Dijabetesna dijeta

Tablica XE kod dijabetesa tipa 1

Položaj liječenja endokrinološke bolesti, njegova kontrola, smatra se jedinim ispravnim u liječenju dijabetesa. Dijeta je jedno od glavnih područja liječenja bolesti. Kako pravilno jesti dijabetes, tako da razina glikemije ostaje konzistentno stabilna i tijelo dobiva raznovrsnu hranu? Za procjenu hrane, znanstvenici su razvili tablične materijale koji informiraju dijabetičare tipa 1 o krušnim jedinicama (HE).

Sve suptilnosti korištenja koncepta XE u fiziološkoj prehrani

Šećerna bolest je bolest koja ima različitu etiologiju (podrijetlo), iskustvo i priroda tečaja. Bez obzira na sve to, preduvjet za liječenje smatra se usklađenost pacijenta s fiziološkom prehranom. Kada troškovi energije moraju biti u skladu s nutritivnom vrijednošću proizvoda i ovise o prirodi života, opterećenja.

Sažetak kvantitativnih informacija o ugljikohidratima u sastavu proizvoda prikazan je u tablicama. Sadrži nekoliko sekcija (slatki, brašno i mesni proizvodi, bobice i voće, povrće, mliječni proizvodi, pića i sokovi).

Odnos važnih bioloških komponenti u dnevnoj prehrani dijabetičara i zdrave osobe ne razlikuje se. Prema službenom stajalištu endokrinologa, nema posebne prehrane za bolesnike ovisne o inzulinu.

No još uvijek postoje određena ograničenja i nepredviđene situacije zbog:

  • tablice s prikazom jedinica kruha različitih publikacija (bez navođenja stanja proizvoda - sirova ili kuhana mrkva);
  • nemogućnost strogog izračunavanja heha, neočekivanog odgovora organizma;
  • korištenje ugljikohidratnih namirnica ili pića bez uvođenja dodatnog inzulina.

Dijabetičari tipa 1 koji su na inzulinu najčešće su mladi ljudi, djeca koja su psihološki pogođena potrebom za injekcijama. Budući da je u društvu (publika, kantina, ured), mnogi ljudi ne daju injekcije za svaki pojedeni kruh. U takvoj situaciji pacijent može koristiti proizvode koji ne trebaju XE ponovni izračun (povrće, meso, gljive, orašasti plodovi, sjemenke, čaj i kavu bez šećera).

Moguće je otkriti nepredviđenu reakciju tijela na vrijeme samo uz pomoć glukometra (uređaja za mjerenje šećera u krvi). Na eliminaciji čimbenika koji mogu uzrokovati nepredvidljive skokove glukoze, posljedica je olakšanje za pacijenta. Dolazi do brze kompenzacije glikemijskih poremećaja kao posljedice ozljeda, upala i promjena u okolišu.

Koncept "krušnih jedinica" je prikladan za korištenje kod obračuna ugljikohidrata u hrani, kontroliranje tjelesne težine. Jednostavna varijanta izračunavanja mase je da se brojka 100 oduzme od pacijentove visine (u cm), a idealan i točniji pokazatelj određen je tablicama koje uzimaju u obzir dob, konstituciju i spol osobe.


Terapija bolesnika s dijabetesom uključuje kontrolu tjelesne težine i trošenje energije tijela.

Proračuni su potvrdili da se pri laganom fizičkom radu troši prosječno 130 kJ ili 30,2 kcal (za muškarce - 32 kcal, za žene - 29 kcal) po 1 kg mase. S mentalnom ili fizičkom zaposlenošću, 200 kJ; 46,5 kcal. Kod teškog fizičkog rada, profesionalni sportovi - do 300 kJ; 69,8 kcal.

Kontrola težine treba se provoditi tjedno. Njegove fluktuacije tijekom mjeseca za 1 kg u jednom iu drugom smjeru smatraju se normalnim. Promjene koje se ponavljaju trebaju privući pažnju pacijenta na pogreške u izračunima ili odabir proizvoda, na zdravstvene probleme koji su se pojavili.

