u skupinu lijekova koji reguliraju razinu glukoze u krvi.

ATH

A10BD02. Metformin u kombinaciji sa sulfonamidima

Oblici oslobađanja i sastav

Lijek se proizvodi u obliku tableta. Metformin hidroklorid i glibenklamid se koriste kao glavni aktivni sastojci. Njihova koncentracija u 1 tableti: 400 mg i 2,5 mg. Ostale komponente koje ne pokazuju hipoglikemijsko djelovanje:

  • kalcij hidrogen fosfat dihidrat;
  • kukuruzni škrob;
  • kroskarmeloza natrij;
  • natrijev stearil fumarat;
  • povidon;
  • mikrokristalna celuloza.

Dostupno u pakiranju od 40 kom.

Lijek se proizvodi u obliku tableta.

Farmakološko djelovanje

Hipoglikemijski učinak lijeka je posljedica učinka jetre na proces proizvodnje glukoze (intenzitet se smanjuje). Osim toga, dolazi do povećanja osjetljivosti receptora inzulina. Istodobno dolazi do porasta potrošnje glukoze u mišićima. Istodobno se povećava i stupanj iskorištenosti ove tvari. Smanjena je apsorpcija glukoze u zidovima gastrointestinalnih organa, inhibicija procesa lipolize u masnom tkivu. Rezultat je smanjenje tjelesne težine.

Osim toga, tijekom terapije lijekom o kojem se radi, smanjuje se razina koncentracije lipoproteina niske gustoće, kolesterola i triglicerida. Lijek je derivat sulfoniluree (II generacija). Hipoglikemijski učinak također je posljedica povećane proizvodnje inzulina u stanicama gušterače. Aktivni sastojci u sastavu međusobno se nadopunjuju, što pridonosi postizanju optimalne razine glukoze.

farmakokinetika

Apsorpcija glibenklamida pri udisanju u probavni trakt iznosi 95%. 4 sata postigla je najveću aktivnost tvari. Prednost ovog spoja je gotovo potpuna veza s proteinima plazme (do 99%). Znatan dio glibenklamida transformira se u jetri, što rezultira u 2 metabolita koji nisu aktivni i izlučuju se kroz crijeva, kao i putem bubrega. Ovaj proces traje od 4 do 11 sati; što je određeno stanjem tijela, dozom aktivne tvari, prisutnošću drugih patologija.

Metformin se apsorbira nešto manje potpuno, njegova bioraspoloživost ne prelazi 60%. Ova tvar doseže vrhunac svoje aktivnosti brže od glibenklamida, tako da je najveća učinkovitost metformina osigurana 2,5 sata nakon uzimanja lijeka.

Ovaj spoj ima nedostatak - značajno smanjenje brzine djelovanja dok jede hranu. Metformin nema svojstvo vezati se na krvne proteine. Tvar se prikazuje u nepromijenjenom obliku, jer slabo transformiran. Bubrezi su odgovorni za njegovu eliminaciju.

Metformin nema svojstvo vezati se na krvne proteine.

Indikacije za uporabu

Glavna svrha - normalizacija stanja kod šećerne bolesti tipa 2.

Izvršavaju se sljedeći zadaci:

  • prethodnu nadomjesnu terapiju u bolesnika s kontroliranim razinama glukoze;
  • davanje rezultata u pozadini niske učinkovitosti terapije prehranom, vježbanja u liječenju bolesnika s prekomjernom težinom.

kontraindikacije

Nedostaci lijeka uključuju veliki broj ograničenja. Štoviše, kontraindikacije su podijeljene u dvije skupine: apsolutne i relativne.

Prva grupa uključuje:

  • dijabetes tipa 1;
  • negativna reakcija individualne prirode na bilo koju komponentu lijeka;
  • brojna patološka stanja uzrokovana dijabetesom melitusom: ketoacidoza, pojava prekoma, koma;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • niz negativnih čimbenika koji doprinose razvoju bolesti bubrega, među njima su dehidracija, infektivne lezije, šok, itd .;
  • pogoršanje kardiovaskularnog sustava uzrokovano hipoksijom;
  • teška abnormalna funkcija jetre;
  • porfirijom;
  • trovanje tijela uzrokovano viškom alkohola;
  • patološka stanja koja zahtijevaju terapiju inzulinom, na primjer, uz opsežne kirurške zahvate, opekline, ozljede;
  • laktička acidoza;
  • niskokalorična dijeta, dok dnevna doza kalorija ne prelazi 1000 kcal.
Lijek je kontraindiciran u kršenju bubrežne funkcije.
Lijek je kontraindiciran u kršenje kardiovaskularnog sustava.
Lijek je kontraindiciran u kršenje jetre.
Lijek je kontraindiciran u slučaju trovanja tijela uzrokovanog viškom alkohola.

S pažnjom

Postoji niz relativnih kontraindikacija koje zahtijevaju pažljivo korištenje alata:

  • groznica;
  • smanjena funkcija prednjeg režnja hipofize;
  • patološka stanja praćena nekompenziranim poremećajem štitnjače;
  • adrenalna insuficijencija.

