Komplikacije dijabetesa

Sve što trebate znati o hipoglikemiji: uzroci, simptomi i moguće komplikacije

Smanjenje količine šećera u krvi ispod 3 mmol / l u medicinskoj praksi naziva se hipoglikemija.

Ovo patološko stanje je vrlo opasno za normalno funkcioniranje ljudskog tijela, jer može potaknuti razvoj brojnih poremećaja i graničnih stanja, osobito hipoglikemijske kome.

Patogeneza i mehanizam pojave

Kao što je poznato, normalna razina šećera u krvi je 3,3-5,5 mmol / l.

Ako se ta brojka smanji, uobičajeno je govoriti o hipoglikemijskom stanju koje je popraćeno velikim brojem patoloških simptoma i može uzrokovati poremećaj svijesti sa svim svojim posljedicama.

Nakon što osoba uzme hranu s ugljikohidratima, glukoza se ekstrahira iz tijela pod utjecajem enzima. Ova jednostavna tvar, u pravilu, akumulira se u različitim dijelovima tijela i čak se odlaže u jetreni depo u obliku glikogena.

Glukoza je specifično gorivo za svaku stanicu ljudskog tijela, koje im pomaže da normalno žive i razvijaju se. Tijelo odmah reagira na povećanje glukoze u krvi i sintetizira hormon inzulin gušterača.

Ova biološki aktivna tvar potiče iskorištavanje viška šećera i pomaže održavanju ravnoteže. No, koji je razlog za nagli pad količine glukoze?

Najčešće se hipoglikemija javlja u bolesnika s dijabetesom tipa 1 koji ovise o injekcijama inzulina.

Često se dijabetičar zbog svoje nepažnje i zanemarivanja savjeta endokrinologa povrijedi netočnim dozama inzulina, što izaziva nagli pad šećera u krvi i razvoj pratećih simptoma.

Hipoglikemijski sindrom se može pojaviti ne samo zbog nedovoljne količine šećera konzumiranog s hranom, već i zbog povećane proizvodnje hormona inzulina u stanicama gušterače, koji je odgovoran za metabolizam glukoze.

Mogući uzroci

Etiologija hipoglikemije uključuje fiziološke i patološke uzroke bolesnog stanja. Smanjenje razine šećera u krvi može biti kongenitalno ili stečeno, ovisi o prisutnosti šećerne bolesti kod osobe ili se javlja bez njegovog sudjelovanja.

Predoziranje lijekovima - jedan od glavnih uzroka naglog pada šećera u dijabetesu

Među uzrocima povezanih s dijabetesom, postoje:

  • preskakanje obroka po rasporedu koji je trebao nadopuniti glukozu u tijelu;
  • predoziranja inzulinom ili tabletiranim lijekovima koji smanjuju šećer u krvi.

Kod osoba bez dijabetesa, hipoglikemija može biti povezana s prisutnošću drugih patoloških procesa, osobito:

  • dehidracija, kada ljudsko tijelo gubi šećer zajedno s urinom;
  • bolesti jetre (reaktivni i virusni hepatitis, ciroza) koje narušavaju proces metabolizma glukoze;
  • iscrpljivanje tijela uz gubitak svih zaliha glikogena;
  • oslabljena apsorpcija jednostavnih ugljikohidrata u probavnom traktu;
  • nedostatak hormona kao što su adrenalin, kortizol, glukagon koji poboljšavaju proces iskorištavanja glukoze;
  • alkoholni sindrom, koji doprinosi razgradnji metaboličkih procesa u tijelu i povećava simptom opijenosti;
  • septička stanja, uključujući meningitis, encefalitis;
  • tumori gušterače i jetre;
  • nedostatak unutarnjih organa;
  • kongenitalne anomalije razvoja sustava odgovornog za glukoneogenezu i slično.

Pojava hipoglikemije moguća je u nekim slučajevima kada fiziološki čimbenici mogu biti uzrok nesposobnosti, a to su:

  • dijeta s oštrim ograničenjem ugljikohidrata;
  • neuravnotežena i nepravilna hrana, kao i post;
  • nedovoljan režim pijenja;
  • stanje kroničnog stresa i psiho-emocionalne nestabilnosti osobe;
  • fiziološko smanjenje razine glukoze u prvim danima nakon rođenja djeteta;
  • intenzivna tjelovježba i sportski trening;
  • hormonalni neuspjeh povezan s menstrualnim ciklusom i ovulacijom.

simptomi

Simptomi karakteristični za hipoglikemiju počinju se manifestirati kada razina glukoze u krvi padne ispod dopuštene norme, i to: 2,8 mmol / l.

Bolest se može manifestirati na različite načine, pa da bi se na vrijeme posumnjalo na razvoj patološkog stanja, morate znati koje su prve manifestacije bolesti.

