Lijekovi

Atoris tablete: što pomaže lijek?

Atoris je hipolipidemično sredstvo povezano sa statinima. Aktivni sastojak je atorvastatin. Njegov mehanizam djelovanja je sposobnost specifičnog enzima uključenog u reakciju sinteze kolesterola.

Inhibiranjem proizvodnje kolesterola, povećava se osjetljivost receptora na aterogene lipide u hepatocitima i drugim stanicama. Ove receptorske strukture mogu vezati LDL molekule i koristiti ih iz plazme, što u konačnici dovodi do smanjenja koncentracije frakcija aterogenih lipoproteina u krvi. Učinak supstance na snižavanje lipida posljedica je njegovog djelovanja na endotel arterijskih žila i oblikovanih elemenata.

Pod utjecajem atorvastatina dolazi do vazodilatacije. Atorvastatin molekule smanjuju ukupni kolesterol, frakcije aterogenih lipoproteina, TG i druge aterogene tvari. Također pridonosi povećanju razine anti-aterogenih lipoproteina. Terapijski učinak razvija se već nakon 2-3 tjedna od početka primjene Atorisa. Mjesec dana kasnije, postoji maksimalni učinak.

Atorvastatin i druge pomoćne komponente izravno su uključene u Atoris.

Mehanizam djelovanja lijeka i indikacije za uporabu

Većina lijeka apsorbira kroz probavni trakt. Zbog visoke metaboličke aktivnosti tijekom prolaza jetre, bioraspoloživost lijeka nije veća od 12%.

Atorvastatin ne prolazi kroz cerebralnu vaskularnu barijeru. Spoj se koristi uglavnom u sastavu žuči). Gotovo polovica tvari odlaže se s izmetom, oko dva posto - s urinom.

Indikacije za imenovanje Atorisa su hiperlipidemijska stanja. Da bi se snizio ukupni kolesterol u serumu, aterogeni lipoproteini i trigliceridi.

Sljedeća stanja su indikacije za propisivanje Atorisa:

  1. Primarna hiperlipidemija: uključujući poligensku hiperkolesterolemiju, obiteljsku hiperkolesterolemiju i mješovitu verziju. Unos atorisa osigurava povećanje lipoproteinskih antiaterogenih frakcija u krvi i snižava razinu aterogenih do antiaterogenih. Koristi se kada je nemoguće ispraviti razinu lipida dijetama i drugim narkoticima.
  2. Za prevenciju srčane patologije.
  3. U riziku od akutnih kardiogenih katastrofa u bolesnika s subkliničkim tijekom koronarne bolesti srca, ali koji su u opasnosti. Osobe starije od 55 godina, pušači koji pate od hipertenzije, šećerna bolest, lipoproteini visoke gustoće niske gustoće i genetska predispozicija izloženi su riziku.
  4. S potencijalnim rizikom od akutnih kardiovaskularnih katastrofa u bolesnika s koronarnom bolešću srca smanjuje rizik od smrti, akutni koronarni sindrom, akutni cerebrovaskularni incident, sekundarna hospitalizacija u bolnici zbog nestabilne angine i revaskularizacije.

Oblik oslobađanja Atoris - tablete. Dostupne su sljedeće doze lijeka - tablete s dozom od 10 mg, 20 mg, 30 mg i 40 mg.

Upute za uporabu lijeka

Prije započinjanja terapije s Atorisom, pacijent bi trebao početi slijediti dijetu za snižavanje lipida kako bi se maksimalno smanjila razina lipida u serumu.Također treba promatrati prehranu za vrijeme trajanja liječenja lijekovima.

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu, bez obzira na hranu. Poželjno je uzimati lijek navečer. Liječnik određuje dozu lijeka i može varirati od 10 do 80 miligrama u jednoj dozi tijekom 24 sata. Odabir doze provodi se uzimajući u obzir početnu razinu kolesterola, cilj liječenja i karakteristike medicinskog učinka na pojedinca.

Moguće je koristiti atorvastatin u drugom obliku oslobađanja. Značajka primjene Atorisa je potreba da se poštuje točno vrijeme prijema dnevno. Terapijski učinak javlja se već nakon 2 tjedna od početka terapije, a maksimum se postiže mjesec dana nakon početka terapije. S tim u vezi, doza lijeka se ne mijenja ranije od mjesec dana od početka liječenja.

