Analize

Maksimalna razina šećera u krvi kod dijabetičnih dijabetičara: granice normale

Dijabetes melitus uvijek se javlja s povišenim razinama šećera u krvi. Međutim, kod nekih bolesnika glukoza može tek neznatno premašiti utvrđenu stopu, dok u drugima može doseći kritičnu razinu.

Koncentracija glukoze u tijelu je od ključne važnosti za uspješno liječenje šećerne bolesti - što je veća, to je bolest teža. Visoke razine šećera izazivaju razvoj mnogih ozbiljnih komplikacija, koje tijekom vremena mogu dovesti do gubitka vida, amputacije udova, zatajenja bubrega ili srčanog udara.

Stoga, svaka osoba koja pati od ove opasne bolesti treba zapamtiti što je maksimalna razina šećera u krvi kod dijabetesa može biti fiksna u pacijenta i koje posljedice za tijelo to može dovesti do.

Kritična razina šećera

Kao što je poznato, stopa šećera u krvi prije obroka je od 3,2 do 5,5 mmol / l, nakon jela - 7,8 mmol / l. Stoga, za zdravu osobu, svi pokazatelji glukoze u krvi iznad 7,8 i ispod 2,8 mmol / l već se smatraju kritičnim i mogu izazvati ireverzibilne učinke u tijelu.

Međutim, dijabetičari imaju mnogo širi raspon za rast šećera u krvi i uvelike ovise o ozbiljnosti bolesti i drugim individualnim karakteristikama pacijenta. No, prema mnogim endokrinolozima, pokazatelj glukoze u tijelu blizu 10 mmol / l je kritičan za većinu dijabetičara, a njegov je višak vrlo nepoželjan.

Ako je razina šećera u krvi dijabetičara veća od granice norme i raste iznad 10 mmol / l, onda mu prijeti razvoj hiperglikemije, što je iznimno opasno stanje. Koncentracija glukoze od 13 do 17 mmol / l već predstavlja opasnost za život pacijenta, jer uzrokuje značajno povećanje sadržaja acetona u krvi i razvoj ketoacidoze.

Ovo stanje ima ogromno opterećenje za srce i bubrege pacijenta i dovodi do njegove brze dehidracije. Razina acetona može se odrediti izraženim acetonskim mirisom iz usta ili njegovim sadržajem u urinu uz pomoć test traka koje se trenutno prodaju u mnogim ljekarnima.

Približne vrijednosti razina šećera u krvi kod kojih se mogu razviti teške komplikacije u dijabetesu:

  1. Od 10 mmol / l - hiperglikemija;
  2. Od 13 mmol / l - precoma;
  3. Od 15 mmol / l - hiperglikemijska koma;
  4. Od 28 mmol / l - ketoacidotična koma;
  5. Od 55 mmol / l - hiperosmolarna koma.

Smrtonosni indikator šećera

Svima s dijabetesom maksimalna razina šećera u krvi. Kod nekih bolesnika, razvoj hiperglikemije počinje već na 11-12 mmol / l, u drugima, prvi znakovi ovog stanja opaženi su nakon oznake 17 mmol / l. Stoga u medicini ne postoji fatalna razina glukoze u krvi koja je jednaka za sve dijabetičare.

Osim toga, težina stanja pacijenta ne ovisi samo o razini šećera u tijelu, već io vrsti dijabetesa s kojim je bolestan. Tako ekstremna razina šećera u dijabetesu tipa 1 doprinosi vrlo brzom povećanju koncentracije acetona u krvi i razvoju ketoacidoze.

Kod pacijenata koji boluju od dijabetesa tipa 2, povišena razina šećera obično ne uzrokuje značajno povećanje acetona, ali izaziva tešku dehidraciju, koju je vrlo teško zaustaviti.

Ako se razina šećera u bolesnika s dijabetesom ovisnim o inzulinu podigne na vrijednost od 28-30 mmol / l, tada u tom slučaju razvija jednu od najtežih dijabetičkih komplikacija - ketoacidotičnu komu. S ovom razinom glukoze u 1 litri bolesničke krvi sadrži 1 žličicu šećera.

