Liječenje i prevencija

Kako koristiti lijek Vazotenz N?

Najčešća kardiovaskularna bolest je hipertenzija. Za njegovo liječenje koristi se nekoliko skupina lijekova, koji imaju različite mehanizme djelovanja za liječenje visokog krvnog tlaka. Važan aspekt koji utječe na smrtnost od kardiovaskularnih bolesti je povećanje krvnog tlaka. Lijek Vazotenz N. koristi se za reguliranje razine tlaka.

Lijek Vazotenz N. koristi se za reguliranje razine tlaka.

Međunarodno nezaštićeno ime

Losartan u kombinaciji s diuretikom (hidroklorotiazid).

ATH

C09D A01

Oblici oslobađanja i sastav

Ovaj je lijek dostupan u obliku tableta koje su obložene filmom. Tablete su dostupne sa sljedećim dozama:

  1. 1 tableta sadrži 100 mg losartana i 25 mg hidroklorotiazida, u 1 blisteru 10 tableta, 3 blistera po pakiranju.
  2. 1 tableta sadrži 50 mg losartana i 12,5 mg hidroklorotiazida, u 1 pakiranju, 10 tableta, 10 blistera u pakiranju.

Ovaj je lijek dostupan u obliku tableta koje su obložene filmom.

Farmakološko djelovanje

Glavni mehanizam djelovanja je blokiranje receptora za angiotenzin II, koji je glavna kontraktilna tvar u tijelu u odnosu na krvne žile. Angiotenzin, koji povezuje svoje receptore na stijenkama krvnih žila, uzrokuje njihovo smanjenje u cijelom tijelu, što uzrokuje povećanje tlaka. Sinteza ove tvari odvija se u tkivu bubrega iz proteina renina pod utjecajem enzima koji pretvara angiotenzin.

Blokiranje receptora angiotenzina ne uzrokuje kontrakciju krvnih žila, zbog čega se pritisak ne povećava. Aktivni sastojak lijeka stupa u interakciju samo s receptorima angiotenzina 2, čime nema nikakvih drugih učinaka na druge receptore.

Glavni mehanizam djelovanja je blokiranje receptora za angiotenzin II, koji je glavna kontraktilna tvar u tijelu u odnosu na krvne žile.

Mehanizam djelovanja hidroklorotiazida: povećava proizvodnju urina, smanjuje pritisak zbog uklanjanja viška tekućine iz tijela.

farmakokinetika

Losartan se brzo apsorbira iz crijeva, odakle ulazi u jetru i prolazi kroz biotransformaciju. Samo 33% prihvaćene doze se ne metabolizira. Uz biotransformaciju, losartan se pretvara u aktivni metabolit. On je hipotenzivni agens i nije djelotvorniji u odnosu na losartan.

Najviša koncentracija aktivne tvari u tijelu nastaje 2 sata nakon uzimanja. Učinak jedne pilule traje 24 sata. Akumulativni hipotenzivni učinak lijeka razvija se u razdoblju od 1 do 3 tjedna.

Indikacije za uporabu

Glavni indikatori za prijem su:

  1. Hipertenzivna srčana bolest.
  2. Arterijska hipertenzija različitog podrijetla.
  3. Povećan pritisak kod adolescenata i male djece.
  4. Podupiruća terapija u uvjetima nakon infarkta.
  5. Zatajenje srca (kao nadomjestak za tvari iz skupine inhibitora enzima koji pretvara angiotenzin).
Lijek se ne propisuje za akutno i kronično zatajenje srca.
Glavna indikacija za uzimanje lijeka je arterijska hipertenzija.
Glavna indikacija za uzimanje lijeka je hipertenzija.

kontraindikacije

Ovaj lijek ima sljedeće apsolutne kontraindikacije:

  • zatajenje bubrega s klirensom kreatinina ispod 30 ml u minuti;
  • drugo i treće tromjesečje trudnoće i cijelo razdoblje dojenja;
  • akutno i kronično zatajenje jetre;
  • pacijent ima bilijarnu cirozu, hepatocelularni karcinom.

