Dijabetes

Što je Modi (MODY) -dijagram?

Dijabetes pogađa ljude bilo koje dobi. Najčešće pate od ljudi zrele dobi.

Postoji vrsta bolesti - MODY (Modi) - dijabetes, koja se manifestira samo kod mladih ljudi. Kakva je to patologija, kako se određuje ova rijetka vrsta?

Nestandardni simptomi i značajke

Bolest vrste MODY karakterizira drugačiji oblik propuštanja nego u običnoj bolesti. Simptomatologija ove vrste bolesti karakterizirana je nestandardnim i razlikuje se od simptoma dijabetesa i prvog i drugog tipa.

Obilježja bolesti su:

  • razvoj kod mladih (mlađi od 25 godina);
  • složenost dijagnoze;
  • niska stopa incidencije;
  • asimptomatsko curenje;
  • produženi tijek početne faze bolesti (do nekoliko godina).

Glavna nestandardna značajka bolesti je da utječe na mlade ljude. Često se MODY javlja kod male djece.

Bolest je teško dijagnosticirati. Samo jedan implicitni simptom može ukazivati ​​na njegovu pojavu. Izražava se nerazumnim povećanjem razine šećera u krvi djeteta na razinu od 8 mmol / l.

Ovaj fenomen može se pojaviti više puta, ali ne prati i drugi simptomi tipični za dijabetes. U takvim slučajevima možete govoriti o prvim skrivenim znakovima razvoja djeteta Modija.

Bolest se razvija u tijelu tinejdžera dugo vremena, razdoblje može doseći nekoliko godina. Manifestacije su u nekim svojstvima slične dijabetes melitusu tipa 2 koje se javlja kod odraslih, ali se taj oblik bolesti razvija u blažem obliku. U nekim slučajevima bolest se javlja u djece bez smanjenja osjetljivosti na inzulin.

Ako dijete nema simptome tipične za dijabetes ili se pojave neki znakovi odraslog oblika bolesti, tada se može posumnjati na MODY.

Za ovu vrstu bolesti karakterizira niska incidencija u usporedbi s drugim vrstama bolesti. MODY se javlja kod mladih ljudi u 2-5% slučajeva dijabetesa. Prema neslužbenim podacima, zahvaćen je mnogo veći broj djece, koji dosežu više od 7%.

Obilježje bolesti je njegova dominantna pojava kod žena. Kod muškaraca je ovaj oblik bolesti nešto rjeđi. Kod žena se bolest javlja s čestim komplikacijama.

Što je ova vrsta bolesti?

MODY skraćenica označava tip dijabetesa mellitusa kod mladih ljudi.

Bolest karakteriziraju znakovi:

  • javlja se samo kod mladih ljudi;
  • različiti atipični oblik manifestacije u usporedbi s drugim vrstama šećerne bolesti;
  • polako napreduje u tijelu tinejdžera;
  • se razvija zbog genetske predispozicije.

Bolest je potpuno genetska. Djetetovo tijelo ne uspijeva u Langerhansovim otočićima, smještenim u gušterači, zbog mutacije gena u razvoju djetetova tijela. Mutacije se mogu pojaviti i kod novorođenčadi i kod adolescenata.

Bolest je teško dijagnosticirati. Njegovo prepoznavanje moguće je samo molekularnim i genetičkim istraživanjima tijela pacijenta.

Moderna medicina identificira 8 gena odgovornih za nastanak takve mutacije. Nastale mutacije različitih gena razlikuju se po svojoj specifičnosti i svojstvima. Ovisno o oštećenju određenog gena, stručnjaci odabiru individualnu taktiku za liječenje pacijenta.

Dijagnoza označena kao "MODY-dijabetes" moguća je samo uz obveznu potvrdu mutacije u određenom genu. Stručnjak primjenjuje rezultate molekularno-genetičkih studija mladog pacijenta na dijagnozu.

Kada se sumnja na bolest?

Osobitost bolesti izražena je u njegovoj sličnosti sa simptomima dijabetesa melitusa i prvog i drugog tipa.

Sljedeći dodatni simptomi mogu poslužiti kao sumnja u razvoj MODY-a u djeteta:

  • C-peptid ima normalne razine u krvi, a stanice proizvode inzulin u skladu sa svojim funkcijama;
  • u tijelu postoji nedostatak proizvodnje antitijela na inzulin i beta stanice;
  • atipično duga remisija (atenuacija) bolesti koja doseže godinu dana;
  • nema povezanosti sa sustavom kompatibilnosti tkiva u tijelu;
  • Kada se u krv djeteta unese mala količina inzulina, uočava se njegova brza kompenzacija;
  • dijabetes se ne manifestira ketoacidozom;
  • razina glikiranog hemoglobina nije veća od 8%.

Prisutnost Modija kod osobe naznačena je službeno potvrđenim dijabetesom tipa 2, ali je mlađa od 25 godina i ne pati od pretilosti.

