Lijekovi

Sandostatin: indikacije za primjenu kod pankreatitisa

U slučaju akutnog pankreatitisa i pogoršanja kroničnog oblika bolesti osigurano je stacionarno liječenje, koje u posebnim slučajevima zahtijeva kirurški zahvat. Ali često, da bi se smanjio intenzitet upale gušterače, dovoljno je koristiti kompetentnu konzervativnu terapiju.

Stoga, kako bi se spriječio razvoj komplikacija, bolesnicima s pankreatitisom često se prepisuje Sandostatin. Ovaj je lijek farmakološki blizak prirodnom hormonu, tako da potiskuje sekretornu funkciju žlijezde.

Lijek ima izravan učinak na endokrino tkivo, eliminirajući brojne bolne simptome. Upotreba Sandostatina eliminira potrebu za drugim analgeticima. Sve to čini sastavni dio liječenja pankreatitisa.

Značajke lijeka i njegov učinak

Sandostatin je sintetički analog hormona somatostatina. Lijek ima isti učinak kao i prirodna tvar, ali njegov učinak je duži.

Lijek je dostupan kao otopina za injekcije. Doza znači 50, 100 i 500 mg.

Aktivna komponenta Sandostatina je oktreotid. Kao dodatne tvari u otopini nalazi se ugljični dioksid, natrijev bikarbonat, voda za injekcije, aldit, mliječna kiselina.

Sandostatin s pankreatitisom ima brojne terapijske aktivnosti. Dakle, lijek ima antitireoidni učinak, smanjujući proizvodnju hormona GH i TSH, čime eliminira bolne simptome upale gušterače.

Također smanjuje pokretljivost i proizvodnju želučanog soka. Pod utjecajem oktreotida dolazi do inhibicije izlučivanja serotina, peptida i somatotropnog hormona.

S upalom gušterače pacijenti često pate od crijevne uznemirenosti i mršavosti. Uporaba Sandostatina pomaže u normalizaciji stolice i težine. Liječenje lijekom pomaže u uklanjanju trajnog umora, često povezanog s kroničnim pankreatitisom.

Budući da lijek smanjuje sekretornu aktivnost gušterače, često se propisuje pacijentima koji su podvrgnuti kirurškom liječenju. To vam omogućuje da smanjite bol i zaustavite proces uništavanja žlijezde.

Sandostatin se često propisuje pacijentima koji imaju akutni pankreatitis. Ali u određenim slučajevima propisuje se za kronični oblik bolesti kod teških egzacerbacija kako bi se uklonili bolni simptomi. Međutim, recenzije liječnika i pacijenata u ovom slučaju su negativne, jer lijek ima brojne kontraindikacije i nuspojave.

Važno je napomenuti da je osim akutnog pankreatitisa, Sandostatin propisan iu drugim slučajevima:

  1. krvarenje iz jednjaka;
  2. akromegaliju;
  3. sprječavanje pojave komplikacija nakon operacije parenhimnih žlijezda;
  4. tumori gušterače i gastrointestinalnih organa.

Upute za uporabu lijeka

Prije i nakon liječenja, preporuča se pregled krvi i napraviti ultrazvuk gušterače i trbuha. To će omogućiti procjenu učinka slobodnog peptida na tijelo.

Prije upotrebe Sandostatin razrijedite slanom otopinom ili vodom za injekcije. Lijek se ubrizgava pod kožu intravenozno ili intramuskularno tri puta dnevno. No, većina doze odabire se pojedinačno, na temelju karakteristika pacijenta i intenziteta bolesti.

Upute za uporabu Sandostatina s pankreatitisom navode da se otopina mora koristiti između obroka. Važno je da se posljednja injekcija daje prije spavanja, što će smanjiti vjerojatnost negativnih reakcija. Liječenje može trajati od jednog tjedna do 2-3 mjeseca.

Pacijenti koji se podvrgavaju operaciji pankreasa, Sandostatin se daje 60 minuta prije operacije. Tada se terapija lijekovima nastavlja sljedeći tjedan, a 0.1 mg otopine se daje tri puta dnevno pod kožu.

