Insulin

Vrste inzulina: vrste i nazivi vremena djelovanja

U liječenju dijabetesa koriste se različite vrste inzulina. Postoji veliki broj lijekova koji se razlikuju po svojim svojstvima inzulina, pa ovi lijekovi nisu uvijek zamjenjivi.

Svaka vrsta inzulina ima svoj vrhunac djelovanja i aktivnosti. Liječnik određuje preferirani inzulin i njegove tipove u svakom slučaju, na temelju težine dijabetesa i srodnih bolesti.

Prije nego što se razvije individualna shema injekcija inzulina, važno je znati koje su vrste inzulina i kakav učinak imaju na pacijentovo tijelo.

Terapija inzulinom

Gušterača izlučuje u normalnim 35-50 jedinica inzulina danju i noću, to je 0,6-1,2 U po kilogramu tjelesne težine. 1 Jedinica inzulina jednaka je 36 mikrograma (mcg) ili 0,036 mg.

Bazalna sekrecija inzulina osigurava glikemiju i metabolizam između obroka i tijekom spavanja. Bazalni inzulin čini i do 50% dnevne proizvodnje inzulina.

Izlučivanje inzulina u hrani je porast šećera u krvi nakon obroka, što osigurava neutralizaciju hiperglikemije "nakon obroka" i apsorpciju ugljikohidrata. Količina inzulina u hrani približno odgovara količini konzumiranih ugljikohidrata.

Proizvodnja inzulina varira s vremenom. Potreba za ovim hormonom je veća u jutarnjim satima, od oko 4 ujutro, zatim se postupno smanjuje.

Tijekom doručka, 10–2 g ugljikohidrata proizvodi 1,5–2,5 U inzulina.

Na istu količinu ugljikohidrata u poslijepodnevnim i večernjim satima izlučuju se 1,0-1,2 i 1,1-1,3 Ed.

Klasifikacija inzulina

U početku se koristio inzulin životinjskog podrijetla. Godinama kasnije, znanstvenici su mogli dobiti taj hormon kemijski uz visoku razinu pročišćavanja. Godine 1983. umjetni inzulin se široko koristi u medicini, a inzulin životinjskog podrijetla je zabranjen.

Princip stvaranja alata sastoji se u stavljanju genskih materijala u stanice nepatogenih sojeva Escherichia coli ili kvasca. Nakon takvih učinaka, same bakterije proizvode hormon.

Suvremeni inzulini razlikuju se po trajanju izlaganja i nizu aminokiselina. Prema stupnju pročišćavanja oni su:

  • tradicionalna,
  • monopikovymi,
  • jednokomponentnih.

Hrana ili kratki inzulin su dva tipa:

  1. Kratki inzulin: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
  2. Ultrashort inzulin: inzulin Glulisin (Apidra), inzulin Lizpro (Humalog).

Dugodjelujući ili bazalni pripravci su dugodjelujući i srednje dugotrajni inzulini. Među zajedničkim:

  • inzulin izofan,
  • inzulin cink i drugi.

Postoje lijekovi koji uključuju brze inzuline i dugodjelujuće lijekove - mješoviti inzulini. Koriste se u inzulinskoj terapiji dijabetesa drugog tipa.

Miješani inzulini također su uključeni u liječenje tradicionalnog dijabetesa tipa 1.

Ultrashort inzulini

U nekim slučajevima, ultrakratki inzulin je inženjerski tip, koji počinje djelovati čim se unese u ljudski organizam, što je nužno za encefalopatiju. Akcija se, u pravilu, povećava nakon sat i pol i traje do četiri sata.

Ultrashort inzulin primjenjuje se samo nakon obroka ili ispred njega. Ova vrsta uključuje:

  1. Inzulin apidra,
  2. Novo Rapid,
  3. Insulin Humalog.

Djelovanje ove vrste inzulina poznato je mnogim dijabetičarima. Nuspojave nakon uzimanja mogu se odmah manifestirati ili se uopće ne pojavljuju. Kada se pojave, važno je odmah konzultirati liječnika.

