Gušterača

Simptomi bolesti gušterače

Gušterača je relativno mali, ali vrlo važan organ. To je glavni izvor enzima za probavu hrane, koji su dio lučenja pankreasa. Osim toga, Langeransove stanice otočića smještene u repnom dijelu sintetiziraju hormone inzulin i glukagon.

Uzroci razvoja bolesti

Višenamjenska gušterača ga čini ranjivom za razvoj raznih poremećaja, čija krivnja često postaje sam čovjek. Korištenje masne i pržene hrane, alkoholna pića dovodi do poremećaja žlijezde i pojave negativnih simptoma.

Najčešće je gušterača podvrgnuta upalnim i metabolički-distrofičnim procesima, zbog čega zdrave stanice umiru, a proizvodnja enzima i hormona je smanjena. Problemi s gušteračom utječu na funkcioniranje organizma u cjelini, a pacijent nije zabrinut samo zbog probavnih poremećaja i stolice.

Zbog nedostatka ili suviška hormona, razina glukoze i kolesterola raste, tonus krvnih žila se smanjuje, a funkcije izlučnog sustava su poremećene. Razni uzroci mogu izazvati bolesti gušterače.

To uključuje:

  • nasljednost i urođene mane - kinks, hipoplazija, abnormalnosti kanala;
  • trauma u trbuhu;
  • neoplazme;
  • ovisnost o alkoholu;
  • neuravnotežena prehrana;
  • intoksikacija;
  • produljeni i teški živčani stres;
  • prošle infekcije;
  • prisutnost sistemskih patologija - hepatitis, kolecistitis itd.

Mora se reći da učinak alkohola na gušteraču nije tako jednostavan kao što se uobičajeno vjeruje. Kod ljudi koji svakodnevno piju, organ može ostati zdrav, a za osobe koje ne piju čak i uzimanje jedne doze ponekad se pretvara u akutnu upalu.

Vrste bolesti

Prvi put je klasifikacija bolesti gušterače usvojena na međunarodnoj konferenciji pankreatologa 1963. godine i korigirana 1983. godine. U posljednjoj verziji identificirana su dva oblika kroničnog pankreatitisa - opstruktivna i ne-opstruktivna.

Postoji nekoliko bolesti koje pogađaju gušteraču:

  • pankreatitis (akutni, kronični, alkoholni, rekurentni, gnojni, hemoragični);
  • ciste i pseudociste gušterače;
  • steatoreja pankreasa;
  • cističnu fibrozu;
  • nekroza gušterače;
  • maligne neoplazme;
  • dijabetes melitus.

pankreatitis

Akutni pankreatitis je upalna nekrotična bolest, koja je posljedica enzimske autolize (samo-probave) gušterače. Neposredni uzrok njegove pojave je oštećenje zdravih parenhimskih stanica preuranjeno aktiviranim enzimima. Normalno, oni postaju aktivni samo kada ulaze u crijevo.

Pod utjecajem niza čimbenika narušava se proces sinteze probavnih enzima, aktiviraju se u gušterači i probavljaju organska tkiva. Štoviše, enzimske tvari mogu se proširiti u obližnja tkiva i ući u sustavnu cirkulaciju, uzrokujući simptome opće intoksikacije.

Simptomi bolesti gušterače u akutnom pankreatitisu su sljedeći:

  • snažna i uporna bol na vrhu trbuha, koja može zračiti u leđa, prsa i povećati se u ležećem položaju, kao i nakon jela;
  • mučnina i gušenje, nepouzdani i neprestani;
  • groznica;
  • žutilo kože.

Mnogi pacijenti tijekom napada zabrinuti su zbog nadutosti, povećanog nadutosti i pojave malih modrica u trbuhu.

S pravodobnim liječenjem, akutni pankreatitis je potpuno izlječiv u 80% slučajeva, a preostalih 20% spada u udio kroničnog oblika patologije. Kronični pankreatitis ima dugi relapsni tijek i karakterizira ga postupna promjena strukture pankreasa i smanjenje njegove funkcionalnosti.