Razvoj bolesti je indiciran smanjenjem tjelesnog odgovora na konzumiranje ugljikohidrata. Ovaj se simptom može pojaviti kod mlade osobe nekoliko godina.

MODY može biti indiciran takozvanom gladnom hiperglikemijom, u kojoj dijete povremeno povisuje koncentraciju šećera u krvi na vrijednost od 8,5 mmol / l, ali u isto vrijeme ne pati od gubitka težine i poliurije (prekomjernog izlučivanja urina).

Uz navedene sumnje potrebno je hitno uputiti pacijenta na pregled, čak i ako nema pritužbi na dobrobit. U nedostatku liječenja, ovaj oblik dijabetesa ulazi u fazu dekompenzacije, koju je teško liječiti.

Točnije je govoriti o razvoju MODY-a kod osobe ako jedan ili više njegovih rođaka ima dijabetes:

  • s znakovima gladne vrste hiperglikemije;
  • tijekom trudnoće;
  • s znakovima neuspjeha tolerancije na šećer.

Pravodobno proučavanje pacijenta omogućit će pravovremeno pokretanje terapije za smanjenje koncentracije glukoze u krvi.

Vrste MODY dijabetesa

Vrste bolesti razlikuju se prema tome koji se geni podvrgavaju mutacijama. To vam omogućuje da odredite molekularnu genetsku dijagnozu.

Postoji 6 tipova MODY - 1, 2, 3, 4, 5 i 6

Prvi tip bolesti ima rijetku pojavu. Učestalost pojave patologije iznosi 1% svih slučajeva. MODY-1 karakterizira teški tijek s brojnim komplikacijama.

Modi-2 je jedan od najčešćih tipova, karakterizira ga ne prejaka manifestacija.

Kada Modi-2 u bolesnika bilježi:

  • nedostatak tipične za dijabetesnu ketoacidozu;
  • hiperglikemija ostaje na konstantnoj razini ne višoj od 8 mmol / l.

Modi-2 je češći u Španjolskoj i Francuskoj. Bolest nema znakova tipičnog dijabetesa i liječi se davanjem male doze inzulina pacijentima. Zbog toga pacijenti održavaju konstantnu razinu šećera u krvi i, u većini slučajeva, ne moraju povećati dozu hormona.

Drugi najčešći oblik je Modi-3. Ovaj oblik se češće dijagnosticira kod stanovnika Njemačke i Engleske. Ima značajku: brzo se razvija kod djece nakon 10 godina i često je popraćena komplikacijama.

Patologija Modi-4 podliježe adolescentima koji su prešli granicu u dobi od 17 godina.

Modi-5 je po izgledu i karakteru sličan Modi-2 obliku. Osbennost je čest razvoj adolescenata kod dijabetičke nefropatije.

Od svih vrsta patologije, samo Modi-2 nema ozbiljan utjecaj na unutarnje organe djeteta.

Svi drugi oblici bolesti negativno utječu na zdravlje:

  • bubrege;
  • organi vida;
  • srce;
  • živčani sustav.

Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je svakodnevno pratiti koncentraciju glukoze u krvi adolescenata.

Metode liječenja

Ova se patologija liječi istim metodama kao i dijabetes tipa 2. t

Liječenje često ne uključuje uzimanje širokog raspona lijekova i ograničeno je na:

  • posebna stroga dijeta;
  • potrebna vježba.

Vježba igra ključnu ulogu u liječenju patologije.

Osim toga, adolescenti koji pate od dijabetesa MODY imaju:

  • hipoglikemijska hrana;
  • vježbe disanja;
  • sesije joge;
  • razna sredstva tradicionalne medicine.

Djeca prije postizanja razdoblja seksualnog sazrijevanja za liječenje patologije dovoljna su za pridržavanje posebne prehrane, korištenje proizvoda za snižavanje glukoze i terapijske vježbe.

U procesu odrastanja javlja se hormonska promjena djetetova tijela, tijekom kojega dolazi do neuspjeha u metaboličkim procesima. Tijekom puberteta djeca više nisu dovoljno tretirana prehranom i tradicionalnim metodama. Tijekom tog razdoblja, oni moraju uzeti male doze inzulina i konzumirati hranu koja snižava šećer u krvi.

Video materijal dr. Komarovskog o dijabetesu u djece:

Taktika liječenja ovisi o vrsti patologije kod tinejdžera. Kod Modi-2 često mu nije potrebna inzulinska terapija. Bolest se istovremeno odvija bez ozbiljnih komplikacija.

Modi-3 podrazumijeva periodičnu terapiju inzulinom. U ovom obliku patologije, djeca su češće prepisana na osnovi sulfoniluree.

Modi-1, kao najteži oblik bolesti, nužno uključuje inzulinsku terapiju i dijete koje prihvaća proizvode koji sadrže derivate sulfoniluree.

Pogledajte videozapis: Documentary of Russi Mody (Listopad 2019).