Karakteristični simptom hipoglikemije je neuroglikopeinski sindrom, koji je u praksi praćen pojavom glavobolje i vrtoglavice, zbunjenosti, nervoze i gladi, poremećaja motoričke koordinacije i sposobnosti koncentracije.

Hipoglikemija može značajno poremetiti opće stanje osobe i uzrokovati razvoj takvog graničnog stanja kao što je koma.

Istovremeno se kod bolesnika dijagnosticiraju vegetativni poremećaji u obliku zimice, prekomjernog znojenja, blanširanja kože. Kod takvih osoba, tijekom pregleda, zabilježeno je povećanje pulsa i smanjenje krvnog tlaka.

U snu

Glavni znakovi noćne hipoglikemije su:

  • pojava hladne i ljepljive kože od znoja, osobito u vratu;
  • nezdravo i nemirno spavanje;
  • noćne more;
  • neujednačeno disanje.

Noćna hipoglikemija je patološki proces koji se češće dijagnosticira u djece s dijabetesom tipa 1. t U takvih bolesnika vrlo je važno noćno praćenje razine glukoze u krvi i pažljiv odabir odgovarajućih doza inzulina.

Ako se osoba ne probudi noću, onda se ujutro osjeća umorno, umorno i loše.

Kod djece

Osobitost hipoglikemije u djetinjstvu je ista klinička slika bolesti, bez obzira na težinu i uzroke razvoja patološkog procesa.

Oštar pad šećera u krvi djeteta može biti popraćen sljedećim simptomima:

  • opća slabost i slabost;
  • zimice;
  • tremor ruku i obamrlost distalnih udova;
  • promjene raspoloženja s razvojem povećane razdražljivosti;
  • pojavu osjećaja straha i tjeskobe;
  • glad;
  • labave stolice;
  • konvulzije;
  • hladan, ljepljiv znoj, osobito u vratu, vratu i čelu;
  • teška vrtoglavica i loša koordinacija pokreta;
  • povećan broj otkucaja srca i povišeni krvni tlak;
  • razvoj dispneje;
  • teška blijeda koža;
  • povraćanje nakon privremene mučnine, što ne donosi olakšanje.

komplikacije

Ako osoba često pati od hipoglikemije, ili je bolest zanemarena, tada se razvijaju komplikacije patološkog stanja, uključujući:

  • retinopatija ili retinalna vaskularna bolest;
  • angiopatija donjih ekstremiteta;
  • bolest miokarda;
  • bolesti bubrega;
  • lezija cerebralnih žila.

Najopasnija posljedica hipoglikemije je smrt cerebralnih stanica, što dovodi do akutne insuficijencije funkcioniranja mozga i češće od drugih komplikacija izaziva smrt pacijenta.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti uključuje nekoliko faza:

  • prikupljanje anamnestičkih podataka;
  • procjenu mogućih čimbenika za razvoj patologije;
  • objektivno ispitivanje pacijenta;
  • laboratorijski test krvi.

Da biste potvrdili činjenicu smanjenja razine šećera u krvi omogućuje njezinu analizu na razini glukoze. Trebalo bi je održati ujutro, prije nego što je čovjek imao vremena za doručak.

Ako je potrebno, studija bi se trebala ponoviti nakon nekoliko dana kako bi se uklonila vjerojatnost stresa na smanjenje šećera povezanog s isporukom same analize.

Kada trebam posjetiti liječnika?

Pacijenti koji su izloženi riziku od hipoglikemije svakako trebaju pratiti svoje zdravlje i redovito pratiti razinu šećera u krvi. Također, takve osobe trebaju izbjegavati situacije koje uzrokuju snižavanje glukoze.

Obvezni uvjeti za posjet liječniku su sljedeće situacije:

  • smanjenje razine glukoze ispod 2,2 mmol / l;
  • pojavu opće slabosti i nepostojanje znakova poboljšanja nakon konzumiranja hrane s ugljikohidratima;
  • redovito pogoršanje zdravlja nakon injekcija inzulina;
  • pojavu znakova hipoglikemije tijekom trudnoće;
  • simptomi slabosti i umora ujutro;
  • nemiran san i povremeno znojenje noću.
Vrlo je važno na vrijeme prepoznati znakove hipotenzije kako ne bi propustili trenutak ako je to potrebno i odmah ukloniti simptome bolesti.

Povezani videozapisi

O simptomima, uzrocima i metodama liječenja hipoglikemije u videu:

Ljudi koji su skloni razvoju hipoglikemijskih stanja trebaju povremeno posjećivati ​​endokrinologa, koji će pomoći u pronalaženju pravih uzroka patološkog stanja i propisati adekvatne doze lijekova kako bi se spriječilo.

Pogledajte videozapis: Gersonova terapija HR (Listopad 2019).