Izravna ovisnost jedinica kruha o dozi inzulina

Prehrana pacijenta je imitacija normalnog funkcioniranja tijela u pozadini terapije inzulinom. Dijabetičarima se preporučuje vođenje dnevnika o glikemiji. Analizirajući zapise iz dnevnika, endokrinolozi bilježe najčešće pogreške prilikom uzimanja hrane:

  • prvo, korištenje prekomjernih količina kruhova;
  • drugo, maksimalna ugljikohidratna hrana pada navečer.

Pacijenti objašnjavaju posljednje spomenuto kršenje dijetetske terapije u nastajanju straha od noćne hipoglikemije (pad šećera u krvi). Oni vjeruju da je prije spavanja potrebno imati neki glikemijski "zalihe" (10-11 mmol / l).

Stručnjaci predlažu da se večer ne jedu kruhovi, već da se podesi doza inzulina (kratko i dugo trajanje). Za to se dodatno provodi nekoliko mjerenja preko noći, svaka 2-3 sata. Rezultati bi trebali biti unutar normalnog raspona i postupno smanjivati ​​pod utjecajem produljenog hormona. Uz indikacije 7-8 mmol / l, dva sata nakon posljednjeg obroka, do 5-6 mmol / l - u vrijeme buđenja.

Algoritam (slijed) dijabetičkih aktivnosti prije obroka:

  1. mjerenje šećera u krvi;
  2. procijeniti ugljikohidratnu hranu u krušnim jedinicama;
  3. unesite ispravnu dozu kratkog ili ultra brzog inzulina (Novorapid, Apidra, Humalog);
  4. provjerite glikemiju nakon 2 sata (prethodno dobiveni dokazi nemaju smisla, jer djelovanje kratkog inzulina još nije u potpunosti dovršeno).

Očitavanja glukometra tijekom dana smatraju se normalnim ako je šećer u krvi dijabetičar 8.0-9.0 mmol / l (2 sata nakon obroka)

Jednostavno je odrediti je li količina inzulina dovoljna. Osim vaganja, jednom tjedno, potrebno je provesti tzv. Dnevni "glikemijski profil". Razina šećera u krvi zabilježena je prije obroka i 2 sata poslije. Analiza skokova glukoze ukazuje na vrijeme kada su prekršaji počinjeni.

Različiti znači pravilnu prehranu dijabetičara

Dnevnik samokontrole kod šećerne bolesti i njegovog uzorka

Jedite raznovrsne bolesnike sa šećernom bolešću da biste mogli zamijeniti jedan obrok ugljikohidrata s drugim. Istovremeno glikemijska pozadina ne bi trebala prolaziti kroz značajne fluktuacije. Upravo se ova vrsta zamjenjivosti lako izvodi pomoću stolova krušnih jedinica.

Za standard (usporedna ujednačena relativna vrijednost) uzeta je količina proizvoda, koja je sadržana u 25 g kruha. Ugljikohidratni proizvod može biti ne samo komad pekarskih proizvoda. Važno je znati masu zamjene. Na primjer, 1 XE predstavlja jednu srednju naranču ili čašu (200 ml) mlijeka. Dio žitarica u 2 žlice. l. iz različitih žitarica sadržavat će približno isti broj kruhova.

Pogodnost korištenja XE tablica posljedica je činjenice da korisnik ne mora svaki put vagati proizvode. Njihov se broj vizualno procjenjuje. Da biste to učinili, koristite poznate volumene (staklo, komad, komad, žlicu i žličicu, sa ili bez klizača). Najbolja varijanta tablica je ona u kojoj je naznačeno i stanje proizvoda (suhe žitarice, kotlet s mješavinom kruha, udio lubenice ili lubenice u kore).

