Liječenje i prevencija

Kako koristiti lijek Amaryl M?

Amaryl M - sredstvo za smanjenje razine glukoze u krvi. Lijek ima extrapancreatic aktivnost, povećava izlučivanje inzulina. Preporučuje se bolesnicima s dijabetesom tipa 2 u kombinaciji s prehranom i aktivnim načinom života.

Međunarodno nezaštićeno ime

Glimepirid + metformin.

ATH

A10BD02.

Oblici oslobađanja i sastav

Formular za oslobađanje - pilule. Aktivni sastojci u pripravku su gliperid i metformin u dozi od 1 mg + 250 mg ili 2 mg + 500 mg.

Amaryl M - sredstvo za smanjenje razine glukoze u krvi.

Farmakološko djelovanje

Alat ima hipoglikemijski učinak. Pod djelovanjem aktivnih sastojaka, oslobađa se inzulin iz beta stanica i ulazi u krvotok. Periferna tkiva postaju osjetljivija na inzulin, proces formiranja glukoze iz ne-ugljikohidratnih produkata je suspendiran, razina LDL-a i triglicerida je smanjena.

farmakokinetika

Farmakokinetičke studije prijavile su 100% vezanje glimepirida za proteine ​​plazme. Uz istovremeni unos hrane, njegova apsorpcija se blago usporava. Ne akumulira se u tkivima, metabolizira se u jetri uz formiranje 2 metabolita, izlučuje se kroz crijevo i urinom (u obliku neaktivnih metabolita).

Metformin se brzo i potpuno apsorbira. Nije biotransformiran. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom može se nakupiti u tkivima. Izlučuje se urinom.

Indikacije za uporabu

Propisati lijek za dijabetes tipa 2, ako se razina glukoze ne može održati na razini prehrane i vježbanja.

Tablete za otpuštanje oblika, aktivni sastojci u pripravku su gliperid i metformin u dozi od 1 mg + 250 mg ili 2 mg + 500 mg.

kontraindikacije

Prihvaćanje ovog lijeka kontraindicirano je u određenim uvjetima i bolestima:

  • zatajenje bubrega i druge bubrežne disfunkcije;
  • teškim stanjem koje narušava funkcioniranje jetre;
  • kronični alkoholizam;
  • stanje prije kome ili kome;
  • dijabetes tipa 1;
  • alergija na derivate sulfoniluree, komponente lijeka ili bigvanide, sulfonamide;
  • respiratorna insuficijencija;
  • dijabetičku ketoacidozu, kao i akutni i kronični stadij metaboličke acidoze;
  • zatajenje srca;
  • infarkt miokarda;
  • laktička acidoza;
  • groznica;
  • teška infekcija;
  • trovanje krvi;
  • paraliza intestinalne mišića;
  • stres na pozadini ozljeda, opeklina, složenih operacija, posta;
  • crijevna opstrukcija;
  • proljev;
  • trovanje tijela alkoholom;
  • kršenje razgradnje mliječnog šećera;
  • dobi do 18 godina;
  • galaktozemija;
  • razdoblje dojenja i trudnoća.
Zatajenje bubrega i druga bubrežna disfunkcija je kontraindikacija za primanje Amaryl M.
Prijam znači da je Amaryl M kontraindiciran kod kroničnog alkoholizma.
Ako se otkrije zatajenje srca, uporaba lijeka Amaryl M je zabranjena.
Kod infekcije krvi zabranjeno je uzimati lijekove Amaril M.
Uzmite tablete s oprezom u kršenju štitnjače.
Tijekom teškog fizičkog rada, Amaryl M se uzima s oprezom.
Nije sigurno uzimati lijek Amaryl M uz lošu prehranu.

Terapija se ne smije započeti tijekom hemodijalize.

S pažnjom

U nekim situacijama morate uzimati tablete s oprezom:

  • loša prehrana;
  • nedostatak fizičke aktivnosti;
  • disfunkcija štitnjače;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • prisutnost bolesti koja komplicira tijek dijabetesa tipa 2;
  • težak fizički rad.

