Liječenje i prevencija

Kako koristiti lijek Vipidia 25?

Vipidia 25 je hipoglikemijsko sredstvo koje se u kliničkoj praksi koristi za normalizaciju šećera u krvi u odnosu na dijabetes neovisan o inzulinu. Lijek se može koristiti kao dio kombinirane terapije za normalizaciju kontrole razine šećera. Lijek je dostupan u prikladnom obliku doziranja tableta. Djeca i trudnice ne smiju uzimati hipoglikemijski lijek.

Međunarodno nezaštićeno ime

Alogliptin.

Vipidia 25 je hipoglikemijsko sredstvo koje se u kliničkoj praksi koristi za normalizaciju šećera u krvi u odnosu na dijabetes neovisan o inzulinu.

ATH

A10VN04.

Oblici oslobađanja i sastav

Lijek se proizvodi u obliku tableta, koji sadrži 25 mg aktivne tvari - alogliptin benzoat. Jezgra tableta je dopunjena pomoćnim spojevima:

  • mikrokristalna celuloza;
  • magnezijev stearat;
  • manitol;
  • kroskarmeloza natrij;
  • giprolloza.

Jezgra tableta je dopunjena mikrokristalnom celulozom.

Površina tableta je filmska ljuska koja se sastoji od hipromeloze, titanovog dioksida, makrogola 8000, žute boje na bazi željeznog oksida. Doza od 25 mg tableta razlikuje se u svijetlo crvenoj boji.

Farmakološko djelovanje

Lijek spada u klasu hipoglikemijskih sredstava zbog selektivne supresije aktivnosti dipeptidil peptidaze-4. DPP-4 je ključni enzim koji sudjeluje u ubrzanom razgradnji hormonskih spojeva inkretina - enteroglukagona i inzulinotropnog peptida, ovisno o razini glukoze (HIP).

Hormoni iz klase inkretina proizvode se u intestinalnom traktu. Koncentracija kemijskih spojeva raste s potrošnjom hrane. Glukagon-sličan peptid i HIP pojačavaju sintezu inzulina Langerhansovim otočićima gušterače. Enteroglukagon istodobno inhibira sintezu glukagona i inhibira glukoneogenezu u hepatocitima, što povećava koncentraciju inkretina u plazmi. Aogliptin povećava izlučivanje inzulina, ovisno o razinama šećera u krvi.

farmakokinetika

Kada se uzima oralno, alogliptin se apsorbira u crijevnu stijenku, odakle difundira u krvotok. Bioraspoloživost lijeka doseže 100%. U krvnim žilama aktivna tvar doseže maksimalnu koncentraciju u plazmi unutar 1-2 sata. Nema nakupljanja alogliptina u tkivima.

Kada se uzima oralno, alogliptin se apsorbira u crijevnu stijenku, odakle difundira u krvotok.

Aktivni spoj veže se na albumin u plazmi za 20-30%. U isto vrijeme, lijek se ne pretvara u transformaciju i dezintegraciju u hepatocitima. Od 60% do 70% lijeka napušta tijelo u izvornom obliku kroz mokraćni sustav, 13% alogliptina se izlučuje izmetom. Poluživot je 21 sat.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje pacijentima za liječenje dijabetesa melitusa neovisnog o inzulinu tipa 2 i normalizaciju glikemijske kontrole na pozadini niske učinkovitosti terapije ishranom i tjelesne aktivnosti. Za odrasle pacijente, lijek se može propisati i kao monoterapija i kao dio složenog liječenja inzulinom ili drugim hipoglikemičnim lijekovima.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran za uporabu u sljedećim slučajevima:

  • u prisutnosti preosjetljivosti na alogliptin i dodatne komponente;
  • ako je pacijent sklon anafilaktoidnim reakcijama na inhibitore DPP-4;
  • dijabetes tipa 1;
  • djeca mlađa od 18 godina;
  • bolesnika s kroničnim zatajenjem srca;
  • teška oštećenja bubrega i jetre;
  • trudnice i dojilje.
Lijek se ne propisuje u prisutnosti preosjetljivosti tkiva na alogliptin i dodatne komponente.
Lijek nije propisan za dijabetes tipa 1.
Lijek se ne propisuje trudnicama.