Na početku liječenja i promjenom doze lijeka treba pratiti razinu frakcija lipida u krvi. Prema promjenama u lipidnom profilu, potrebno je prilagoditi dozu.

Kod primarne hiperkolesterolemije i miješane hiperlipidemije terapija započinje s minimalnom terapijskom dozom, koja se može povećati nakon mjesec dana terapije, uzimajući u obzir pacijentov odgovor na liječenje.

Kod nasljedne hiperkolesterolemije, doze odgovaraju prethodnoj nozologiji. Početna doza odabire se uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, kao i uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti. Za većinu bolesnika učinkovita je maksimalna terapijska doza.

Atoris se može koristiti u kombinaciji s drugim terapijama (npr. S plazmaferezom) ili kao monoterapija.

Nuspojave uzimanja Atorisa

Negativni učinak lijeka i nuspojave u nekim slučajevima ne ovise o dozi i trajanju terapije.

Unatoč tome, nuspojava je izraženija u bolesnika s dugotrajnom terapijom u maksimalnim dozama lijeka.

Glavne nuspojave uključuju:

  • Redovita glavobolja, vrtoglavica, do migrene. Razni poremećaji spavanja, sve do razvoja noćnih mora. Umor, slabost, opća slabost.
  • Astenija, oslabljena memorija. Parestezija, periferna neuropatija, olfaktorna oštećenja i okusi.
  • Mentalni poremećaji i emocionalna nestabilnost. Depresivni poremećaji.
  • Suhe oči. Petehijalna krvarenja ispod konjunktive, glaukom.
  • Tahikardija, arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak), poremećaji ritma, bolovi u prsima.
  • Flebitis, vaskulitis. Limfadenopatija, smanjenje broja trombocita.
  • Aseptični bronhitis, rinitis; bronhijalna astma, nazalne hemoragije.
  • Poremećaji iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, peckanje u prsima, abnormalna stolica, nadutost, gubitak tjelesne težine, povećan ili smanjen apetit, gubitak težine, teška suhoća u usnoj šupljini, ustrajno podrigivanje, upalne promjene usne šupljine; jednjaka; sluznice, želuca, tankog crijeva. Mogući pristup duodenalnog ulkusa, rektalno krvarenje, krvave stolice i tenesme. Visoko krvareće desni. Konvulzivno trzanje mišića nogu, upalne promjene u zglobnoj vrećici, slabost mišića, bol u mišićima i donjem dijelu leđa.
  • Sklonost infekcijama mokraćnog sustava. Povreda mokraćnih funkcija, kao i gubitak crvenih krvnih stanica s urinom.
  • Krvarenje iz vagine, krvarenje iz maternice. ICD.
  • Upala epididimisa, seksualna disfunkcija kod muškaraca. Povećano znojenje. Ekcematozni osip, seboreja, svrbež kože. Alergijske komplikacije: kontaktni dermatitis; hives; Quincke oteklina, mogući anafilaktički šok.
  • Sistemska vaskularna upala. Povećana osjetljivost na UV zrake, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyell
  • Niska razina šećera u krvi (hipoglikemija).
  • Natečenost.

Rijetke komplikacije uključuju ginekomastiju; pogoršanje poremećaja metabolizma purina; groznica, nejasna geneza i ćelavost.

Ograničenja uporabe i nuspojave

U gerijatrijskoj praksi nije preporučljivo mijenjati početnu dozu lijeka. Kod osoba s teškim poremećajem funkcije jetre potrebno je lijek uzimati s najvećim oprezom (smanjuje se brzina metabolizma i iskorištenje atorvastatina).

U tom se slučaju preporučuje redovito praćenje laboratorijskih podataka o lipidogramima i funkciji jetre. Uz naglašeno povećanje jetrenih enzima, preporuča se količina upotrijebljenog lijeka za smanjenje ili odbijanje terapije.

Kod bolesnika s koronarnom bolešću srca, kao i kod drugih članova visokorizične skupine kardiovaskularnih nesreća, cilj liječenja je smanjiti razine LDL-a ispod 3 mmol / l, a ukupni kolesterol manji od 5 mmol / l.