U starijoj životnoj dobi trebate uzeti pod nadzorom liječnika.

Kako uzeti Amaryl M

Lijek za oralnu primjenu treba uzimati uz obroke. Preskakanje prijema ne bi trebalo dovesti do povećanja doze.

S dijabetesom

Doziranje određuje liječnik ovisno o koncentraciji glukoze u krvi. Uzmite lijek 1-2 puta dnevno. Maksimalna doza - 4 tablete dnevno.

Nuspojave Amarile M

Lijek se dobro podnosi, ali u rijetkim slučajevima može izazvati nuspojave različitih organa i sustava.

Kod dijabetesa, liječnik određuje dozu ovisno o koncentraciji glukoze u krvi.

Od organa vida

Došlo je do pogoršanja vidne percepcije zbog fluktuacija u koncentraciji glukoze u krvi.

Gastrointestinalni trakt

Simptomi probavnog trakta: gubitak apetita, labava stolica, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, povećanje formacije plina.

formiranje organa

Uzimanje tableta može dovesti do razvoja pancitopenije (smanjenje potrebnih komponenti u krvi), kao i do trombocitopenije, aplastične anemije i leukopenije.

Od metabolizam

Mogu se pojaviti simptomi koji ukazuju na smanjenje koncentracije glukoze u krvi: migrena, vrtoglavica, teško znojenje, visoki krvni tlak, tahikardija, nevoljno stezanje mišića, tremor, apatija, pospanost.

Došlo je do pogoršanja vidne percepcije zbog fluktuacija u koncentraciji glukoze u krvi.
Mogući negativni simptomi organa probavnog trakta: gubitak apetita, labava stolica, mučnina, emetični nagon.
Uzimanje tableta može dovesti do razvoja pancitopenije, kao i do trombocitopenije, aplastične anemije i leukopenije.
Mogu postojati simptomi koji ukazuju na smanjenje koncentracije glukoze u krvi: migrena, vrtoglavica.
Jako znojenje ukazuje na nuspojavu lijeka Amaryl M.
Može doći do negativnih nuspojava u obliku urtikarije, osipa.
Lijek može dovesti do razvoja hipoglikemije, pa se ne preporučuje upravljanje složenim mehanizmima tijekom terapije.

alergije

Postoji urtikarija, osip. U rijetkim slučajevima, stanje je komplicirano anafilaktičkim šokom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Lijek može dovesti do razvoja hipoglikemije, pa se ne preporučuje upravljanje složenim mehanizmima tijekom terapije.

Posebne upute

Kod zatajenja bubrega i bolesti jetre mliječna kiselina se može akumulirati u krvi i tkivima (laktička acidoza). Uz smanjenje tjelesne temperature, bol u trbuhu i kratak dah, morate prestati uzimati lijekove. Prije operacije potrebno je privremeno obustaviti liječenje.

Tijekom terapije preporuča se praćenje koncentracije glukoze u krvi kako bi se spriječio razvoj hipoglikemije. Ne manje važna je i kontrola koncentracije hemoglobina, kreatinina i vitamina B12. Podrška glikemiji kroz vježbanje, prehranu.

Koristite u starosti

Mora se paziti na nadzor rada bubrega.

Imenovanje Amarile M djece

U dječjoj dobi do 18 godina zabranjeno je prihvaćanje.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano je za početak terapije tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Dojenje treba prestati.

Koristite u kršenju bubrežne funkcije

Za teške poremećaje bubrežne funkcije i povišene razine kreatinina nije propisano.

Koristite u kršenju jetre

Za teške povrede funkcije jetre nije propisana.

U starosti, Amaryl M se mora uzimati pod nadzorom liječnika.
Kod djece mlađe od 18 godina, uzimanje Amarila M je zabranjeno.
Kontraindicirano je za početak terapije lijekom Amaryl M tijekom trudnoće.
Kada uzimate lijek Amaryl M dojenje treba prestati.
U teškim poremećajima jetre Amaril M nije propisan.