Lijek se ne propisuje za dijabetičnu ketoacidozu.

S pažnjom

Preporučuje se da bolesnici s akutnim pankreatitisom budu oprezni u bolesnika s umjerenim zatajenjem bubrega. Potrebno je kontrolirati stanje organa u kombiniranoj terapiji sa sulfonilurejama ili složenim liječenjem glitazonima, metforminom, pioglitazonom.

Kako uzimati Vipidiju 25?

Tablete su namijenjene za oralnu primjenu. Preporučuje se korištenje doze od 25 mg jednom dnevno, bez obzira na obrok. Jedinice lijeka ne mogu se žvakati, jer mehanička oštećenja smanjuju brzinu apsorpcije alogliptina u tankom crijevu. Nemojte uzimati dvostruku dozu. Pilulu koja je propuštena pod bilo kojim okolnostima treba uzeti što je prije moguće.

Liječenje dijabetesa

Nutricionisti preporučuju uzimanje Vipidia tableta nakon obroka kada koncentracija šećera u krvi raste. Kada se propisuje lijek kao dodatno sredstvo za liječenje s metmorfinom ili tiazolidindionom, nema potrebe za ispravljanjem režima doziranja.

Uz paralelnu primjenu derivata sulfoniluree, njihova se doza smanjuje kako bi se spriječio razvoj hipoglikemijskog stanja. U vezi s mogućim rizikom od hipoglikemije, potrebno je kontrolirati razinu šećera tijekom terapije metforminom, hormonom gušterače i tiazolidindionom zajedno s Vipidijom.

Zbog mogućeg rizika od hipoglikemije, potrebno je kontrolirati razinu šećera u terapiji metforminom.

Nuspojave Vipidii 25

Negativni učinci na organe i tkiva manifestiraju se kao rezultat nepravilno odabranog režima doziranja.

Gastrointestinalni trakt

Možda razvoj bolova u epigastričnom području i ulcerativne erozivne lezije želuca, dvanaesnika. U rijetkim slučajevima može doći do akutnog pankreatitisa.

Poremećaji jetre i bilijarnog trakta

U hepatobilijarnom sustavu mogu postojati abnormalnosti u jetri i razvoj zatajenja jetre.

Središnji živčani sustav

U nekim slučajevima javlja se glavobolja.

Poremećaji imunološkog sustava

Na pozadini oslabljenog imuniteta moguća je infektivna lezija gornjeg dišnog sustava i razvoj nazofaringitisa.

Lijek može izazvati glavobolju.
Lijek može izazvati angioedem.
U kombiniranoj terapiji s drugim lijekovima, potrebno je biti izuzetno pažljiv pri vožnji.

Na dijelu kože

Zbog preosjetljivosti tkiva može se pojaviti osip na koži ili svrbež. Teoretski, pojava Stevens-Johnsonovog sindroma, urtikarije, exfoliative bolesti kože.

alergije

U bolesnika sklonih pojavi anafilaktoidnih reakcija, uočena je urtikarija, angioedem. U teškim slučajevima razvija se anafilaktički šok.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima, ali kada se kombinira terapija s drugim lijekovima, morate biti vrlo oprezni.

Posebne upute

Bolesnici s zatajenjem bubrega umjerene težine moraju ispraviti dnevnu dozu lijeka i tijekom cijele terapije lijekom je potrebno stalno pratiti stanje organa. U teškom tijeku patološkog procesa nije preporučljivo propisivati ​​Vipidiju, kao i pacijentima na hemodijalizi ili u bolesnika s kroničnom disfunkcijom bubrega.

U vezi s povećanim rizikom od upale, potrebno je obavijestiti pacijente o mogućem nastanku pankreatitisa.

Inhibitori DPP-4 mogu izazvati akutnu upalu gušterače. Prilikom ocjenjivanja 13 kliničkih ispitivanja kada su volonteri uzimali 25 mg Vipidie dnevno, vjerojatnost razvoja pankreatitisa potvrđena je u 3 od 1000 bolesnika, zbog povećanog rizika od upalnog procesa, potrebno je obavijestiti pacijente o mogućoj pojavi pankreatitisa, koje karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • redovite bolove u epigastričnom području s ozračivanjem u leđima;
  • osjećaj težine u lijevom hipohondru.

