Liječenje i prevencija

Lijek glimepirid: upute za uporabu

Lijek je skupina hipoglikemičnih lijekova. Uzima se oralno. Glavna funkcija je utjecaj na procese proizvodnje inzulina. Međutim, to ne znači da se može koristiti u patološkim stanjima koja ovise o inzulinu. Područje djelovanja lijeka je prošireno zbog utjecaja na rad gušterače. On ima mnoge kontraindikacije, relativna ograničenja upotrebe. Kako bi se uklonili negativne reakcije i povećala učinkovitost lijeka treba uzeti u određeno vrijeme.

Međunarodno nezaštićeno ime

Glimepirid.

Glavna funkcija Glimepirida je utjecati na procese proizvodnje inzulina.

ATH

A10BB12.

Oblici oslobađanja i sastav

Lijek se predlaže u različitim verzijama, koje se razlikuju u dozi aktivne tvari: 2, 3 i 4 mg. Možete ga kupiti u čvrstom obliku. Tablete sadrže isti aktivni sastojak. Ostale tvari su također uključene:

  • laktozu;
  • mikrokristalna celuloza;
  • preželatinizirani škrob;
  • natrijev lauril sulfat;
  • magnezij stearat.

Osim toga, lijek može sadržavati boje. Međutim, oni nisu dio svih vrsta glimepirida, ali su sadržani u tabletama s dozom od 3 mg. Lijek se nudi u pakiranjima od 30 komada.

Glimepirid predstavlja hipoglikemijska sredstva sulfonamidne skupine, pripadaju III generaciji lijekova.
Glimepirid se nudi u pakiranjima od 30 kom.
Osim toga, boje su uključene u Glimepirid, no one se nalaze samo u tabletama s dozom glavne komponente od 3 mg.

Farmakološko djelovanje

Lijek je hipoglikemijska skupina sulfonamida. Pripada lijekovima treće generacije. Načelo djelovanja temelji se na intenziviranju procesa oslobađanja inzulina. Ovaj učinak postiže se stimuliranjem nekih stanica endokrinog pankreasa. Oni obavljaju nekoliko funkcija: aktiviraju oslobađanje inzulina, istodobno doprinose smanjenju glukoze u krvi.

Lijek djeluje ovisno o dozi. To znači da smanjenje količine glimepirida smanjuje intenzitet oslobađanja inzulina. Međutim, s tim početnim podacima, lijek održava istu razinu glukoze u plazmi kao i neki od njegovih analoga u većim dozama. Ovaj učinak se postiže zbog povećane osjetljivosti na inzulin.

Lijek je sintetski. Zbog sposobnosti normalizacije stanja bolesnika u slučaju nedostatka učinaka inzulina, koristi se za inzulin-neovisni dijabetes i dijabetes tipa II. Mehanizam aktiviranja proizvodnje inzulina u više stupnjeva. Temelji se na isporuci glukoze u beta-stanice gušterače, što dovodi do povećanja aktivnosti proizvodnje ATP-a. Enzimske molekule blokiraju kalcijeve kanale ovisne o ATP.

Glimepirid se primjenjuje kod dijabetesa mellitusa neovisnog o inzulinu i šećerne bolesti tipa II.

To dovodi do prekida procesa oslobađanja kalija iz stanice. Tada se razvija depolarizacija stanične membrane. U ovoj fazi otvaraju se kalcijevi kanali ovisni o potencijalu, što dovodi do povećanja količine kalcija u citoplazmi beta stanica. U posljednjem stadiju, ubrzava se kretanje inzulina u stanične membrane, zbog čega se granule koje sadrže inzulin spajaju s staničnom membranom.

Prednost lijeka je minimalan utjecaj na proces aktiviranja oslobađanja inzulina, čime se smanjuje rizik od hipoglikemije. Ostala svojstva: smanjenje intenziteta apsorpcije inzulina u jetri, usporavanje proizvodnje glukoze u tkivima ovog organa. Osim toga, postoji inhibicija brojnih biokemijskih procesa koji dovode do stvaranja krvnih ugrušaka. To osigurava antitrombotski učinak.