Jedenje pomfrita, pijenje piva je loše za dijabetičare, čak i ako se ti proizvodi mogu izračunati u jedinicama za kruh i može se dati injekcija hormona za njih. No, pacijent tijekom dijetetske terapije dijabetesa tipa 1 ne može se ograničiti na konzumiranje povrća, kruha od cjelovitog zrna, niskokalorične vrste ribe, mesa, sira. Masnoća ometa otkrivanje hipoglikemijskog učinka inzulina.

Jednostavne preporuke pomoći će dijabetičarima da pravilno jedu:

  • preskakanje obroka je opasno;
  • ukupna količina hrane svakog dana trebala bi biti približno jednaka;
  • uporaba alkoholnih pića, bez hrane, smanjuje razinu glikemije, ali ometa jetru;
  • u slučaju nepredviđene tjelesne aktivnosti potrebna je dodatna količina ugljikohidrata.

Primjerice, plus 1 XE (čaša prirodnog voćnog soka bez šećera) kako bi se nadoknadio sat bez žurbe, bez opterećenja. Kod sustavnih sportskih i hitnih stanja doze inzulina se ponovno izračunavaju, glikemijska pozadina se stalno prati.

1 XE će povećati razinu šećera u krvi za 1,8 mmol / l. Potreban je hormon na kompenzaciji od ½ do 2 jedinice. Količina inzulina potrebna u relativno mladih dijabetičara ovisi o doba dana. Ujutro, zbog aktivnosti metaboličkih procesa - maksimalno, u drugom - minimalno.


Ukupna količina voća po danu podijeljena je u 2 doze (svaka po XE)

Praktičan primjer izračuna jelovnika za ručak

Polovica dnevnih potreba za energijom kod ljudi koji nisu povezani s teškim fizičkim radom regrutira se iz ugljikohidratnih namirnica - 15-17 XE. To su: kruh, žitarice, povrće. 2 XE - voće.

Otprilike u jednakim udjelima preostalih kalorija padaju u proteine ​​i masti. Ne računaju se u krušnim jedinicama. Specifična distribucija ugljikohidrata u obrocima tijekom dana ovisi o vrsti inzulinske terapije koju koriste pacijenti tipa 1. Kada ukupna količina hrane ne prelazi 7 XE. Za doručak i večeru za 3-4 XE, 3 zalogaja između obroka - 6 XE.

Ukupno, predloženi ručak ide na 5.2 XE:

  • salata od svježeg povrća (paprika, rajčica) - ½ HE;
  • prvi je juha (krumpir, žitarice ili vermikeli) - 0,6 XE;
  • drugi je riba kuhana s povrćem (mrkva) - 0.9 XE;
  • kolač od sira (brašno) - 0,6 XE;
  • obran kefir - 0,6 XE;
  • raženi kruh 50 g ili 2 kriške - 2 XE.

U zagradama se nalaze komponente posude koje sadrže jedinice za kruh. Prije tog obroka, 8 jedinica kratkodjelujućeg inzulina bit će potrebno tijekom dana. Ručak je uravnotežen u proteinima, masti i ugljikohidratima. Obrok sadrži hranu bogatu vlaknima, vitaminima i mineralima.

Salata je začinjena biljnim uljem, a drugom kremu. Onima koji žele večerati manje kalorija, preporuča se posuti svježe povrće limunovim sokom, kuhati ribu bez dodavanja masnoće.

To je pogodnije za ljude koji jedu kod kuće, koji su samostalno uključeni u kuhanje, da izračunaju jedinice kruha. Ne samo kod dijabetesa, već i kod mnogih drugih bolesti u tijelu, određena jela i njihove komponente mogu se isključiti iz prehrambene prehrane ili zamijeniti drugima.

Odgovorni proizvođač hrane na pakiranju označava sastav, broj kalorija i jedinice kruha. Poseban užitak u dijabetesu uzrokuje natpis u tablici, naprotiv omiljenog proizvoda - "XE ne treba računovodstvo".

Pogledajte videozapis: Thomas Goetz: It's time to redesign medical data (Prosinac 2019).

Loading...