Ako se sumnja da pacijent ima pankreatitis, hitno je prestati uzimati lijek i pregledati ga na prisutnost upale u gušterači. Kada se dobiju pozitivni rezultati laboratorijskih ispitivanja, lijekovi se ne obnavljaju.

U post-marketinškom razdoblju bilo je slučajeva nepravilnog rada jetre, nakon čega je uslijedila disfunkcija. Komunikacija s primjenom lijeka Vipidia nije utvrđena tijekom studija, ali se tijekom razdoblja liječenja preporuča da bolesnici budu podvrgnuti redovitim pregledima radi praćenja funkcije jetre. Ako su kao rezultat istraživanja otkrivena odstupanja u radu organa s nepoznatom etiologijom, potrebno je prestati uzimati lijek, a zatim ga nastaviti.

Tijekom razdoblja liječenja lijekom koji je predisponiran za disfunkciju jetre, pacijentima se preporuča da se podvrgnu redovitim pregledima radi praćenja funkcije jetre.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kliničke studije o učinku lijeka na tijelo žena tijekom trudnoće nisu provedene. Tijekom pokusa na životinjama nije zabilježen negativan učinak lijeka na organe reproduktivnog sustava majke, embriotoksičnost ili teratogeni učinak Vipidije. U isto vrijeme, iz sigurnosnih razloga, lijek se ne propisuje ženama tijekom trudnoće (zbog mogućeg rizika od kršenja polaganja organa i sustava u procesu embrionalnog razvoja).

Aogliptin se može izlučivati ​​kroz mliječne žlijezde, stoga se tijekom razdoblja terapije lijekovima preporučuje odbijanje laktacije.

Imenovanje Vipidia 25 djece

Zbog nedostatka informacija o utjecaju aktivne tvari na rast i razvoj ljudskog tijela u djetinjstvu i adolescenciji, lijek je kontraindiciran za primjenu do 18 godina.

Koristite u starosti

Bolesnicima starijim od 60 godina nije potrebna dodatna prilagodba doze.

Koristite u kršenju bubrežne funkcije

U slučaju blagog zatajenja bubrega na pozadini klirensa kreatinina (Cl) od 50 do 70 ml / min, nema dodatnih promjena u režimu doziranja. S Cl od 29 do 49 ml / min potrebno je smanjiti dnevnu brzinu na 12,5 mg za jednu dozu.

U slučaju blagog zatajenja bubrega na pozadini klirensa kreatinina (Cl) od 50 do 70 ml / min, nema dodatnih promjena u režimu doziranja.

Kod teške bubrežne disfunkcije (Cl doseže manje od 29 ml / min), lijek je zabranjen.

Predoziranje Vipidii 25

Tijekom kliničkih ispitivanja utvrđena je maksimalna dopuštena doza - 800 mg na dan kod zdravih bolesnika i 400 mg dnevno za bolesnike s dijabetesom koji nije ovisan o inzulinu kada se liječi lijekom tijekom 14 dana. To premašuje standardnu ​​dozu od 32 i 16 puta. Klinička slika predoziranja nije zabilježena.

Kod zlouporabe droga, teoretski je moguće povećati učestalost razvoja ili pogoršanje nuspojava. Kod izraženih negativnih reakcija potrebno je provesti ispiranje želuca. U stacionarnim uvjetima provodi se simptomatska terapija. U roku od 3 sata od hemodijalize može se povući samo 7% prihvaćene doze, tako da je neučinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek nije pokazivao farmakološke interakcije s istovremenim imenovanjem Vipidije s drugim lijekovima. Lijek nije inhibirao aktivnost izoenzima citokroma P450, monooksigenaze 2C9. Ne utječe na p-glikoproteinske supstrate. Aogliptin tijekom farmaceutskog istraživanja nije utjecao na promjene u razini kofeina, varfarina, dekstrometorfana, oralnih kontraceptiva u plazmi.

Lijek ne utječe na promjene u razini dekstrometorfana u tijelu.