Na razvoj pankreatitisa utječu hormonski i diuretski lijekovi, žučni kamen i drugi čimbenici. Prvi se simptomi mogu pojaviti samo nekoliko godina nakon početka bolesti, ali u budućnosti se može pogoršati.

Kako odrediti u ovom slučaju da gušterača nije u redu? Klinička slika kroničnog pankreatitisa tijekom egzacerbacije gotovo je ista kao u akutnom obliku, ali znakovi bolesti gušterače su manje izraženi.


Ako se sumnja na upalu gušterače, nužna je hitna hospitalizacija.

Napad akutnog ili kroničnog pankreatitisa zahtijeva ranu hospitalizaciju i liječenje. Strogo je zabranjeno uzimati bilo kakve lijekove, osim antispazmodika, i zagrijavati trbuh prije dolaska liječnika. Za ublažavanje stanja, možete napraviti injekciju No-shpy i sjediti pacijenta tako da njegovo tijelo bude nagnuto prema naprijed.

Nakon prestanka akutnih simptoma bolesnika propisana je i propisana potporna terapija. Međutim, prijelaz akutnog pankreatitisa u kronični stadij nije isključen čak ni s ispunjenjem svih medicinskih recepata. U tom slučaju, povremeno će se pojaviti nelagodnost i težina u trbuhu, uzrujana stolica, mučnina i bol. Osim toga, mnogi se pacijenti žale na averziju prema prženoj i masnoj hrani.

pancreatonecrosis

Pacreonekroza je komplikacija akutnog pankreatitisa i uzrokovana je kršenjem zaštitnih mehanizama gušterače od destruktivnog djelovanja enzima. Za razliku od pankreatitisa, ova bolest pogađa uglavnom ljude koji ne piju. Međutim, u većini slučajeva pojedinačna doza velikih doza alkohola u kombinaciji s bogatim obrokom dovodi do njezina razvoja.

Kao rezultat toga, eksokrina funkcija gušterače dramatično se povećava, njezini kanali se šire i rastežu, a odljev probavnog soka se usporava. Zbog prelijevanja kanala, pritisak u njima raste, što dovodi do oticanja parenhima i razaranja zdravih stanica žlijezde.

Izlučeni enzimi se aktiviraju prerano, što je uzrok samoprobavljanja i početka nekroze velikih razmjera. Aktivni oblici lipaza uzrokuju umiranje masnih stanica, a elastaze uništavaju vaskularni zid. Osim toga, enzimi i fragmenti razgradnje mrtvih tkiva prodiru u krvotok, uzrokujući intoksikaciju cijelog organizma.


Bolovi u lijevom gornjem hipohondriju, mučnina i povraćanje mogu ukazivati ​​na razvoj patoloških procesa u gušterači

Simptomi problema s gušteračom u ovom slučaju ne mogu se propustiti, jer nekrozu gušterače karakterizira akutna i iznenadna pojava. To omogućuje pacijentima da shvate da je razlog u hrani ili piću.

Prvo, pojavljuje se bolni sindrom, a koncentrira se uglavnom na lijevu polovicu trbuha. Nema pankreasne nekroze bez boli, i što više boli, to je bolest teža. Također treba napomenuti da se bol postupno i brzo smanjuje, jer se patološki proces proteže do živčanih završetaka. Ako istodobno traju i znakovi trovanja, prognoza je obično nepovoljna.

Neko vrijeme nakon početka boli počinje povraćanje, koje se ne može ublažiti. U povraćanje je često prisutan u žuči i krvi. Na pitanje "što učiniti ako sumnjate u pancreatonecrosis" odgovor je nedvosmislen: nazovite hitnu pomoć.

U većini slučajeva pacijentima je potrebna operacija uklanjanja nekrotičnih produkata i vraćanje odljeva enzima. Važno je znati da se u prvih pet dana kirurgija ne provodi zbog nemogućnosti procjene stupnja nekrotizacije.