Drugo svojstvo je sposobnost Glimepirida da pokazuje anti-aterogeni učinak. To znači da sprječava razvoj bolesti kardiovaskularnog sustava. Ovaj rezultat se postiže normalizacijom sadržaja lipida. Osim toga, dolazi do smanjenja razine malog aldehida.

Time se smanjuje intenzitet oksidacije lipida. Smatra se da je sredstvo uključeno u druge biokemijske procese, posebno eliminira manifestacije oksidativnog stresa koji prate bolesnike s dijabetesom.

Glimepirid u liječenju dijabetesa

farmakokinetika

Lijek djeluje brzo. Nakon 120 minuta postignut je maksimum glimepiridne aktivnosti. Dobiveni učinak se održava 1 dan. Nakon toga počinje se smanjivati ​​koncentracija aktivne tvari. Stabilizacija biokemijskih procesa, na koje utječe aktivni sastojak, nastaje nakon 2 tjedna.

Prednost alata je brza i potpuna apsorpcija. Spomenuti pripravak karakterizira 100% biodostupnost. Kada uđe u jetru, razvija se proces oksidacije tvari. Istovremeno se oslobađa aktivni metabolit, koji je nešto slabiji od glimepirida u smislu intenziteta njegovih učinaka na tijelo. Proces metabolizacije se nastavlja. Kao rezultat, oslobađa se spoj koji nije aktivan.

Poluživot je 5-8 sati. Njegovo trajanje ovisi o stanju tijela i prisutnosti drugih patologija. Aktivna komponenta je prikazana u izmijenjenom obliku. Štoviše, većina tvari je uklonjena iz tijela tijekom mokrenja, preostali iznos - tijekom defekacije.

Poluživot glimepirida iz tijela je 5-8 sati.

Indikacije za uporabu

Lijek ima usko područje uporabe. Dakle, propisana je za dijabetes melitus tipa II. Ako terapijski učinak nije dovoljno jak, s monoterapijom idite na sveobuhvatan tretman. U tom slučaju može se preporučiti dodatni unos inzulina ili metformina (250 mg).

kontraindikacije

U takvim slučajevima zabranjeno je korištenje razmatranog agenta:

  • metabolička acidoza, praćena kršenjem metabolizma ugljikohidrata;
  • dijabetička koma, precoma;
  • dijabetes tipa 1;
  • patologije u kojima hrana prestaje biti apsorbirana ili je taj proces prepun poteškoća;
  • pojedinačne negativne reakcije na sastojke u sastavu ovog lijeka i drugih lijekova iz skupine sulfonamida i derivata sulfoniluree;
  • visok rizik od hipoglikemije;
  • negativna reakcija na laktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze.
Zabranjeno je korištenje lijeka za crijevnu opstrukciju.
Metabolička acidoza, praćena kršenjem metabolizma ugljikohidrata, kontraindikirana je za primjenu glimepirida.
Oprezno, lijek se koristi za opekline s velikim lezijama vanjskog pokrova.

S pažnjom

Potrebno je pratiti bolesnikovo stanje tijekom terapije lijekom u slučajevima kada postoji hitna potreba za primjenom inzulina:

  • opekline s velikim lezijama vanjskog pokrova;
  • rad ozbiljne prirode;
  • višestruke ozljede;
  • bolesti koje povećavaju rizik od sposobnosti upijanja hrane, kao što je opstrukcija crijeva ili pareza želuca.

Kako uzimati glimepirid

Tablete su namijenjene za oralnu primjenu. Ne mogu se žvakati, a preporučljivo je progutati s vodom. Lijek se uzima na prazan želudac, prije obroka.

S dijabetesom

U većini slučajeva, u početnoj fazi, 1 mg tvari se propisuje 1 puta dnevno. Zatim, s pauzom od 1-2 tjedna, ova se količina prvo povećava na 2 mg, zatim na 3 mg. U posljednjem stadiju daje se 4 mg. Maksimalna dnevna količina lijeka je 6 mg.

Tablete se ne mogu žvakati, a preporučljivo je progutati s vodom.