S pažnjom

Ako pacijent ima dvostruku stenozu renalne arterije ili stenozu bubrežne arterije s drugim bubregom koji nedostaje, lijek se koristi samo procjenom mogućih rizika i očekivanim pozitivnim rezultatom.

Ovaj lijek je kontraindiciran kod zatajenja bubrega.
Farmaceutski agens se propisuje za zaštitu stanica jetre.
Ovaj je lijek kontraindiciran tijekom dojenja.

Kako uzeti vazotenz n

Prije početka liječenja potrebno je provesti sveobuhvatno biokemijsko ispitivanje tijela. Važni pokazatelji adekvatnog liječenja hipertenzije i prevencije njenih komplikacija su lipidi u krvi. Oni uključuju koncentraciju kolesterola, triglicerida i lipoproteina niske gustoće, budući da su te tvari uključene u formiranje aterosklerotskih plakova.

Doza lijeka za odrasle - 1 tableta 1 put dnevno. Ako je moguće, trebate pribjeći doziranju. Uz redovito korištenje krvnog tlaka smanjuje se i stabilizira na 4 tjedna uzimanja lijeka.

U slučaju zatajenja srca, lijek se mora primijeniti jednom dnevno. Koristite lijek s oprezom. Možete kontrolirati učinak nestanka srčane astme i edema u nogama. U slučaju nedovoljnog učinka lijeka, možete povećati unos diuretika u obliku neovisnih lijekova.

Doza lijeka za odrasle - 1 tableta 1 put dnevno.

S dijabetesom

Pacijenti koji pate od dijabetesa skloni su bolesti bubrega. Takve bolesti praćene su smanjenom funkcijom bubrega. To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka, jer se on uglavnom izlučuje putem bubrega, a odgađanje aktivnih tvari u tijelu povećava toksične nuspojave lijeka.

Nuspojave

Neželjeni učinci mogu se manifestirati u različitim organima i sustavima.

Gastrointestinalni trakt

Kod uzimanja lijeka često se javljaju bolovi u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje. Manje uobičajeni zatvor i nadutost. Također je moguće povećati jetrene enzime u laboratorijskim ispitivanjima.

Kod uzimanja lijeka često se javljaju bolovi u trbuhu.

Iz mišićno-koštanog sustava

Često je bol u leđima, bol u nogama. Grčevi mišića javljaju se rjeđe.

Središnji živčani sustav

Prihvaćanje losartana često je popraćeno vrtoglavicom i, rjeđe, glavoboljom. U rijetkim slučajevima može doći do parestezije, tremora ekstremiteta i migrene. U vrlo rijetkim slučajevima - kratkotrajni gubitak svijesti.

Na dijelu dišnog sustava

Tijekom liječenja lijekom može doći do kašlja, kataralnih simptoma gornjih dišnih putova, nosnih sinusa i nazalne kongestije.

Tijekom liječenja drogom može doći do kašljanja.

Na dijelu kože

Moguća manifestacija urtikarije ili pruritusa. Ove pojave su male i prolaze nakon završetka liječenja. U teškim slučajevima možete koristiti lijekove za ublažavanje nuspojava.

Iz genitourinarnog sustava

Možda je često mokrenje povezano s djelovanjem hidroklorotiazida.

Od kardiovaskularnog sustava

Dugotrajna i nekontrolirana primjena lijeka povećava rizik od ishemijskog moždanog udara i infarkta miokarda u osoba s aterosklerozom.

Duga i nekontrolirana uporaba lijeka povećava rizik od ishemijskog moždanog udara.

alergije

Prije uporabe ovog lijeka potrebno je testirati individualnu osjetljivost. U slučaju alergijskih reakcija u obliku urtikarije ili pruritusa, uporaba ovog lijeka je zabranjena.