Cista (pseudocista)

Cista se naziva patološka šupljina u parenhimu, koja ima zidove i tekuće sadržaje. Može se pojaviti zbog upale ili traumatskih ozljeda gušterače.

Na pozadini upale pojavljuju se tzv. Pseudociste koje nemaju epitel. U suprotnosti s prohodnošću kanala formirana istina, ili retencijske ciste, u kojima postoji epitelna podstava.

Koji će simptomi biti popraćeni cistom ovisi o mnogim čimbenicima - mjestu, veličini i uzrocima njezine pojave. S problemima s gušteračom upalna priroda (pankreatitis), protiv koje se formira cista, najteži je bol. Vremenom postaju manje izraženi i mogu čak i potpuno proći.

Osim boli mogu postojati i drugi simptomi:

Zašto se povećava gušterača
  • mučnina, povraćanje;
  • neobične stolice;
  • gubitak težine;
  • žuta pigmentacija kože i bjeloočnice;
  • oticanje nogu (kada cista stisne portalnu venu);
  • retencija urina, djelomična opstrukcija crijeva.

Što učiniti ako se pronađe cista? Terapeutske metode su nemoćne u ovom slučaju, a pomoći će samo operacija. I ovdje postoje dvije mogućnosti: uklanjanje i odvodnjavanje ciste. Izbor kirurške taktike ovisi o značajkama neoplazme.

Dječje bolesti

Dijete može razviti reaktivni pankreatitis, insuficijenciju gušterače i dijabetes. Pankreasna insuficijencija je u pravilu kongenitalna i teško ju je liječiti. Međutim, uz pravilnu prehranu i redoviti medicinski nadzor, probavni se proces može održati na prihvatljivoj razini.

Simptomi nedostatka prostate su ponavljajući bolovi u trbuhu, nesvareni dijelovi hrane u izmetu, mučnina i nestabilna stolica.


Dječiji pankreatitis je obično blag, a teške lezije gušterače su iznimno rijetke.

Najčešća bolest gušterače u djece je reaktivni pankreatitis, koji nastaje kada su poremećeni drugi organi probavnog trakta. U pravilu postoje razlozi za njegov razvoj:

  • zarazne bolesti - bol u grlu, gripa, prehlada;
  • invazije parazita;
  • trauma u trbuhu;
  • neuravnotežena prehrana za dugo razdoblje;
  • kongenitalne anomalije žučnog mjehura;
  • liječenje jakim antibioticima.

Sumnja na reaktivni pankreatitis može biti nekoliko simptoma. To uključuje bol na vrhu trbuha lijevo, nedostatak apetita, laganu i labavu stolicu, probavne smetnje i blagi porast tjelesne temperature.

dijabetes mellitus

Poremećaji metabolizma u šećernoj bolesti uzrokovani su nedostatkom proizvodnje inzulina u gušterači i povećanjem glukoze u krvi. Uzroci njegovog razvoja mogu biti autoimune lezije gušterače, virusne infekcije i trovanje otrovnim tvarima (pesticidi, neki lijekovi, kancerogeni spojevi).

Također može biti izazvana teškom upalom gušterače, što rezultira smrću stanica koje proizvode inzulin u Langeransovim otočićima. Ovaj hormon je uključen u razgradnju glukoze i njezin transport do tkiva u tijelu. Uz nedostatak inzulina, glukoza se ne razgrađuje i ne sliježe u krvotok.

Postoji nekoliko znakova dijabetesa tipa 1:

  • glavobolje;
  • stalna žeđ i suha usta;
  • povećan apetit;
  • smanjena oštrina vida;
  • pad krvnog tlaka;
  • blijeda koža;
  • učestalo mokrenje.