Prema istom principu, potrebno je djelovati ako se planira uzimati razmatrano sredstvo istodobno s metforminom. Možete prebaciti pacijenta iz metformina u inzulin. U tom slučaju, tijek terapije treba nastaviti od doze na kojoj je liječenje prekinuto. Ta količina mora biti fiksna. Doza inzulina također se postupno povećava. Započnite tijek terapije s minimalnim iznosom.

Kada je potrebno prenijeti pacijenta iz jednog hipoglikemičnog lijeka u dotično sredstvo, propisane su i minimalne doze Glimepirida. Preporučena količina aktivne tvari u ovom slučaju je 1 mg. Zatim se povećava na željenu razinu.

Nuspojave Gliprimida

Lijek može pridonijeti razvoju različitih patoloških procesa koje treba uzeti u obzir pri propisivanju.

Na dijelu organa vida

Oštećenje vida (reverzibilni proces).

Gastrointestinalni trakt

Mučnina, bol u želucu u pozadini ovog patološkog stanja, labava stolica, bol u epigastričnom području, abnormalna funkcija jetre, koja se manifestira kao žutica, hepatitis, promjene u glavnim pokazateljima funkcije jetre tijekom laboratorijskih ispitivanja.

Nakon primjene lijeka, neki pacijenti mogu imati gubitak vida.
Nakon uzimanja glimepirida može se razviti leukopenija.
Kada koristite lijekove, možete se suočiti s takvim negativnim manifestacijama kao što su mučnina i gagging.
Labave stolice su moguća nuspojava pilula.
Alergijska reakcija na lijek očituje se urtikarijom.
Primjena glimepiride može biti popraćena pojavom boli u epigastričnom području.

formiranje organa

Brojne bolesti koje se razvijaju kao posljedica promjena u sastavu krvi, kao što su leukopenija, itd.

Od metabolizam

Hipoglikemijske reakcije. Najčešće se razvijaju nakon završetka terapije zbog promjene u prehrani. Ponekad uzrok je kršenje doze lijeka tijekom liječenja.

alergije

Urtikarija se najčešće razvija, ali mogu biti povezani znakovi: slabljenje tijela, dispneja i anafilaktički šok.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Ne preporučuje se uključivanje u aktivnosti koje zahtijevaju visoku razinu skrbi. To je zbog činjenice da se u početnoj fazi terapije ili pri prelasku s jednog hipoglikemičnog lijeka na drugi mogu pojaviti sljedeći simptomi: gubitak pozornosti, smanjenje stope psihomotornih reakcija.

Nakon upotrebe lijeka može se razviti anafilaktički šok.

Posebne upute

Preporučuje se uzimanje lijeka u određeno vrijeme. Zbog toga se brže postiže stabilnost pacijentovog stanja. Kada preskočite prijem je zabranjeno po vlastitom nahođenju povećati dozu lijeka. Treba se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Ako uzimanje tableta s koncentracijom od 1 mg glimepirida razvije simptome hipoglikemije, to znači da se razina glukoze može normalizirati samo posebnim putem.

Kako primanje dotičnih sredstava smanjuje potrebu za tim sredstvima. To je zbog postupnog povećanja osjetljivosti na inzulin.

Treba imati na umu da kod bolesnika s dijagnosticiranom bolešću endokrinog sustava povećava se rizik razvoja adrenokortikalne insuficijencije.

S obzirom da se pozitivni učinak Glimepirida održava nekoliko tjedana, možda će vam trebati stanka od prelaska s jednog hipoglikemijskog lijeka na drugi.

Tijekom uzimanja glimepirida potrebno je provoditi redovite analize kako bi se procijenila koncentracija glukoze u krvi, kao i glikirani hemoglobin.

Tijekom prijema razmatranih sredstava potrebno je provoditi redovite analize. Procijenjena je koncentracija glukoze u krvi, kao i glikirani hemoglobin.

Koristite u starosti

Farmakološka svojstva lijeka ne mijenjaju se u bolesnika ove skupine. Dakle, ne morate podešavati dozu.