Alergijske reakcije, kao što je angioedem ili vaskulitis, moguće su tijekom primjene. Ta su stanja iznimno rijetka, ali se ne može isključiti njihov razvoj u liječenju losartanom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Losartan ne utječe izravno na stanje središnjeg živčanog sustava, ali se često javlja vrtoglavica u broju nuspojava. Na temelju toga, u vrijeme terapije potrebno je suzdržati se od korištenja vozila ili mehanizama koji zahtijevaju koncentraciju pažnje.

U vrijeme terapije treba se suzdržati od uporabe vozila.

Posebne upute

Budući da uporaba lijeka može uzrokovati zadržavanje kalija u tijelu, istodobna primjena s proizvodima koji sadrže kalij, diuretici koji štede kalij (koji utječu na sustav aldosterona i uzrokuju zadržavanje kalija u tijelu), kao i sredstva koja mogu neizravno uzrokovati povećanje koncentracije kalija u plazmi, nepoželjno zbog rizika od razvoja hiperkalemije.

Ako trebate uzeti lijek koji utječe na sastav elektrolita u krvi (posebno kalij), trebali biste redovito provoditi testove na sadržaj kalija u krvi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ovaj lijek, kao i svaka druga skupina inhibitora receptora angiotenzina II, strogo je kontraindiciran za primjenu kod trudnica u drugom i trećem tromjesečju, kao i za cijelo razdoblje dojenja. Ako je potrebno smanjiti visoki krvni tlak tijekom trudnoće, potrebno je upotrijebiti lijekove iz drugih terapijskih skupina.

Ovaj lijek je strogo kontraindiciran za uporabu kod trudnica u drugom i trećem tromjesečju.

Namjena Vazotenza H djeca

Podaci o sigurnoj uporabi lijeka u osoba mlađih od 18 godina nisu dostupni. Na temelju toga se ne preporuča propisivanje lijeka djeci, jer je nemoguće predvidjeti njezin učinak na tijelo djece.

Koristite u starosti

Doza losartana u starijih osoba se ne razlikuje od doze za odrasle. Ali stariji ljudi često imaju problema s bubrezima i jetrom, što se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka.

Koristite u kršenju bubrežne funkcije

U slučaju koncentracije serumskog kreatinina do 500 μmol (ova brojka odgovara stupnju 2 kronične bolesti bubrega), doza lijeka se ne može prilagoditi, jer je preostala funkcija bubrega dovoljna za pravovremeno uklanjanje lijeka iz tijela.

Doza losartana u starijih osoba se ne razlikuje od doze za odrasle.

Ako je klirens kreatinina ispod 30 ml u minuti, onda je uporaba lijeka zabranjena, jer čak i hemodijaliza ima sumnjiv učinak u pogledu uklanjanja aktivne tvari iz tijela.

Koristite u kršenju jetre

Kada zatajenje jetre ne može propisati lijek, budući da je metabolizam aktivne tvari jako ovisan o funkciji jetre.

predozirati

U slučaju predoziranja može doći do teške hipotenzije koja može dovesti do šoka, kolapsa i gubitka svijesti. Simptomatska terapija se koristi za vraćanje normalnog krvnog tlaka. Hemodijaliza nije učinkovita u uklanjanju viška lijeka iz tijela.

Interakcija s drugim lijekovima

Za liječenje hipertenzije, ponekad je učinkovito koristiti nekoliko lijekova iz različitih skupina kako bi se postigle potrebne vrijednosti tlaka. Najčešće su ove tvari već zajedno u tabletama. Najuspješnije kombinacije s ovim lijekom uključuju one koje još uvijek uključuju tiazidne diuretike (glavni predstavnik skupine je hidroklorotiazid) ili blokatore kalcijevih kanala (glavni predstavnik skupine s dugim kumulativnim učinkom je amlodipin).

Za liječenje hipertenzije, ponekad je učinkovito koristiti nekoliko lijekova iz različitih skupina kako bi se postigle potrebne vrijednosti tlaka.

