Komplikacije dijabetesa

Utrnulost prstiju kod dijabetesa: što učiniti?

U slučaju šećerne bolesti tipa 1 ili 2, višak glukoze prisutan je u krvi pacijenta. Uzroci su nedostatak inzulina ili stanični imunitet na njega. To je hormon potreban za iskorištavanje šećera.

Kada je metabolizam ugljikohidrata poremećen u tijelu, može doći do bilo kakvog kvara. Jedan od najčešćih učinaka dijabetesa je neuropatija. Ako su oštećeni živci u prstima i rukama, dolazi do ukočenosti i peckanja.

Često prsti trnu od dugog tijeka bolesti (preko 25 godina). Štoviše, dijabetička neuropatija javlja se u 60-70% slučajeva u starijih bolesnika.

Zašto dijabetičari otupljuju prste

Sve osobe s endokrinim poremećajima treba promatrati endokrinolog, kirurg, oftalmolog i neuropatolog. Uostalom, s takvom komplikacijom dijabetesa kao što je obamrlost ruku, rad središnjeg i perifernog NS je poremećen, pa bi se određeni liječnik trebao baviti liječenjem takve patologije.

Mehanizam parestezije temelji se na višku šećera, što u početku dovodi do manjih, a kasnije i velikih oštećenja živčanih završetaka i krvnih žila. Osim toga, toksini (mliječna kiselina, ketoni, itd.) Nastaju u krvi zbog poremećaja u procesu iskorištavanja glukoze.

U slučaju produljenog nekontroliranog tijeka dijabetesa drugog ili prvog tipa, toksične tvari imaju negativan učinak na metaboličke procese u živčanim stanicama, uključujući i njihove završetke. Štoviše, povreda osjetljivosti može biti posljedica nepravilnog liječenja dijabetesa. Stoga, kada je doza inzulina premašena, koncentracija šećera naglo opada.

Budući da se glukoza smatra glavnom energijom za živčane stanice, njezin nedostatak usporava njihov rad, što dalje dovodi do njihovog uništenja. U slučaju produljene hipoglikemijske kome, postoji velika vjerojatnost razvoja kognitivnih poremećaja.

Kada je uništenje zidova krvnih žila, postoje manje povrede. Kasnije, posude postaju neelastične, na rukama se formiraju aterosklerotski plakovi, a poremećen je protok krvi u udovima. Sve to popraćeno je sljedećim simptomima:

  1. prsti su ukočeni, tu je i osjećaj pečenja i gušenja;
  2. pojavljuje se venski obrazac na udovima;
  3. noge i ruke nabreknu.

Utrnutost prstiju kod šećerne bolesti u početnoj fazi pojavljuje se iznenada. Često to pridonosi nepovoljnim čimbenicima - hipotermiji, tjelovježbi, pregrijavanju, stresu. Ali kako bolest napreduje, ruke se mnogo češće otupljuju, čak i kada je pacijent u mirovanju.

Važno je napomenuti da se parestezija može pojaviti ne samo kod šećerne bolesti. Također, ateroskleroza, nenormalan položaj tijela, Charcotova bolest, multipla skleroza, Raynaudov sindrom, tumor na mozgu, hipertenzija i krpeljni encefalitis također pridonose njegovom izgledu.

Osim toga, pojavljuje se utrnulost udova u sindromu tunela, alkoholizmu, kroničnoj anemiji, brahijalnom pleksitisu, neurosifilisu i ishemičnom moždanom udaru.

Još jedna parestezija prstiju pojavljuje se kod bolesti Lyme, vaskularne distonije, sindroma prsnog otvora i reumatoidnog artritisa.

dijagnostika

Kao što je gore spomenuto, obamrlost prstiju dolazi s produljenim dijabetesom u odnosu na pozadinu neuropatije i angiopatije, kada je razina glukoze loše kontrolirana tijekom dana. Osim toga, pacijent se žali na simptome kao što su žeđ, poliurija, sušenje u ustima, oslabljen imunitet i slab vid.

Kod dijabetesa tipa 2 i tipa 1 dijagnoza se temelji na bolesnikovom testu glukoze u različito doba dana. Ako je indeks glikemije konstantno precijenjen, tada se provodi studija o prisutnosti glikiranog hemoglobina, s kojim možete odrediti prosječnu razinu glukoze u krvi 3-4 mjeseca. Da bi se odredila vrsta bolesti, utvrđuje se koncentracija vlastitog inzulina i provode provokativni testovi.

Što se tiče dijabetičke angiopatije, koja narušava protok krvi u mekim tkivima i unutarnjim organima, ova komplikacija se dijagnosticira dopler sonografijom velikih žila ekstremiteta.

Osim toga, u tijeku je proučavanje ciljnih organa oboljelih od dijabetesa. To uključuje srce, oči i bubrege.

Testovi nefropatije se provode kako bi se odredila razina uree i kreatinina. U slučaju retinopatije putem oftalmoskopije ili instrumentalne dijagnostike, ispituje se fundus oka.

Problemi sa srcem otkriveni su elektrokardiografijom, ali su ehokardiografija i koronarna angiografija točniji.