Imenovanje djece

Nije dodijeljeno.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je zabranjen za uporabu. U fazi planiranja trudnoće ili tijekom dojenja žena se prenosi na inzulin.

Koristite u kršenju bubrežne funkcije

Nije dodijeljeno.

Koristite u kršenju jetre

Ne preporučuje se uporaba lijeka zbog aktivnog sudjelovanja tijela u procesu uklanjanja lijeka.

Simptomi hipoglikemije, koji su se razvili kao posljedica predoziranja lijekom, uključuju glavobolju.
Uz predoziranje lijeka može biti otkucaja srca.
Predoziranje lijekom uzrokuje opću slabost.
Ako se uzimaju velike doze lijeka, preporuča se ispiranje želuca.

Predoziranje Glimepiridom

Ako se količina lijeka poveća, ubrzo će se razviti hipoglikemija. Ovo se patološko stanje održava 12-72 sata. Simptomi: nepravilan rad srca, anksioznost, hipertenzija, bol u prsima, palpitacije, slabost, mučnina, nakon čega slijedi povraćanje, povećan apetit i glavobolja. Adsorbenti, laksativi pomažu eliminirati znakove.

Ako se uzimaju velike doze lijeka, preporuča se ispiranje želuca nakon čega slijedi uvođenje dekstroze. Takve se manipulacije provode u bolnici. Štoviše, važno je kontrolirati razinu glukoze u krvi.

Interakcija s drugim lijekovima

Povećanje stope desni skupine salicilata, kinolona, ​​tetraciklina, sulfonamida.

Povećava se intenzitet glimepirida uz istovremenu uporabu sredstava koja sadrže inzulin, hipoglikemijskih lijekova, kumarinskih derivata.

Drugi lijekovi, naprotiv, smanjuju razinu učinkovitosti Glimepiride. To su: acetazolamid, barbiturati, kortikosteroidi, diuretici, adrenalin, diazoksid, nikotinska kiselina, simpatikomimetici, laksativi, glukagon, lijekovi koji sadrže estrogen i progestere, rifampicin, fenitoin, hormonska sredstva koja se propisuju za poremećaje štitnjače.

Kompatibilnost s alkoholom

Ne preporučuje se uporaba alkoholnih pića s Glimepiridom, jer je teško predvidjeti kakav će učinak biti. Alkohol može ojačati i oslabiti učinak dotičnog agenta.

analoga

Umjesto propisanog glimepirida:

  • glibenklamid;
  • Glianov;
  • Amaryl;
  • Dijabeton, itd.

Uvjeti za odmor u ljekarni

Lijek je recept.

Ako je potrebno, lijek se može zamijeniti lijekom Amaryl.
Alternativno, možete odabrati Glibenklamid.
Sličan po sastavu znači Diabeton.

Mogu li kupiti bez recepta

Ne postoji takva mogućnost.

cijena

Cijena varira ovisno o dozi glimepirida i iznosi 190-350 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Pristup lijeku za djecu treba zatvoriti. Prihvatljiva sobna temperatura je do + 25 ° C.

Rok trajanja

Lijek se može upotrijebiti unutar 2 godine od datuma izdavanja.

proizvođač

Pharmstandard - Leksredstva, Rusija

Recenzije

Alisa, 42, Kirov

Tablete s dijabetesom su poželjnije od injekcija, jer je mnogo prikladnije, ne morate imati vještine za ubrizgavanje. A pogled krvi ne podnosi sve. Stoga sam zamolio liječnika da pokupi lijek u čvrstom obliku. Trebalo je ukloniti simptome. Nuspojave se nisu pojavile.

Elena, 46 godina, Sankt Peterburg

Kod abnormalne funkcije jetre nije propisan lijek. Zbog toga je morao to promijeniti. U dobi od 45 godina dijagnosticirana je zatajenje jetre. Ali mi se svidjelo djelovanje Glimepiride, brzo daje terapeutski učinak, rezultat se dugo održava.

Pogledajte videozapis: MOTORNA PILA UPUTE ZA UPORABU (Rujan 2019).