Često je ovo stanje uzrokovano posljedicama nedavne zarazne bolesti, ozbiljne ozljede ili operacije koja dodatno slabi tijelo pacijenta.

Također, ketoacidotična koma može biti uzrokovana nedostatkom inzulina, na primjer, s pogrešno odabranom dozom lijeka ili ako je pacijent slučajno propustio vrijeme injekcije. Osim toga, uzrok ovog stanja može biti unos alkoholnih pića.

Za ketoacidnu komu karakterizira se postupan razvoj, koji može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Preteče ovog stanja su sljedeći simptomi:

  • Često i obilno mokrenje do 3 litre. po danu. To je zato što tijelo nastoji izlučiti što više acetona u urinu;
  • Teška dehidracija. Zbog obilnog mokrenja pacijent brzo gubi vodu;
  • Povećana razina ketonskih tijela u krvi. Zbog nedostatka inzulina, tijelo prestaje apsorbirati glukozu koja uzrokuje energiju za preradu masti. Nusprodukt ovog procesa su ketonska tijela koja se otpuštaju u krv;
  • Potpuni nedostatak snage, pospanost;
  • Mučnina s dijabetesom, povraćanje;
  • Ozbiljna suhoća kože, zbog koje se može ljuštiti i puknuti;
  • Suha usta, povećana viskoznost sline, bol u očima zbog odsutnosti suze;
  • Izraženi miris acetona iz usta;
  • Teško, promuklo disanje, koje se javlja zbog nedostatka kisika.

Ako se količina šećera u krvi nastavi povećavati, pacijent će razviti najteži i najopasniji oblik komplikacija u šećernoj bolesti - hiperosmolarnoj komi.

Ona pokazuje izrazito intenzivne simptome:

  1. Vrlo teško mokrenje do 12 litara. po danu;
  2. Veliko tijelo utrlja natrij, kalij, magnezij i kalcij;
  3. Sadržaj glukoze u urinu se povećava na 250 mmol / l - 9 žličica šećera po litri;
  4. Razina šećera u krvi 55 mmol / l - 2 žličice po litri;
  5. Značajno povećanje viskoznosti krvi;
  6. Pad krvnog tlaka i tjelesne temperature;
  7. Spuštanje tona očne jabučice;
  8. Gubitak elastičnosti kože;
  9. Paraliza mišića;
  10. konvulzije;

U najtežim slučajevima:

  • Krvni ugrušci u venama;
  • Zatajenje bubrega;
  • Pankreatitis.

Bez pravodobne medicinske skrbi, hiperosmolarna koma često dovodi do smrti. Stoga, kada se pojave prvi simptomi ove komplikacije, nužna je hitna hospitalizacija pacijenta.

Liječenje hiperosmolarne kome se provodi samo u reanimaciji.

liječenje

Najvažnija stvar u liječenju hiperglikemije je njezina prevencija. Nikada ne možete dovesti šećer u krvi na kritične razine. Ako osoba ima dijabetes, nikada ne smije zaboraviti na to i uvijek provjeriti razinu glukoze u vremenu.

Održavanje normalne razine šećera u krvi osoba s dijabetesom može dugi niz godina voditi puni život, nikada se ne suočavajući s ozbiljnim komplikacijama ove bolesti.

Budući da je jedan od simptoma hiperglikemije mučnina, povraćanje i proljev, mnogi ga uzimaju za trovanje hranom, što je puno ozbiljnih posljedica.

Važno je zapamtiti da ako se takvi simptomi pojavljuju u bolesnika s dijabetesom, onda najvjerojatnije uzrok nije bolest probavnog sustava, već visoka razina šećera u krvi. Kako bi se pomoglo pacijentu, potrebno mu je dati inzulin što je prije moguće.

Kako bi se uspješno nosili sa znakovima hiperglikemije, pacijent mora naučiti samostalno izračunati točnu dozu inzulina. Da biste to učinili, zapamtite sljedeću jednostavnu formulu:

  • Ako je razina šećera u krvi 11-12,5 mmol / l, tada treba dodati još jednu jedinicu uobičajenoj dozi inzulina;
  • Ako sadržaj glukoze prelazi 13 mmol / l, a miris acetona je prisutan u dahu pacijenta, tada treba dodati 2 jedinice dozi inzulina.