Nakon uporabe alata mogu se pojaviti sporedne reakcije, ali u većini slučajeva nestaju 15 minuta nakon injekcije.

Također, upute za lijek navode da prije upotrebe ampule treba zagrijati na sobnu temperaturu, što će izbjeći bol tijekom primjene.

Nuspojave, kontraindikacije i posebne upute

Unatoč visokoj terapijskoj učinkovitosti Sandostatina u razdoblju njegove primjene, može se pojaviti niz nuspojava. Dakle, sa strane organa organa za varenje, ponekad postoji nadimanje, bol u želucu, povraćanje, proljev, promjena boje fecesa, mučnina i disperzija.

Lijek može imati negativan učinak na kardiovaskularni sustav, koji se manifestira aritmijom, bradikardijom i tahikardijom. Također, lijek ima negativan učinak na metaboličke procese, uzrokujući dehidraciju, anoreksiju i fluktuacije razine šećera u krvi.

Što se tiče endokrinog sustava, oktreotid može dovesti do poremećaja štitnjače i hipotiroidizma. Uobičajeni poremećaji uključuju bol tijekom injekcije i nelagodu u području injekcije.

Ostale nuspojave koje se javljaju nakon primjene Sandostatina:

  • Jetra - povećanje koncentracije bilirubina u krvi, kolecistitis, kolelitijaza.
  • Dermatološki poremećaji - svrbež, alergijske manifestacije, osip.
  • Živčani sustav - migrene, vrtoglavica, nesvjestica.

Postoji niz kontraindikacija koje zabranjuju uporabu sintetskog prototipa somatostatina. Kategorično, lijek se ne može koristiti s visokom osjetljivošću na njegove komponente.

Relativne kontraindikacije su šećerna bolest, holelitijaza, trudnoća i dojenje. Je li moguće uvesti Sandostatin djecu? Iskustvo u liječenju djetetovog lijeka je ograničeno, tako da odluku o prikladnosti njezine uporabe treba donijeti liječnik.

Što se tiče trudnoće i dojenja, Sandostatin se koristi u hitnim slučajevima. Uostalom, istraživanja koja pokazuju koliko se novca apsorbira u mlijeko i posteljicu nisu provedena.

Ostale značajke lijeka:

  1. U liječenju starijih bolesnika nema potrebe za smanjivanjem doze.
  2. Budući da se nakon primjene lijeka tijekom terapije često javlja vrtoglavica, potrebno je biti oprezan pri vožnji vozila i obavljanju posla koji zahtijeva brzu reakciju.
  3. Oktreotid suspendira apsorpciju zimetidina i ciklosporina.
  4. Da bi se smanjila vjerojatnost neželjenih reakcija iz probavnog sustava, bolje je davati lijek prije spavanja ili između obroka.
  5. Kod dijabetesa mellitusa ovisnog o inzulinu tijekom liječenja Sandostatinom smanjuje se potreba za inzulinom.

Ako se nepravilno koristi, može doći do predoziranja.

Ovo stanje karakterizira proljev, poremećaji u brzini otkucaja srca, nelagodnost u trbuhu, crvenilo lica, mučnina i uznemirena stolica.

Troškovi, analozi, recenzije

Lijek se može kupiti u ljekarni samo ako imate liječnički recept. Njegova cijena se kreće od 1.800 do 3.000 rubalja.

Najčešći analozi Sandostatina su Oktreotid, Okeron, Genfastat, Octra, Octrayd, Octretex, Ukreotide, Serakstal, Okreastatin i drugi. Izravni analozi lijeka u tabletama ne oslobađaju.

Odgovori pacijenata koji pate od pankreatitisa pozitivni su za Sandostatin. Lijek brzo ublažava bol s upalom gušterače. Međutim, to ima jak negativan učinak na jetru, a njegova cijena je prilično visoka. Stoga se lijek propisuje samo u iznimnim slučajevima.

O lijeku Sandostatin opisanom u videu u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Sandostatin V (Rujan 2019).