A neuropatija se određuje na temelju anamneze i određenih instrumentalnih studija. U tom slučaju, liječnik od pacijenta sazna je li mu teško podizati utege, prepoznaje predmete dodirom ili poštuje trnce, obamrlost i paljenje prstiju. U procesu instrumentalne dijagnostike utvrđeni su različiti tipovi osjetljivosti:

  • vibracija;
  • taktilni;
  • temperatura;
  • bol.

liječenje

Dijabetes melitus zahtijeva cjeloživotnu terapiju, koja također mora biti sveobuhvatna. Uostalom, jedini način za postizanje kompenzacije bolesti i kontrole glikemije, koja uzrokuje obamrlost prstiju.

Kako bi se kompenzirao dijabetes tipa 2, pacijentu se propisuju hipoglikemijska sredstva. Međutim, izboru takvih lijekova treba pristupiti vrlo pažljivo, jer se inače mogu razviti ozbiljne sporedne reakcije, a uz pogrešno doziranje često se javlja hipoglikemija ili dijabetička koma.

Osim lijekova za sniženje šećera, potrebno je i simptomatsko liječenje. Stoga, kada se obamrlost ekstremiteta može primijeniti fizioterapija, poticanje živčanih vlakana. To uključuje transkutanu masažu i balneologiju.

Antikonvulzivi se propisuju za aktiviranje cirkulacije krvi u udovima. Također su prikazani vitamini B, posebno piridoksin (B6) i tiamin (B1).

Čak i kod dijabetesa, potrebno je liječiti oštećenja kože. U tu svrhu koriste se zacjeljivanje rana i antimikrobna sredstva.

Ti lijekovi uključuju Furacilin, Dimeskid ili Miramistin. Tek nakon toga možete provesti hidroprocese i učiniti terapeutsku masažu.

Pukotine i isušivanje kože na rukama i prstima također zahtijevaju posebnu pažnju, jer ako ne riješite problem, postoji rizik od povećane traume. U tom slučaju primijenite sredstva za poboljšanje provođenja živaca i protok krvi.

Vitamini skupine B se daju oralno ili injekcijom. Dobar učinak je kombinacija vitamina B 12 (cijanobalamin), tiamina i pirodoksina. Sve to se može dopuniti vanjskom primjenom vitamina A (Retinol) i Novocaina.

Osim toga, svaki dan treba mijesiti udove. U tu svrhu trebate izvesti jednostavne vježbe, koje se sastoje u stiskanju i otapanju prstiju.

Biljni lijek za dijabetes mellitus također je učinkovit u složenom liječenju obamrlosti prstiju. Dakle, za aktiviranje cirkulacije krvi u rukama, potrebno je utrljati mješavinu ulja i papra.

Za njegovu pripremu, 50 g praha za pečenje pomiješano je s 0,5 l biljnog ulja i naneseno na udove 30 minuta. No, takav postupak može se provesti samo u nedostatku oštećenja, rana, pukotina i drugih oštećenja kože.

Također možete staviti toplu kašu od bundeve na ruke. Nakon toga, ud mora biti pokriven polietilenom ili komprimirati papir i zamotati ga vunenom tkaninom.

Za aktiviranje cirkulacije krvi i uklanjanje upale, alkoholna tinktura se koristi na temelju pelina i koprive u odnosu jednog dijela alkohola na dva grama svake biljke. Lijek je inzistiran 20 dana na mjestu gdje nema pristupa svjetlu, nakon čega ga se može utrljati u ruke.

Da biste povećali osjetljivost prstiju, koristite kontrastne kupke, tijekom kojih se naizmjenično ruke umočavaju u hladnu i toplu vodu. Ovaj postupak se preporučuje za 2-3 p. po danu.

Također, ako su prsti ukočeni, možete napraviti kompresiju s "govornikom". Sve komponente se prodaju u ljekarni:

  1. Lidokain (5 ampula);
  2. fiziološka otopina (150 ml);
  3. Hidrokortizon (2 ampule);
  4. Dimeksid (50 ml).

Preventivne mjere

Da bi se spriječio razvoj komplikacija dijabetesa, odnosno angiopatije i neuropatije, potrebno je slijediti niz pravila. Prije svega, važno je kontrolirati glikemiju, ne dopuštajući indikatorima glukoze da se uzdignu do visokog broja.

Osim toga, treba posjetiti ne samo endokrinologa, nego i neuropatologa, koji će u početnoj fazi moći identificirati komplikacije i provesti najučinkovitiji tretman.

Osim toga, važno je pravodobno liječenje ozljeda i drugih ozljeda ekstremiteta. Također trebate nositi udobnu odjeću i izbjegavati prekomjernu hipotermiju ili pregrijavanje ruku.

Jednako je važno izbjegavati živčani napor i stres. Budući da dijabetičari imaju oslabljen imunološki sustav, trebali bi povremeno uzimati minerale i vitamine, koji uključuju magnezij i cink. To će izbjeći avitaminozu i neuspjehe u provodenju živaca.

Osim toga, iznimno je važno slijediti principe dijetetske terapije za dijabetes melitus koji podrazumijeva:

  • odbacivanje slatkog, brašna i drugih nezdravih namirnica koje se brzo hrane;
  • ne jesti masnu hranu s visokim kolesterolom;
  • uravnotežiti prehranu, koja bi trebala biti prepuna voća, dijetetskog mesa, ribe, mliječnih proizvoda, žitarica i nezaslađenog voća.

U videu u ovom članku Elena Malysheva pokazat će nekoliko vježbi protiv obamrlosti prstiju.

Pogledajte videozapis: Trnci u rukama i nogama Zdrava Logika (Rujan 2019).