Kako uzimati Metglib

Shema liječenja je odabrana na temelju takvih čimbenika: razine glukoze u krvi, stanja metabolizma ugljikohidrata. Dnevna količina lijeka može varirati. Tablete se uzimaju oralno.

S dijabetesom

Upute za korištenje Metgliba:

  • U početnoj fazi liječenja preporučuje se uzimanje 1-2 tablete dnevno;
  • nakon toga, dnevna doza varira, ovisno o razini glukoze u krvi, i važno je postići održiv rezultat.

U početnoj fazi liječenja preporučuje se uzimanje 1-2 tablete dnevno.

Maksimalna dopuštena količina lijeka dnevno za dijabetes melitus tipa 2 je 6 tableta. I ne možete ih uzeti u isto vrijeme. Potrebno je podijeliti navedenu količinu u 3 doze s jednakim intervalima.

mršavljenje

Primijećeno je da uporaba tvari (metformin i glibenklamid), koje su dio Metgliba, pridonosi smanjenju masne mase. Preporučena doza dnevno - 3 tablete. Prihvaćeno s jednakim intervalima. Tijek terapije je 20 dana. Za prevenciju prekomjerne težine, doza se smanjuje na 200 mg jednom, dnevna količina je 600 mg.

Lijek ne daje željeni rezultat bez pomagala. Tvari u njegovom sastavu samo pomažu spriječiti pretvorbu energije u tjelesnu mast.

Da biste izbjegli povećanje masne mase, potrebno je istodobno s uporabom lijeka povećati tjelesnu aktivnost, ispravnu prehranu.

Nuspojave

S obzirom da razmatrani agens ima utjecaj na rad mnogih unutarnjih organa i sustava, te je također uključen u biokemijske procese, često postoje negativne manifestacije, među njima:

  • kršenja krvotvornog sustava: trombocitopenija, leukopenija, pojava takvih patoloških stanja kao agranulocitoza, anemija, pancitopenija i aplastija koštane srži je mnogo rjeđa;
  • hipoglikemija, rjeđe: laktacidoza i porfirija različite prirode (s manifestacijama na koži i jetri);
  • netolerancija na anafilaktičku reakciju komponenata u sastavu Metgliba i sulfonamida;
  • pogoršanje apsorpcije vitamina B12;
  • dok se uzima lijek pojavljuje se "metalni" okus u ustima;
  • zamagljen vid, koji je reverzibilan proces;
  • disfunkcija jetre, ponekad se razvija hepatitis;
  • alergijske reakcije s pojavama na koži: urtikarija, vaskulitis itd.;
  • poremećaji probavnog trakta, najčešće bolovi u trbuhu, gubitak apetita, mučnina i povraćanje;
  • ponekad povećava koncentraciju kreatinina i ureje u krvnoj plazmi.
Nuspojava može biti prekid krvnog sustava.
Hipoglikemija može biti nuspojava.
Nuspojave mogu uzrokovati oštećenje vida.
Nuspojava može biti poremećaj jetre.
Nuspojava može biti u obliku alergijskih reakcija s pojavom na koži.
Nuspojava može uzrokovati povećanje koncentracije kreatinina u plazmi i uree.

Trebate biti svjesni da je većina tih znakova privremena i nestaju odmah nakon što je Metglib otkazan. Ako je korist od upotrebe dotičnog sredstva veća od štete, dopušteno je podijeliti dozu na veći broj doza bez prekidanja tijeka terapije. U tom slučaju vrijedi pravilo: sporo povećanje dnevne količine pomaže u poboljšanju podnošljivosti aktivnih sastojaka u sastavu lijeka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Vožnja motornim vozilom tijekom terapije lijekovima nije zabranjena. Međutim, potrebno je razmotriti rizik od hipoglikemije, reverzibilnog oštećenja vida i drugih negativnih simptoma te se mora poduzeti oprez.

Posebne upute

Važno je podvrći se liječenju pod nadzorom liječnika. Trebalo bi redovito pratiti razinu glukoze na prazan želudac i nakon obroka.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom poroda i dojenja. Aktivni sastojci prodiru u majčino mlijeko. Ako postoji hitna potreba za korištenjem ovog lijeka tijekom dojenja i planiranja trudnoće, provodi se terapija inzulinom.

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom poroda i dojenja.

Imenovanje djece Metglib

Lijek je kontraindiciran kod pacijenata koji nisu postigli punoljetnost.

Koristite u starosti

Ako se bolesnik bavi teškim fizičkim radom, treba izbjegavati uporabu Metgliba. U ovom slučaju postoji rizik od laktacidoze. Takva ograničenja primjenjuju se na bolesnike starije od 60 godina. Osim toga, treba biti oprezan u liječenju starijih bolesnika starijih od 70 godina. To može dovesti do razvoja hipoglikemije.

