Liječenje i prevencija

Što je doza inzulina? Kakav učinak ima inzulin?

Ispravan izračun doze inzulina nije samo medicinska norma, nego važan uvjet za uspješne rezultate terapije inzulinom.
Shvativši mehaniku proračuna, ušavši u biokemiju procesa koji se odvijaju u tijelu s dijagnozom dijabetesa, doći će ne samo razumijevanje potrebne doze i sposobnost pravodobne korekcije, već i kompetentan način da se u potpunosti odbije uzeti inzulin!

Osnova osnove

Prije svega, potrebno je osvježiti podatke o brzini sinteze inzulina: dnevno je njegova proizvodnja u odraslom organizmu 40-50 U, a pretpostavljajući da ona postupno ulazi u krv iz gušterače, lako je zaključiti da je brzina sinteze po satu 0, 25-2 U, ovisno o kombinaciji pojedinačnih značajki.

Uvođenjem inzulina u velikim količinama izvana, mi, na taj način, provodimo "injekciju" znatne doze lijeka - višestruko prekoračujući gornji prag prirodne sinteze u tijelu. Budući da su svi sustavi tijela međusobno povezani i prilagođeni tempo ritmovima, sasvim je logično da se ekstra-velika doza inzulina jednostavno "ignorira" od strane tijela - ona ne doživljava višak nad normom. Važno je napomenuti da što je veća doza istodobno primijenjena, veći dio bi bio "odbačen" i ni na koji način ne bi pridonio smanjenju razine šećera u krvi.

Naravno, ako je sve tako matematički jednostavno, nitko od pacijenata ne bi pokušao primijeniti veće doze. Međutim, bolesnici s dijabetesom redovito primjenjuju lijek u većim količinama od njegove prirodne proizvodnje resursom organizma. Odgovor leži na površini - poznato je sigurno da veće doze inzulina produljuju njegovo djelovanje, te se stoga mogu povećati intervali "ovisnosti".

Djelovanje inzulina: kratko, srednje i dugo

Ovisnost stupnja produljenja djelovanja o primijenjenoj dozi može se približno opisati kako slijedi:

  • “Kratki” inzulin: ne više od 4-5 sati stvarne akcije s dozom ne većom od 12 U, 6-7 sati djelovanja - s dozom u rasponu od 12-20 IU; prekoračenje praga od 20 U iznimno se ne preporučuje zbog činjenice da može izazvati hipoglikemiju i, kao što je gore navedeno, višak nad normom još uvijek ne apsorbira.
  • "srednje" inzulin: ne više od 16-18 sati stvarnog djelovanja u dozi koja ne prelazi 22 U, od 18 sati djelovanja - u dozi u rasponu od 22 do 40 U; po analogiji s "kratkim" inzulinom, uvođenje više od 40 jedinica nije prikazano.
  • "dugotrajni" inzulin: sposoban je djelovati gotovo cijeli dan bez izražene akcije snižavanja šećera - stabilizira razinu u određenom rasponu između obroka; stoga također nosi naziv pozadine ili bazalnog; u pravilu se primjenjuje ne samostalno, već u duetu s "kratkom" pojedinačnom injekcijom jednom dnevno s dozom koja ne prelazi 14 U.

IZSD pacijent

Doza inzulina u dijagnostici IDDM izravno ovisi o stanju funkcije pankreasa, posebice njegovoj rezidualnoj sposobnosti da proizvede najmanje minimalnu količinu vlastitog inzulina ili konačni prestanak njegovog izlučivanja.

Da bi se sigurno saznalo, u klinici se može provesti posebna analiza - test C-peptida. Ali rezultati će biti indikativni za jednostavniju metodu: poznato je da se sekrecija inzulina javlja otprilike u tom volumenu, tako da za svaki kilogram mase osobe postoji 0,5-0,6 U.

Jednostavnim aritmetičkim postupcima lako je doći do zaključka da, ako dijabetičar, primjerice, u 75 kg treba primijeniti kompenzacijsku dnevnu dozu od 40 U, ​​tada njegove beta stanice potpuno "odbijaju" proizvodnju inzulina.

Važan naglasak - u primjeru ne govorimo o jednoj dozi, već o količini inzulina različitih kategorija koja se primjenjuje tijekom dana.

Kako izračunati dozu inzulina?

Rangiranje doze za 1 kg težine je kako slijedi:

  • 0,3-0,5 U - početna doza testa za testiranje tjelesnog odgovora na inzulin (ako takva doza omogućuje postizanje kompenzacije, onda je razumno zaustaviti se na tom volumenu);
  • 0,5-0,6 U - standardna doza za pacijente čija je gušterača prestala izlučivati ​​vlastiti inzulin (može se davati deset godina ili više, pod uvjetom da se ne narušava kompenzacija);
  • 0,7-0,8 U - povećana doza nakon deset godina i početak perioda u kojem tijelo prestaje opažati određenu kategoriju inzulina (kao opcija, moguće je i prikladno promijeniti vrstu primijenjenog inzulina);
  • 1,0-1,5 U - predoziranje, što ukazuje na rezistenciju na inzulin (niska osjetljivost tkiva i stanica na inzulin). Uvođenje predoziranja popraćeno je gamom neugodnih osjećaja, štoviše, nije primjenjivo na organizam koji raste kod djece.

Uz kompetentan pristup prilagođavanju doza i primjeni određenih vrsta inzulina, morate uvijek imati na umu da je značajan doprinos kompenzaciji i smanjenju rizika koje dijagnoza nosi u sebi napravljena svjesnom prehranom, fizičkom aktivnošću i iskrenim pozitivnim stavom.

Pogledajte videozapis: ZZO OGRANIČIO KOLIČINE INZULINA 24 09 2018 (Rujan 2019).