Predoziranje Amarilom M

Predoziranje dovodi do povećanih nuspojava i razvoja hipoglikemije. Simptomi hipoglikemije zaustavljeni su šećerom. Provodi se simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek djeluje s drugim lijekovima kako slijedi:

  • istovremena uporaba induktora ili inhibitora CYP2 tritokvalina, beta-blokatori, aminosalicilna kiselina dovodi do razvoja hipoglikemije;
  • Nepoželjno je kombinirati prijem s obavljanjem rendgenskog snimanja i upotrebe tvari koje sadrže jod;
  • povećanje nifedipina i furosemida Koncentracija metformina u krvi;
  • uzimanje blokatora histaminskih H2 receptora klonidina i rezerpina može uzrokovati hiperglikemiju ili hipoglikemiju;
  • ibuprofen ne utječe na farmakokinetičke parametre;
  • smanjenje hipoglikemijskog učinka može se dogoditi pod djelovanjem diuretičkih lijekova, adrenalina, nikotinske kiseline, acetazolamida, diazoksida, estrogena, rifampicina, barbiturata, simpatomimetika, GCS, laksativa, fenitoina, hormona štitnjače.

Osim toga, treba izbjegavati istovremenu primjenu s gentamicinom.

Istovremena primjena induktora ili inhibitora CYP2C9, tetraciklina, azapropazona dovodi do razvoja hipoglikemije.
Ibuprofen ne utječe na farmakokinetičke parametre.
Nepoželjno je kombinirati prijem s obavljanjem rendgenskog snimanja i upotrebom tvari koje sadrže jod.
Zbog rizika od hipoglikemije, istodobna uporaba alkoholnih pića je kontraindicirana.

Kompatibilnost s alkoholom

Etanol može pojačati ili oslabiti učinak lijeka. Zbog rizika od hipoglikemije, istodobna uporaba alkoholnih pića je kontraindicirana.

analoga

U ljekarni možete kupiti i druge hipoglikemične lijekove kombiniranog sastava:

  • Glyukovans.
  • Glimekomb.
  • Galvus Met.

Prije uporabe savjetujte se s liječnikom kako biste spriječili pojavu nuspojava.

Uvjeti za odmor u ljekarni

Recept.

Mogu li kupiti bez recepta

Možete ih kupiti nakon što ste dobili liječnički recept.

U ljekarni možete kupiti druge hipoglikemične lijekove s kombiniranim sastavom, na primjer, Glucovans.

Cijena Amaril M

Troškovi pakiranja - od 800 do 900 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Tablete treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi do + 25 ° C.

Rok trajanja

Rok trajanja - 3 godine.

proizvođač

Handok Pharmaceuticals Co, Ltd, Koreja.

Droga za smanjivanje šećera Amaril
Glimepirid u liječenju dijabetesa

Recenzije za Amarile M

Anna Kazantseva, terapeut

Mehanizam lijeka je zatvaranje kalijevih kanala i otvaranje kalcijevih kanala. U isto vrijeme, inzulin se oslobađa u manjoj količini nego pod djelovanjem drugih derivata sulfoniluree. Stoga se smanjuje rizik od hipoglikemije.

Anatoly Romanov, endokrinolog

Komponente lijeka savršeno se kombiniraju jedna s drugom. Hipoglikemijsko svojstvo metformina očituje se tijekom izolacije inzulina iz beta stanica. Metformin pojačava djelovanje glimepirida i dovodi do smanjenja "lošeg" kolesterola u krvi i trigliceridima. Potrebno je uzeti lijek s oprezom u slučaju disfunkcije štitne žlijezde i jetre.

Evgenia, 38 godina

Alat pomaže u kontroli razine glukoze. Ujutro uzimam jednu tabletu na prazan želudac i ne moram brinuti cijeli dan. Premješten na kombinirani lijek koji je propisao liječnik. Zbog nuspojava uslijed fluktuacija glukoze u krvi, vid se pogoršao, ponekad mučan. S vremenom su simptomi nestali. Rezultat je zadovoljan i nastavit ću s terapijom.