Kontraindikacije za imenovanje Atorisa uključuju sljedeća stanja:

  1. akutna bolest jetre, uključujući kronični hepatitis;
  2. hepatocelularni neuspjeh;
  3. cirotična promjena jetrenog tkiva;
  4. povećana aktivnost jetrenih enzima nepoznate etiologije;
  5. mišić s brazdama bolesti;
  6. trudnoća i dojenje;
  7. intolerancija galaktoze;
  8. visok rizik od trudnoće;
  9. akutni pankreatitis;
  10. dječja dob;
  11. individualna netolerancija.

Ne preporučuje se propisivanje lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Alatu je dopušteno koristiti žene u reproduktivnoj dobi samo u slučaju niske vjerojatnosti trudnoće i pune svijesti žene o teratogenom učinku lijeka.

Ženama u reproduktivnoj dobi u vrijeme uzimanja Atorisa preporučuje se zaštita od trudnoće. U slučaju planiranja trudnoće, prestanite uzimati lijek 4 tjedna prije planiranog dana začeća.

Za uporabu lijeka u dječjoj praksi je kontraindicirano.

Posebne upute o uporabi Atorisa

Prije nego počnete uzimati Atoris, pacijent bi trebao početi slijediti klasičnu dijetu za snižavanje lipida. Takva prehrana će udvostručiti učinkovitost lijeka. Kada uzimate Atoris moguće povećanje jetrenih enzima. Takvo povećanje transaminaza je prolazno, ali zahtijeva redovito praćenje pokazatelja funkcije hepatocita.

Terapija se zaustavlja u slučaju više od trostrukog povećanja razina jetrenih enzima. Atorvastatin također može izazvati povećanje aktivnosti kreatin fosfokinaze i aminotransferaze. Kada bol ili nelagoda u mišićima treba odmah kontaktirati svog liječnika.

Kod uzimanja Atorisa mogu se razviti razne vrste miopatija, sve do rabdomiolize, s kasnijim akutnim zatajenjem bubrega.

Visok rizik od rabdomiolize u bolesnika s kombiniranom primjenom sljedećih kombinacija sa statinima:

  • Fi brata.
  • Nikotinska kiselina i njezini derivati.
  • Antimetabolite.
  • Antibakterijski lijekovi, skupina makrolida.
  • Antifungalna sredstva (azoli).
  • Neki lijekovi uključeni u antiretrovirusnu terapiju.

Kod prvih kliničkih znakova razvoja miopatije treba odmah odrediti razinu kreatin fosfokinaze.

S više od desetostrukog povećanja enzimske aktivnosti, liječenje se odmah prekida.

Lijek u praksi

Atoris, njegove upute za uporabu, visoka cijena, česte negativne povratne informacije navode ljude da traže analoge lijeka.

Upute za uporabu vrlo složene nisu velike za sve skupine lijekova za snižavanje lipida. To je zbog visoke toksičnosti tih sredstava. Međutim, ovaj priručnik sadrži cjelovit opis farmakokinetike i farmakodinamike lijeka, mogućih komplikacija i kontraindikacija. Posljedica zanemarivanja uputa može biti fatalna.

Liječenje Atorisom mora propisati liječnik. Ni u kojem slučaju ne može se liječiti. To je prvenstveno zbog činjenice da alat nije kompatibilan s mnogim tvarima. Nema kompatibilnosti s takvim lijekovima kao što su ciklosporin, flukonazol, spirolakton, itd.

Odluka da se ovaj alat zamijeni skromnijim domaćim analogom također mora biti usklađena s vašim liječnikom. Razlika, nažalost, može biti značajna.

Budući da lijek utječe na kolesterol, treba ga redovito pratiti kako bi se održao minimalni terapijski učinak.

Također, prema karakteristikama, alkohol nije kompatibilan s aktivnim sastojkom - atorvastatinom. Ova kombinacija nije sigurna za tijelo.

Popularni analozi Atorisa u farmakološkoj skupini su rosuvastatin i simvastatin.

Trošak Atorisa varira ovisno o datumu isporuke i mjestu prodaje. Proizvod možete kupiti u bilo kojoj apoteci u Rusiji. Cijena lijeka u Rusiji varira od 357 do 1026 rubalja. U praksi, alat ima i pozitivne i negativne povratne informacije od medicinskih stručnjaka.

Informacije o statinima nalaze se u videozapisu u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Аторис таблетки описание и инструкция - КРУПНЫЙ ПЛАН (Listopad 2019).