Najbolja prevencija bolesti gušterače je zdrava i pravilna prehrana, kao i dovoljna količina tekućine u prehrani

Cistična fibroza

Ova teška nasljedna bolest poznata je kao cistična fibroza i utječe na egzokrine stanice gušterače. Zašto se pojavljuje i kako se ona manifestira? Kao rezultat mutacije gena, umanjuje se funkcija MBTP proteina, koji sudjeluje u metabolizmu vode i elektrolita epitela koji oblaže različite unutarnje organe, uključujući gušteraču.

Cistična fibroza može se pojaviti u različitim oblicima - plućnim, intestinalnim i mješovitim. Približno jedna trećina svih pacijenata dijagnosticira se u prvim danima života u obliku mekonijeve opstrukcije, tj. Prvi izmet se ne oslobađa u novorođenčadi.


Čak i ako nema akutne boli, ali je sustavno narušena nelagoda u abdomenu i loša probava, potrebno je saznati uzrok kontaktiranjem klinike.

Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi. Jedno od njegovih obilježja je ponavljajući pankreatitis koji prati:

  • bol i grčevi duž crijeva;
  • slabost mišića;
  • žeđ i suha usta;
  • učestalo pozivanje na stolicu;
  • smanjenje apetita.

Liječenje cistične fibroze je simptomatsko, prvenstveno usmjereno na ispravljanje stanja. Prognoza je uvjetno nepovoljna, osobito u slučaju kasne dijagnoze. Maksimalna životna dob pacijenata s cističnom fibrozom je 48 godina.

Maligni tumori

U gotovo polovici svih slučajeva rak gušterače se javlja bez očiglednog uzroka. Vjerojatnost njegovog pojavljivanja povećava se s dobi. Čimbenici rizika su bolesti kao što su dijabetes mellitus bilo koje vrste, pankreatitis i kongenitalne malformacije probavnog trakta.

Kod tumora zloćudne prirode simptomi se postupno povećavaju, a počinje s blagom nelagodom u gornjoj trećini trbuha. Dalje, tu je bol, koja se može dati u leđima ili proširiti po cijelom opsegu tijela. Kako tumor raste, bol se povećava i postaje posebno izražena kod savijanja.


Točna dijagnoza može se napraviti samo nakon temeljitog pregleda i testiranja.

Klinička slika raka prostate može uključivati ​​žutu kožu i svrab, gubitak težine i apetit, zamračenje urina i svjetlu boju izmetu. Ako tumor stisne duodenum ili želudac, pacijent je zabrinut zbog mučnine i povraćanja.

Rak gušterače je izuzetno ozbiljna bolest koja se praktički ne može liječiti. To je zbog kasnog otkrivanja, jer se u ranim stadijima rijetko javljaju simptomi.

Dijagnoza i liječenje

Postoje mnoge metode pregleda gušterače, koje omogućuju sveobuhvatnu procjenu stanja tijela i uspostavu točne dijagnoze. Dijagnozu bolesti gušterače provodi gastroenterolog i uključuje fizički pregled, pregled bolesnika, te instrumentalne preglede i laboratorijske pretrage.

Na temelju postojećih pritužbi i fizičkih znakova, pacijentu se može propisati:

  • hemogram za procjenu kvalitativnog i kvantitativnog sastava krvi;
  • biokemijski testovi krvi i urina;
  • ispitivanje glukoze sa ili bez opterećenja;
  • test krvi na enzime;
  • koprogram (analiza izmet);
  • test za tumorske markere.

Instrumentalne metode ispitivanja:

  • FGS;
  • X-zrake;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • endoultrasonografiya;
  • CT, MRI;
  • biopsija tkiva pankreasa.

U rijetkim slučajevima propisuje se ERCP - endoskopski postupak koji je potreban za identifikaciju kamenaca, tumora i proteinskih agregata u kanalima žlijezda.

Na temelju dobivenih rezultata, liječnik propisuje liječenje koje može biti konzervativno i kirurško. Kako liječiti bolesti gušterače možete pronaći ovdje. Blagoslovi vas!

Pogledajte videozapis: OVI SIMPTOMI VODE U RAK GUŠTERAČE!!! (Rujan 2019).