Insulin

Kako razrjeđivati ​​inzulin kako bi se precizno ubrizgali niske doze

Mnogi ljudi s dijabetesom tipa 2, dijabetesom tipa 1 u blagom obliku, kao i djeca s dijabetesom tipa 1, moraju ubosti vrlo male doze inzulina. U takvih bolesnika, 1 U inzulina može sniziti šećer u krvi za čak 16-17 mmol / l. Za usporedbu, u bolesnika s dijabetesom tipa 2 s teškom debljinom, 1 U inzulina snižava šećer za oko 0,6 mmol / l. Razlika u djelovanju inzulina na različite ljude može biti i do 30 puta.

Nažalost, niske doze inzulina ne mogu se precizno prikupiti špricama koje su sada na tržištu. Ovaj problem detaljno je analiziran u članku „Inzulinske štrcaljke i brizgalice“. Također vam govori koje se najbolje šprice mogu kupiti u zemljama ruskog govornog područja. Kod dijabetičara koji su vrlo osjetljivi na inzulin, doza pogreške od čak 0,25 U znači odstupanje šećera u krvi ± 4 mmol / l. To apsolutno nije prihvatljivo. Da biste riješili ovaj problem, glavni izlaz je razblaživanje inzulina.

Tko treba razrijediti inzulin

Ovladavanje tehnikom razrjeđivanja inzulina posebno je važno za roditelje čija djeca imaju dijabetes tipa 1. Također je korisno napraviti većinu odraslih dijabetičara koji su na dijeti s niskom razinom ugljikohidrata, a to im daje mogućnost da rade s niskim dozama inzulina. Provjerite program liječenja dijabetesa tipa 1 i program liječenja tipa 2, ako to već niste učinili. Sjetite se da velike doze injekcija inzulina smanjuju osjetljivost stanica na inzulin, izazivaju pretilost i sprječavaju gubitak težine. To se odnosi na bolesnike s dijabetesom tipa 2 i dijabetesom tipa 1. t Kada je moguće smanjiti dozu inzulina, ona donosi velike zdravstvene koristi samo ako se to ne dogodi zbog povećanja šećera u krvi.

U SAD-u, proizvođači inzulina isporučuju brandirane tekućine kako bi razrijedili svoj inzulin. Štoviše, dijabetičari koji trebaju razrijediti inzulin čak ih besplatno uzimaju u sterilne bočice. U zemljama ruskog govornog područja, brandirana rješenja za razrjeđivanje inzulina nisu dostupna tijekom dana s vatrom. Stoga, ljudi razrjeđuju inzulin vodom za injekcije ili fiziološkom otopinom, koja se prodaje u ljekarni. Ova praksa nije službeno odobrena od strane svjetskog proizvođača inzulina. Međutim, ljudi u forumima dijabetičara izvješćuju da dobro radi. Štoviše, ionako nema mjesta za odlazak, nekako je potrebno razrijediti inzulin.

Razmotrimo “narodne” metode uzgoja inzulina, koje omogućuju manje ili više precizno ubod niskih doza. Najprije saznajte zašto inzulin uopće treba razrijediti.

Zašto se sve to muči

Pretpostavimo da ste odrasla osoba s dijabetesom vitkog stila tipa 1. t Pokusima je utvrđeno da kratki inzulin u dozi od 1 U smanjuje šećer u krvi za oko 2,2 mmol / L. Nakon obroka s niskom razinom ugljikohidrata, vaš šećer u krvi je skočio na 7,4 mmol / l, a želite ga sniziti na ciljanu razinu od 5,2 mmol / l. Da biste to učinili, morate ubosti 1 U kratkog inzulina.

Podsjetite se da je pogreška inzulinske štrcaljke korak ½ skale. Većina štrcaljki koje se prodaju u ljekarni imaju skalu od 2 U. Ova štrcaljka je gotovo nemoguće točno prikupiti dozu inzulina iz bočice od 1 U. Dobit ćete dozu s velikim rasponom - od 0 do 2 U. To će uzrokovati promjenu šećera u krvi od vrlo povišene do blage hipoglikemije. Čak i ako možete dobiti inzulinske šprice s korakom od 1 U, to neće dovoljno poboljšati situaciju.