Kompatibilnost s alkoholom

Tijekom liječenja lijekom je zabranjeno piti alkohol. Etanol koji se nalazi u alkoholnim proizvodima može uzrokovati masnu degeneraciju jetre zbog toksičnih učinaka na hepatocite. Kod uzimanja Vipidii povećava se toksični učinak na hepatobilijarni sustav. Etilni alkohol uzrokuje depresiju središnjeg živčanog sustava, narušava cirkulaciju i ima diuretski učinak. Kao posljedica djelovanja alkohola na tijelo, smanjuje se terapijski učinak lijeka.

analoga

Zamjenama lijekova sa sličnim farmaceutskim svojstvima i kemijskom strukturom aktivne tvari uključuju se:

  • Galvus;
  • Trazhenta;
  • Janów;
  • Ongliza;
  • Kseleviya.
Tablete za dijabetes Galvus: uporaba, učinci na tijelo, kontraindikacije
Trakcija - novi antidijabetični lijek

Sinonim odabire liječnik ovisno o pokazateljima koncentracije šećera u krvi i općem stanju pacijenta. Zamjena se vrši samo u nedostatku terapijskog učinka ili u pozadini izraženih nuspojava.

Uvjeti za odmor u ljekarni

Lijek se ne prodaje bez recepta.

Mogu li kupiti bez recepta?

Nepravilno doziranje lijeka može uzrokovati hipoglikemiju ili hiperglikemiju. Može se razviti hipoglikemijska koma, tako da je slobodna prodaja za sigurnost pacijenata ograničena.

Cijena na Vipidia 25

Prosječna cijena tableta je 1100 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Preporuča se čuvanje Vipidije na temperaturama do + 25 ° C na mjestu s niskim koeficijentom vlažnosti, koje je daleko od djelovanja sunčeve svjetlosti.

Rok trajanja

3 godine.

proizvođač

Takeda Island Limited, Irska.

Analogni lijek je Ongliz.

Recenzije o Vipidia 25

Na internetskim forumima postoje pozitivni komentari farmaceuta i preporuke za uporabu lijeka.

liječnici

Anastasia Sivorova, endokrinolog, Astrahan.

Učinkovito pravno sredstvo u borbi protiv dijabetesa melitusa tipa 2. Dobro ga podnose pacijenti. U kliničkoj praksi nije se susreo s hipoglikemijom. Tablete treba uzimati 1 puta dnevno bez pažljivog izračunavanja doze. Hipoglikemijsko sredstvo nove generacije, dakle, ne doprinosi povećanju tjelesne težine. Funkcionalna aktivnost beta-stanica gušterače je očuvana.

Alexey Barredo, endokrinolog, Arkhangelsk.

Volio sam da se s dugotrajnom upotrebom lijeka ne razvijaju negativne manifestacije. Terapijski učinak ima blagi hipoglikemijski učinak, ali ne postaje odmah vidljiv. To je prikladno uzeti - jednom dnevno. Dobra vrijednost za novac. Ne uzrokuje alergijske reakcije pacijenata.

Analog lijeka je Januvia.

Od pacijenata

Gavriil Krasilnikov, 34 godine, Ryazan.

Vipidiju uzimam u dozi od 25 mg 2 godine zajedno s 500 mg metformina ujutro nakon obroka. U početku sam koristio inzulin prema shemi 10 + 10 + 8. Nije pomoglo učinkovito smanjiti šećer. Djelovanje tableta je dugačko.Tek nakon 3 mjeseca, šećer je počeo padati, ali nakon šest mjeseci, glukoza je pala s 12 na razinu 4,5-5,5. Nastavlja se držati unutar 5.5. Svidjelo mi se to što se težina smanjila: od 114 do 98 kg s visinom od 180 cm, ali sve se preporuke iz uputa trebaju slijediti.

Ekaterina Gorshkova, 25 godina, Krasnodar.

Majka ima dijabetes tipa 2. Liječnik je propisao Maninil, ali se nije uklapao. Šećer se nije smanjio, a zdravstveno stanje pogoršalo na pozadini problema sa srcem. Zamijenjen s Vipidia tabletama. Uzmite povoljno - 1 put dnevno. Šećer nije naglo pao, ali postupno, ali glavna stvar je da se mama dobro osjeća. Jedini nedostatak - negativan učinak na jetru.

Loading...