Koje se vrste inzulina iz dostupnih opcija najbolje koriste, liječnik odlučuje u svakom pojedinom slučaju.

Njihovo djelovanje ovisi o stanju pacijenta, trajanju uporabe i prisutnih komponenata.

Kratki inzulini

Kratki ili jednostavni inzulin počinje djelovati nakon 20-30 minuta. Raste unutar 2-3 sata nakon primjene lijeka, a ukupno trajanje djelovanja je 5-6 sati.

Inzulin kratkog djelovanja daje se prije jela, morate izdržati stanku između injekcije i unosa hrane za 10-15 minuta.

Potrebno je da se vrijeme obroka podudara s procijenjenim vremenom vrha tvari. Modificirani, genetski modificirani kratki inzulini s manjim nuspojavama su:

  • Inslan Aktrapid,
  • Humulin Regulyar i drugi.

Na pitanje zašto se koristi ovaj ili onaj inzulin mora odgovoriti liječnik.

Doza inzulina određuje se na temelju individualnih karakteristika dijabetičara.

Srednji inzulin

Proučavajući vrste inzulina, trebate odrediti tvar s prosječnim trajanjem djelovanja. To su inzulini koji traju 12-14 sati.

Prosječni inzulin ne treba više od 1-2 injekcije dnevno. Najčešće, snimci se rade u razmaku od 8-12 sati, pomažu u 2-3 sata. Ovaj učinak lijeka je zbog većeg utjecaja na ljudski organizam. Prosječni inzulin nije samo inženjerski tip, već i genetski obrađen.

Maksimalno djelovanje osjeća se nakon 6-8 sati. Inzulini srednjeg djelovanja uključuju:

  1. Protafan,
  2. Inslan Humulin NPH,
  3. Humodar br.

Koji od njih će raditi bolje i zašto, kaže liječnik, ovisno o povijesti. Nuspojave su rijetke i nakon dulje uporabe.

O alternativnoj podjeli

Inzulin se može okarakterizirati u smislu alternativne podjele. Ova klasifikacija je napravljena prema podrijetlu tvari.

Tvar koja nosi ime goveda dobiva se iz gušterače goveda. Tvar je vrlo različita od ljudske, često je alergijska reakcija. Ti lijekovi uključuju:

  • Ultralente.
  • Insulp GPP.

Često su dostupne u obliku tableta inzulina.

Svinjska komponenta može biti produženo djelovanje. Ova vrsta tvari razlikuje se od ljudskog inzulina samo jednom skupinom aminokiselina, koja također može izazvati alergijske reakcije.

Još jedan analog tvari je genetski modificiran. Komponente su minirane na sljedeće načine:

  1. ljudska komponenta je sintetizirana pomoću Escherichia coli,
  2. konverzija svinjetine zamjenom aminokiseline.

Zašto je ova ili ona opcija bolja može se otkriti tek nakon nekoliko postupaka.

Tvari koje su slične ljudskom inzulinu uključuju:

  • Insulin Novorapid,
  • Actrapid,
  • Lantus i drugi.

Potonja skupina sadrži moderne inzulinske analoge, koji uključuju njegov inženjerski oblik, genetski izveden i ljudsku komponentu. Smatra se da je kombinirani inzulin najprikladniji za dijabetes melitus, jer su alergijske manifestacije i nuspojave minimizirane. To se postiže jer nema proteina.

Ova klasifikacija pruža mogućnost da se formira ideja o tome koja će vrsta tvari biti učinkovita u svakom pojedinom slučaju.

Antagonist hormona inzulina

Svaki antagonist inzulinske komponente osigurava rast razine šećera u krvi. Mogu dugo djelovati.

Stvoreni su antihormonski analozi takve tvari, primjerice Sinamlbumin.