Kako smanjiti dozu inzulina? Za to se koristi tehnika razrjeđivanja inzulina. Pretpostavimo da smo razrijedili inzulin 10 puta. Sada, da bismo ušli u tijelo 1 U inzulina, moramo ubrizgati 10 U dobivene otopine. Možete učiniti sljedeće. Skupljamo 5 IU inzulina u štrcaljku, zatim dodamo još 45 IU fiziološke otopine ili vode za injekcije. Sada je volumen tekućine u štrcaljki 50 U, a sve je to inzulin, koji je razrijeđen od koncentracije U-100 do U-10. Spoji dodatnih 40 IU otopine, a preostalih 10 IU ulazi u tijelo.

Što daje takvu metodu? Kada u štrcaljku izvučemo 1 U nerazrijeđenog inzulina, standardna pogreška je ± 1 U, odnosno ± 100% od potrebne doze. Umjesto toga stavljamo 5 U u štrcaljku s istom pogreškom od ± 1 U. Ali sada već iznosi ± 20% od birane doze, tj. Točnost seta doziranja se povećala 5 puta. Ako sada izlijete samo 4 jedinice inzulina natrag u bočicu, točnost će ponovno pasti, jer ćete morati „okom“ ostaviti 1 jedinicu inzulina u štrcaljki. Inzulin je razrijeđen, jer što je veći volumen tekućine u štrcaljki, to je veća točnost doziranja.

Kako razrijediti inzulin fiziološkom otopinom ili vodom za injekcije

Preporučuje se razrjeđivanje inzulina fiziološkom otopinom ili vodom za injekcije, u nedostatku vlasničkog "otapala". Solana i voda za injekcije su jeftini proizvodi koji se mogu i trebaju kupiti u ljekarni. Ne pokušavajte sami pripremiti slanu ili destiliranu vodu! Inzulin s tim tekućinama možete razrijediti izravno u štrcaljku neposredno prije injekcije ili unaprijed u posebnom spremniku. Opcija jela - boca inzulina, koja je prethodno dezinficirana kipućom vodom.

Tijekom razrjeđivanja inzulina, kao i kada se unose u bolesnika s dijabetesom, primjenjuju se iste mjere predostrožnosti protiv ponovnog korištenja šprice za jednokratnu upotrebu.

Koliko i koliko tekućine treba dodati

Kao "otapalo" za inzulin možete koristiti fiziološku otopinu ili vodu za injekcije. Obje se prodaju u apotekama po pristupačnim cijenama. Nemojte koristiti lidokain ili novokain. Također se ne preporučuje razrjeđivanje inzulina otopinom humanog albumina, jer povećava rizik od teških alergija.

Mnogi ljudi misle da ako žele razrijediti inzulin 10 puta, morate uzeti 1 U inzulina i razrijediti s 10 U fiziološke otopine ili vode za injekcije. Ali to nije posve točno. Volumen dobivene otopine bit će 11 IU, a koncentracija inzulina u njemu je 1:11, a ne 1:10

Za razrjeđivanje inzulina 10 puta, potrebno je koristiti 1 dio otapala za inzulin 9 dijelova.

Za razrjeđivanje inzulina 20 puta, morate upotrijebiti 1 dio inzulina na 19 dijelova otapala.

Koje vrste inzulina može se razrijediti, a koje - ne mogu

Praksa pokazuje da je više ili manje moguće razrijediti sve vrste inzulina, osim Lantusa. Ovo je još jedan razlog da se Levemir koristi kao produženi inzulin, a ne u Lantusu. Spremite razrijeđeni inzulin u hladnjak do 72 sata. Nažalost, na internetu nema dovoljno informacija o tome kako Levemir djeluje, razrijeđen s fiziološkom otopinom ili vodom za injekcije. Ako koristite razrijeđeni Levemir, opišite svoje rezultate u komentarima na ovaj članak.