Upotreba zajedno s tvarima iz skupine blokatora angiotenzin-konvertirajućih faktora, kao što je lizinopril, nije preporučljiva, budući da je mehanizam djelovanja djelovanje na istom sustavu, ali na različitim vezama. To se naziva dvostrukom blokadom renin-angiotenzinskog sustava. Ova kombinacija ne pojačava terapijski učinak, već povećava toksičnost lijekova za tijelo.

Kombinirana uporaba s inhibitorima enzima koji pretvara angiotenzin može povećati koncentraciju litija u krvi. Visoke koncentracije litija imaju toksični učinak na tijelo. Potrebno je izbjegavati tu kombinaciju lijekova.

Kod korištenja nesteroidnih protuupalnih lijekova (lijekova koji blokiraju ciklooksigenazu 2) ovim lijekom može doći do slabljenja hipotenzivnog učinka. Zajednička uporaba tih lijekova uzrokuje odgodu kalija u tijelu, što prijeti problemima s kardiovaskularnim sustavom.

Kod kombiniranja tih lijekova mora se voditi računa i u slučaju promjena laboratorijskih parametara ili pogoršanja stanja pacijenta, treba razmotriti potrebu da se smanji doza ili prekine jedan od lijekova.

Kompatibilnost s alkoholom

Budući da se lijek metabolizira u jetri, alkohol treba izbjegavati tijekom uzimanja lijeka. To će smanjiti opterećenje jetre i poboljšati njezinu funkciju.

Budući da se lijek metabolizira u jetri, alkohol treba izbjegavati tijekom uzimanja lijeka.

analoga

Na tržištu postoji takav analog kao Loseta.

Razlike u Vazotenzu i Vazotenzu N

Dodavanjem slova H nazivu lijeka kaže se da je uz glavnu aktivnu tvar hidroklorotiazid, koji je diuretik. To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka, jer prisutnost hidroklorotiazida dodaje dodatni hipotenzivni učinak i njegove vlastite nuspojave.

Uvjeti za odmor Vazotene H iz ljekarne

Mogu li kupiti bez recepta

Kao i svi lijekovi iz skupine blokatora receptora angiotenzina II, ona se izdaje iz ljekarne bez recepta.

Cijena za Vazotenz N

Cijena varira od 250 do 650 rubalja.

Kao i svi lijekovi iz skupine blokatora receptora angiotenzina II, ona se izdaje iz ljekarne bez recepta.

Uvjeti skladištenja lijeka

Lijek se čuva u izvornom pakiranju na sobnoj temperaturi. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

3 godine od datuma proizvodnje naznačenog na pakiranju.

Proizvođač Vazotena N

Actavis (Island).

Recenzije za Azotensin N

liječnici

Sergey, 52, kardiolog, Moskva

Inhibitori receptora angiotenzina su neophodni lijekovi za liječenje hipertenzije u odraslih. Često koristimo losartan kao glavni lijek u bolesnika koji se žale na kašalj nakon duge uporabe ACE inhibitora.

Oksana, 48 godina, liječnik opće prakse, Čeljabinsk

Učinkoviti lijek za liječenje hipertenzije u drugoj i trećoj fazi. Pacijentima prepisujem kao glavni lijek, kada sam losartan nije dovoljan da smanji pritisak.

Vazotenz N
Koji su lijekovi propisani za visoki krvni tlak?

Od pacijenata

Alexander, 57 godina, Kazanj

Ovaj lijek uzimam više od 10 godina, jer patim od hipertenzije. Uzimala sam lizinopril, ali se pojavio kašalj koji nije snimljen na bilo koji način. Obiteljski liječnik je rekao da je to nuspojava lizinoprila i prebacila me na lijekove iz skupine inhibitora angiotenzinskih receptora. Losartan olakšava kontrolu broja krvnog tlaka, a kašalj je gotovo nestao.

Dmitry, 68 godina, Astrakhan

Više od 20 godina patim od hipertenzije. Nedavno su liječnici dijagnosticirali zatajenje srca. Rekli su da je to zbog dekompenzacije hipertenzije i da su propisali ovaj lijek. Osjećam da se moja dispneja malo smanjila i moja snaga se malo povećala, što mi je drago.

Loading...