Koristite u kršenju bubrežne funkcije

Alat nije propisan za zatajenje bubrega.

Koristite u kršenju jetre

Lijek je zabranjen za upotrebu kada je funkcija ovog tijela nedovoljna. Uzmite u obzir razinu kreatinina (definiranje granice ovog pokazatelja za muškarce - 135 mmol / l; za žene - 110 mmol / l).

Lijek je zabranjen za uporabu u slučaju nedovoljne funkcije jetre.

predozirati

Ako se količina lijeka redovito povećava, može se razviti hipoglikemija. Slabe manifestacije se eliminiraju ako konzumirate šećer. U teškim slučajevima mogu se razviti koma i neurološki poremećaji. Istovremeno je potrebno pozvati hitnu pomoć.

Akutne manifestacije patološkog stanja uklanjaju se uvođenjem otopine dekstroze. U slučaju predoziranja može se razviti laktička acidoza. Ovo stanje također zahtijeva hitnu skrb.

Interakcija s drugim lijekovima

Kontraindicirano je za uporabu sljedećih lijekova i spojeva s Metglibom:

  • mikonazol;
  • kontrastna sredstva na bazi joda koja se koriste za ispitivanje hardvera.

Potrebno je oprezno koristiti takve lijekove i ljekovite tvari:

  • fenilbutazon;
  • etanol;
  • bosentan;
  • klorpromazin;
  • skupinu glukokortikosteroida;
  • danazol;
  • diuretike;
  • beta 2 adrenomimetici;
  • ACE inhibitori;
  • flukonazol;
  • dezmopresin;
  • kloramfenikol;
  • pentoksifilin;
  • Inhibitori MAO;
  • antikoagulansi izvedeni iz kumarina;
  • sulfonamide;
  • fluorokinoloni;
  • Disopyramid.
Pri interakciji s klorpromazinom treba paziti.
Kod interakcije s flukonazolom treba biti oprezan.
Pri interakciji s etanolom morate paziti.

Kompatibilnost s alkoholom

Razmatrana droga doprinosi pojavi negativne reakcije pod utjecajem etanola sadržanog u alkoholnim pićima. Osim toga, povećava se razina Metglibove učinkovitosti u odnosu na pozadinu konzumiranja alkohola, što može dovesti do komplikacija.

analoga

Učinkoviti lijekovi, sinonimi, karakterizirani istim sastavom:

  • Glyukonorm;
  • Glibomet;
  • Glucovance, ali u ovom slučaju doza metformina je veća - 500 mg;
  • Metglib Force (količina metformina - 500 mg).
Analogni lijek Gluconorm.
Analogni lijek Glibomet.
Analogni lijek Glucovans.
analog lijeka Metglib Force.

Uvjeti za odmor Metgliba iz ljekarne

Lijek se nudi na recept.

Mogu li kupiti bez recepta

Ne postoji takva mogućnost.

Cijena Metglib

Prosječna cijena u Rusiji je 240 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Maksimalna dopuštena temperatura zraka u prostoriji u kojoj se lijek čuva: + 25 ° C.

Rok trajanja

Sredstva čuvaju svojstva unutar 2 godine od datuma puštanja.

Proizvođač Metglib

Proizvodnja Kanonfarme, Rusija.

Metglieb Recenzije

Procjena potrošača i stručnjaka važan je kriterij pri odabiru alata.

liječnici

Galina Rykova (terapeut), 54 godine, Kirov

Lijek sa suprotnim svojstvima. S jedne strane, karakterizira ga prilično visoka učinkovitost, s druge strane - njegov je prijem popraćen nizom negativnih simptoma.

Andrey Ilin (endokrinolog), 45, Ufa

Ako se pridržavate režima liječenja i svakodnevno pratite razinu glukoze u krvi, izbjegavajući korištenje drugih lijekova, nuspojave se ne pojavljuju.

Od pacijenata

Vladimir, 39 godina, Sankt Peterburg

Alat odgovara djelovanju. Cijena je malo previsoka, s obzirom da se lijek mora uzimati često i dugo vremena. Ali za sada ne razmišljam o drugim lijekovima Tijekom terapije Metglibom nemam nuspojava. Treba imati na umu da još uvijek postoji analog s većom dozom, u naslov se dodaje Sila (Ne smije se miješati s Forteom), ali s mojom dijagnozom, dovoljan je jednostavan Metglib.

Valentina, 38, Penza

Držim s njim normalnu težinu. Moram se stalno držati nisko-kalorijske prehrane, ali do sada uspijevam održati svoju tjelesnu težinu na istoj razini, što je dobro s mojim sporim metabolizmom. Pokušao sam različite dodatke prehrani, ali do sada je učinak Metgliba ugodniji. Plus, pilule su prikladne za uzimanje. Oni mogu ponijeti sa sobom na cestu, jer nema potrebe slijediti higijenska pravila ili pripremati rješenje, kao što je slučaj s drugim lijekovima.