Glukagon se mora prepoznati kao antagonist inzulina. To uključuje:

  1. adrenalin
  2. kortizol,
  3. kortikasteroidy,
  4. somatotrapin,
  5. spolni hormoni,
  6. hormoni štitnjače.

Skupina sadrži imunoreaktivni inzulin, to je najnoviji lijek za dijabetes.

preporuka

Od svih dostupnih lijekova treba odabrati one koji uzrokuju najmanje alergijske reakcije i nuspojave. Takvi su alati prikladni za maksimalni broj osoba s dijabetesom.

Životinjski inzulini nisu toliko poželjni jer imaju strani protein. Važno je uvijek pažljivo čitati oznake na lijekovima. MS je jednokomponentni inzulin s dobrim klirensom. NM je analog humanog inzulina.

Brojevi "100" ili "50" označavaju koliko je jedinica inzulina u 1 ml. Ako je više od stotinu, to je inzulin s visokom koncentracijom inzulina. Za uporabu je potrebna brizgalica s injekcijama inzulina.

Klasična metoda davanja inzulina injekcijama ima različite negativne aspekte, od potrebe da se započne terapija inzulinom, a završava formiranjem straha od injekcija. Znanstvenici neprestano razvijaju mogućnosti pomoću kojih možete unijeti jednostavan inzulin ili bilo koje drugo trajanje djelovanja.

Oralni inzulin je obećavajući razvoj, čija je cijena prilično visoka. Metoda je bolja jer nema potrebe za injekcijama jednom dnevno ili više.

Oralni inzulin, koji osoba prima s hranom, započinje proces ulaska šećera u krv. Kada se koncentracija šećera poveća, gušterača počinje raditi i proizvodi inzulin. Zajedno s proizvodima probave, inzulin dopire do jetre. Ovo tijelo djeluje kao regulator, distribuirajući inzulin u pravim količinama za druge organe.

S obzirom na vrste inzulina i njihove učinke, hrana se može spomenuti, osobito povrće i voće. Stvar je u tome da ti proizvodi na neki način normaliziraju razinu inzulina u ljudskom tijelu.

Pomozite smanjiti šećer:

  • limun,
  • rajčica,
  • kivi,
  • granate,
  • kruške,
  • tikvice,
  • lišće borovnice
  • Jeruzalemska artičoka,
  • kruške,
  • avokado.

Razina inzulina se povećava:

  1. neke vrste riba
  2. mahunarke,
  3. čokolada,
  4. kruh
  5. krumpir.

Ne može se koristiti inzulin s datumom isteka. Slijedite pravila za čuvanje lijeka. Kašnjenje s inzulinom može ometati normalno hodanje, a također uzrokovati:

  • jako znojenje
  • slabost
  • tremor,
  • konvulzije,
  • kome

Inzulin treba čuvati na temperaturi od 2-8 stupnjeva na tamnom mjestu, ali ne na hladnom. Na toj temperaturi tvar zadržava aseptičke i biološke značajke.

Visoke temperature smanjuju bioaktivnost lijeka. Kada je inzulin mutan, ne smije se koristiti. Ove pojave se obično promatraju pod djelovanjem visokih temperatura uz potresanje.

Ako je lijek jednom zamrznut, onda se više ne može koristiti. Bilo kakve kvržice i sedimenti u suspenzijama pokazuju da je nepoželjno koristiti ih.

Bez obzira je li tvar u skupini jednostavnih ili kombiniranih inzulina, lijek treba čuvati do šest tjedana, dok se ne smanji. Kada se to dogodi, tvar više nije upotrebljiva.

Inzulin propisuje terapeut ili endokrinolog. Ako postoji invalidnost, onda postoje određene povlastice.

Informacije o vrstama inzulina mogu se prikupiti gledanjem videa u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Kome treba inzulin? (Studeni 2019).

Loading...