Insulin

Asfartni dvofazni inzulin

Inzulin aspart je ultrakratko-djelujući inzulin, koji se dobiva metodama biotehnologije i genetskog inženjeringa. Proizvode ga genetski modificirane vrste kvasca Saccharomyces cerevisiae, koje se u tu svrhu uzgajaju u farmaceutskoj industriji. Lijek učinkovito smanjuje razinu šećera u krvi bolesnika s dijabetesom tipa 1, a ne uzrokuje alergijske reakcije i ne smanjuje imunološki sustav.

Uz redovitu uporabu i optimalno odabranu dozu, ovaj lijek značajno smanjuje rizik od razvoja teških komplikacija dijabetesa.

Načelo djelovanja

Ovaj se lijek veže na receptore inzulina u masnim tkivima i mišićnim vlaknima. Razina glukoze u krvi je smanjena zbog činjenice da tkiva mogu učinkovitije apsorbirati glukozu, štoviše, ona postaje bolja u stanicama, dok se stopa formiranja u jetri, naprotiv, usporava. Proces cijepanja masti u tijelu se intenzivira i ubrzava sintezu proteinskih struktura.

Djelovanje lijeka započinje nakon 10-20 minuta, a njegova maksimalna koncentracija u krvi se bilježi nakon 1-3 sata (to je 2 puta brže u usporedbi s normalnim ljudskim hormonom). Takav monokomponentni inzulin proizvodi se pod trgovačkim nazivom "NovoRapid" (osim toga tu je i bifazni aspart inzulina, koji se razlikuje po sastavu).

Dvofazni inzulin

Dvofazni inzulin aspart ima isti princip farmakoloških učinaka na tijelo. Razlika je u tome što sadrži inzulin kratkog djelovanja (zapravo, aspart) i hormon srednjeg djelovanja (aspart protamin-inzulin). Omjer ovih inzulina u lijeku je sljedeći: 30% je hormon brzog djelovanja, a 70% produžena verzija.

Primarni učinak lijeka počinje doslovno odmah nakon primjene (u roku od 10 minuta), a 70% ostatka sredstva stvara zalihu inzulina ispod kože. Otpušta se sporije i djeluje u prosjeku do 24 sata.


Kombinirani pripravak izdaje se pod nazivom "Novomiks". Ne postoje izravni analozi ovog alata, ali postoje lijekovi koji su slični u svom djelovanju.

Tu je i lijek u kojem se kombiniraju kratkodjelujući inzulin (aspart) i ultra-dugotrajni hormon (degludec). Njegov komercijalni naziv je Raizodeg. Unesite ovaj alat, kao i svaki takav kombinirani inzulin, može biti samo potkožno, povremeno mijenjajući područje za injekcije (kako bi se izbjegao razvoj lipodistrofije). Trajanje lijeka u drugoj fazi je do 2 - 3 dana.

Ako pacijent mora često ubodati različite vrste hormona, onda je možda bolje da koristi bifazni inzulin aspart. Time se smanjuje broj injekcija i učinkovito se kontrolira glikemija. Ali samo endokrinolog može odabrati optimalni lijek na temelju rezultata analiza i objektivnih podataka ispitivanja.

Prednosti i nedostaci

Inzulin aspart (dvofazni i jednofazni) malo se razlikuje od normalnog humanog inzulina. U određenom položaju, aminokiselina prolin je zamijenjena u njoj s asparaginskom kiselinom (također poznatom kao aspartat). To samo poboljšava svojstva hormona i ni na koji način ne utječe na njegovu dobru podnošljivost, aktivnost i nisku alergenost. Zahvaljujući ovoj modifikaciji, ovaj lijek počinje djelovati mnogo brže od svojih kolega.

Brže djelovanje smanjuje rizik od razvoja noćne hipoglikemije, jer u to vrijeme lijek više neće biti tako aktivan. