Komplikacije dijabetesa

Gubitak pamćenja kod šećerne bolesti: simptomi demencije

Među komplikacijama dijabetesa mellitusa je oštećenje zidova krvnih žila s razvojem mikro- i makroangiopatije. Dijabetična encefalopatija se razvija pri širenju u moždane žile.

Klasificiran je kao znak središnje polineuropatije. Ovaj koncept uključuje mnoge manifestacije glavobolje i vrtoglavice zbog mentalnih poremećaja.

Vaskularna demencija javlja se na pozadini poremećaja metabolizma ugljikohidrata i lipida, pothranjenosti mozga, hipoksije. To dovodi do nakupljanja toksičnih proizvoda, što pridonosi pogoršanju viših funkcija mozga.

Uzroci cerebralnih poremećaja kod šećerne bolesti

Stanice mozga su najosjetljivije na fluktuacije glukoze u krvi. Za njih je glavni izvor energije. Stoga, kod dijabetes melitusa, bez obzira na njegov tip, promjene se razvijaju iu krvnim žilama iu tkivu mozga.

Simptomi vaskularnih poremećaja napreduju kako dijabetes napreduje, što više traje bolest, to više utječu na procese razmišljanja. Također ovisi o kompenzaciji dijabetesa i prisutnosti oštrih fluktuacija u razini šećera.

Drugi tip dijabetesa popraćen je sporijim metabolizmom, smanjenjem razine lipoproteina visoke gustoće i povećanjem kolesterola. Kod dijabetesa tipa 2, pacijenti su pretili i visoki krvni tlak je mnogo češći nego u prvom tipu.

Vaskularna demencija češće prati drugi tip dijabetesa, jer dob bolesnika obično dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila, kao i do oštećenja ateroskleroze i tromboze u njima.

Osim toga, vene arterijske anastomoze su rjeđe u starijih osoba kako bi se kompenzirala cirkulacija krvi u području oštećenog moždanog tkiva. Čimbenici koji dovode do demencije kod dijabetesa su:

  1. Smanjena sposobnost tijela da razgradi amiloidne proteine ​​uz nedostatak inzulinske ili inzulinske rezistencije.
  2. Razaranje hiperglikemije vaskularnog zida.
  3. Poremećaj metabolizma lipida, koji uzrokuje nakupljanje kolesterola u krvnim žilama
  4. Napadi hipoglikemije dovode do smrti stanica mozga.

Znanstvenici koji su proučavali odnos dijabetesa i Alzheimerove bolesti otkrili su da je rizik od gubitka pamćenja šećerne bolesti dva puta veći nego kod normalnih pokazatelja metabolizma ugljikohidrata. Jedna od hipoteza o povezanosti tih bolesti je sličnost amiloidnog proteina u gušterači i mozgu.

Kod Alzheimerove bolesti, amiloidni proteinski depoziti uzrokuju gubitak sposobnosti za uspostavljanje veza između neurona mozga. To uzrokuje simptome poput smanjene memorije i inteligencije u ovoj patologiji. Kada oštećenje beta stanica koje proizvode inzulin, nakupljaju se amiloidi u tkivima gušterače.

Budući da vaskularna demencija pogoršava manifestacije bolesti, smatra se drugim najvažnijim čimbenikom rizika za razvoj bolesti opisane u Alzheimerovoj bolesti.

Nastala hipoksija tkiva dovodi do aktivacije enzima koji izazivaju slabljenje moždane aktivnosti.

Simptomi smanjenja mentalnog dijabetesa

Skupina simptoma povezanih s manifestacijama demencije uključuje probleme s pamćenjem, razmišljanjem, rješavanjem svakodnevnih i socijalnih problema. Oni također uključuju govorne komplikacije koje nisu povezane s fokalnim područjima nekroze ili tumorskih procesa u mozgu.

Kod pacijenata koji pate od drugog tipa dijabetesa, te su manifestacije trajnije, jer su povezane s opsežnijim poremećajima u sustavu opskrbe krvi u mozgu. Također, proces starenja može poboljšati smanjenje percepcije i razmišljanja.

Simptomi demencije kod šećerne bolesti obično se postupno povećavaju, napredujući s teškom hiperglikemijom. U početku, pacijenti imaju poteškoća s pamćenjem i koncentracijom. Zatim se umanjuje sposobnost logičnog razmišljanja i uspostavljanja uzročno-posljedičnih veza.

S razvojem bolesti takvi simptomi se pojačavaju:

  • Razumijevanje vanjskog svijeta i orijentacije u vremenu, mjesto se smanjuje.
  • Promjena karaktera osobe - razvija se egoizam i ravnodušnost prema drugima.
  • Izgubljena sposobnost samostalnog djelovanja.
  • Pacijenti ne mogu razumjeti nove informacije, prošle uspomene daju nove.
  • Prestati priznavati bliske rođake, poznanike.
  • Izgubljene kućanske i profesionalne vještine, sposobnost čitanja i brojanja.
  • Rječnik se smanjuje, pojavljuju se izrazi koji su besmisleni.

U uznapredovalom stadiju, vaskularna demencija može se manifestirati kao iluzije i halucinacije, pacijenti postaju potpuno ovisni o autsajderima jer ne mogu obavljati jednostavne kućanske aktivnosti i poštivati ​​osnovne higijenske mjere.

Liječenje demencije za dijabetes

Jedan od faktora koji je otkrio vezu između Alzheimerove bolesti i dijabetesa bio je otkriće učinka antidijabetičke terapije na usporavanje napredovanja demencije.

Stoga, pravovremena primjena lijekova za smanjenje šećera i postizanje ciljeva glukoze u krvi, kao i smanjenje kolesterola i krvnog tlaka, može odgoditi razvoj demencije kod šećerne bolesti.

Pravilnim liječenjem, uključujući prijelaz na terapiju inzulinom kod šećerne bolesti tipa 2, dolazi do trajnog smanjenja neuropsiholoških pokazatelja. Istodobno, za bolesnike s patologijom cerebralnih žila, epizode hipoglikemije su opasne, jer umanjuju kognitivne funkcije.

Gubitak pamćenja kod dijabetesa također se tretira neuroprotektorima, koji se preporučuju za korištenje tečajeva:

  1. Tserakson.
  2. Cere.
  3. Glicin.
  4. Cortexin.
  5. Semax.

Osim toga, mogu se propisati pripravci vitamina skupine B - Neirurubin, Milgamma.

Kada se pokaže klinička slika demencije, kontinuirana upotreba lijekova poboljšava pamćenje i percepciju. One uključuju: donepezil (Alpesil, Almer, Donerum, Palixid-Richter), galantamin (Nivalin, Reminil), Rivastigmin, memantin (Abixa, Mema, Remanto, Demax).

Preventivne mjere uključuju dijetu koja uključuje ribe, plodove mora, maslinovo ulje i svježe povrće, začine, osobito kurkuma. U isto vrijeme, osim tradicionalnih ograničenja slatkih, brašnastih i masnih jela, preporučuje se smanjenje potrošnje mesa i mliječnih proizvoda.

Obvezna fizička aktivnost, razina koja se određuje ovisno o početnom stanju pacijenta, kao i trening pamćenja u obliku igre šaha, dame, rješavanja križaljki, zagonetki, čitanja fikcije.

Puno spavanje i psihološka otpornost na stres su također važni. U tu svrhu možemo preporučiti vježbe disanja i opuštanje. Videozapis u ovom članku nastavlja s temom komplikacija dijabetesa.

Pogledajte videozapis: Predavanje br 11 Poremecaji svesti (Listopad 2019).