Ako, nakon injekcije inzulina, razina glukoze padne previše, radije uzmite lako probavljive ugljikohidrate, na primjer, pijte voćni sok ili čaj sa šećerom.

To će pomoći u zaštiti pacijenta od ketoze izgladnjivanja, odnosno stanja kada se razina ketonskih tijela počinje povećavati u krvi, ali sadržaj glukoze ostaje nizak.

Kritično nizak šećer

Smatra se da hipoglikemija u medicini snižava razinu šećera u krvi ispod 2,8 mmol / l. Međutim, ova tvrdnja vrijedi samo za zdrave ljude.

Kao iu slučaju hiperglikemije, svaki bolesnik s dijabetesom ima nižu razinu šećera u krvi, nakon čega počinje razvijati hiperglikemiju. Obično je mnogo veća nego kod zdravih ljudi. Brzina od 2,8 mmol / l nije samo kritična za mnoge dijabetičare, već i smrtonosna.

Da bi se odredila razina šećera u krvi na kojoj hiperglikemija može započeti kod pacijenta, potrebno je od njegove individualne ciljne razine oduzeti od 0,6 do 1,1 mmol / l - to će biti njegov kritični pokazatelj.

U većine bolesnika s dijabetesom ciljana razina šećera je oko 4-7 mmol / l na prazan želudac i oko 10 mmol / l nakon jela. U isto vrijeme kod osoba koje nemaju dijabetes, nikada ne prelazi vrijednost od 6,5 mmol / l.

Dva su glavna razloga koji mogu uzrokovati hipoglikemiju kod dijabetičara:

  • Prekomjerna doza inzulina;
  • Uzimanje lijekova koji stimuliraju proizvodnju inzulina.

Ova komplikacija može zahvatiti i bolesnike s dijabetesom tipa 1 i tip 2. Osobito je česta kod djece, uključujući i noću. Da biste to izbjegli, važno je pravilno izračunati dnevni volumen inzulina i pokušati ga ne premašiti.

Hipoglikemija se manifestira sljedećim simptomima:

  1. Blanširanje kože;
  2. Pretjerano znojenje;
  3. Drhtanje posvuda
  4. Lupanje srca;
  5. Vrlo jaka glad;
  6. Gubitak koncentracije, nemogućnost fokusiranja pažnje;
  7. Mučnina, povraćanje;
  8. Anksioznost, agresivno ponašanje.

U težem stadiju, takvi znakovi su uočeni:

  • Teška slabost;
  • Vrtoglavica s dijabetesom, bol u glavi;
  • Tjeskoba, neobjašnjiv osjećaj straha;
  • Oštećenje govora;
  • Zamućen vid, dvostruki vid;
  • Zbunjenost, nemogućnost adekvatnog razmišljanja;
  • Pogoršanje koordinacije pokreta, poremećaj hoda;
  • Nemogućnost pravilne navigacije u prostoru;
  • Grčevi u nogama i rukama.

Ovo stanje se ne smije zanemariti, budući da je kritično niska razina šećera u krvi također opasna za pacijenta, kao i visoka. Kod hipoglikemije, pacijent ima vrlo visok rizik od gubitka svijesti i pada u hipoglikemijsku komu.

Ova komplikacija zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta u bolnici. Liječenje hipoglikemične kome se provodi uz korištenje različitih lijekova, uključujući glukokortikosteroidi, koji brzo povećavaju razinu glukoze u tijelu.

Kod kasnog liječenja hipoglikemije, može uzrokovati teška ireverzibilna oštećenja mozga i uzrokovati invaliditet. To je zato što je glukoza jedina hrana za moždane stanice. Stoga, sa svojim akutnim nedostatkom, počinju gladovati, što dovodi do njihove rane smrti.

Stoga, osobe oboljele od dijabetesa moraju što češće provjeravati razinu šećera u krvi kako ne bi propustile prekomjerni pad ili porast. Video u ovom članku će pregledati povišen šećer u krvi.

Pogledajte videozapis: Granice Normale - Marte Live in Lindar project (Listopad 2019).