Koliko dugo možete držati razrijeđeni inzulin

Razrijeđeni inzulin potrebno je skladištiti u hladnjaku na temperaturi od + 2-8 ° C, na isti način kao i „koncentrirani“. No, ne može se dugo čuvati, inače će izgubiti svojstva kako bi snizila šećer u krvi. Standardna preporuka - držite inzulin razrijeđen fiziološkom otopinom ili vodom za injekcije do 24 sata. Možete pokušati zadržati do 72 sata i provjeriti kako će raditi. Saznajte kako spremiti inzulin. Za razrijeđeni inzulin isti su kao za normalnu koncentraciju, samo je rok trajanja smanjen.

Zašto se inzulin, razrijeđen slanom otopinom ili vodom za injekcije, brže pogoršava? Zato što ne razrjeđujemo samo inzulin, već i konzervanse koji ga štite od propadanja. Brand tekućina za razrjeđivanje različitih vrsta inzulina sadrži iste konzervanse. Zbog toga koncentracija konzervansa u razrijeđenom inzulinu ostaje ista i može se dugo čuvati. Ne postoje konzervansi u fiziološkoj otopini ili u vodi za injekcije, koju kupujemo u ljekarni (nadamo se da ne :)). Stoga se inzulin, razrijeđen u "narodnom" načinu, brže pogoršava.

S druge strane, ovdje je instruktivni članak "Liječenje djeteta s inzulinom Humalog, razrijeđen slanom otopinom (poljsko iskustvo)". Dijete u dobi od 2,5 godine imalo je probleme s jetrom zbog konzervansa, čime je koncentriran Humalog velikodušno zasićen. Zajedno s inzulinom razrijeđenim slanom otopinom i ovim konzervansima. Kao rezultat toga, nakon nekog vremena, krvni testovi za testiranje jetre djeteta vratili su se u normalu. U istom članku navodi se da Humalog, razrijeđen 10 puta s fiziološkom otopinom, nije izgubio svojstva nakon 72 sata čuvanja u hladnjaku.

Kako razrijediti inzulin: zaključci

Razrjeđivanje inzulina važna je aktivnost za roditelje čija djeca boluju od dijabetesa tipa 1, kao i za odrasle dijabetičare koji slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i zbog toga imaju nisku potrebu za inzulinom. Nažalost, u zemljama ruskog govornog područja teško je razrjeđivati ​​inzulin, jer nema prodanih brandiranih tekućina koje su namijenjene u tu svrhu.

Međutim, teško - ne znači nemoguće. U članku se opisuju "narodne" metode razrjeđivanja različitih vrsta inzulina (osim Lantusa!) Uz pomoć ljekovite soli ili vode za injekcije. To omogućuje preciznu injekciju niskih doza inzulina, osobito ako se koriste razrijeđene inzuline.

Razrjeđivanje različitih vrsta inzulina fiziološkom otopinom ili vodom za injekcije je metoda koju nije odobrio nijedan proizvođač. O ovoj temi ima vrlo malo informacija, kako u ruskim tako iu inozemnim izvorima. Pronašao sam jedan članak "Liječenje djeteta s inzulinom Humalog, razrijeđen slanom otopinom (poljsko iskustvo)", koji sam vam preveo s engleskog jezika.

Umjesto razrjeđivanja inzulina, moguće je precizno ubrizgati niske doze odgovarajućim štrcaljkama. Ali, nažalost, ni jedan od proizvođača, ni u našoj zemlji ni u inozemstvu, još nije proizveo posebne špriceve za male doze inzulina. Pročitajte više u članku „Inzulinske štrcaljke, igle i štrcaljke s olovkom“.

Potičem svakog od čitatelja koji liječe razrijeđeni inzulin dijabetesa da podijele svoja iskustva u komentarima. To će pomoći ogromnoj zajednici osoba s dijabetesom koje govore ruski. Budući da će više dijabetičara ići na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, njihov će se broj morati razrijediti inzulinom.

Pogledajte videozapis: ČISTA PLUĆA BEZ TRUNKE SLUZI I ŠLAJMA I LIJEČENJE PUŠAČKOG KAŠLJA!!! (Travanj 2020).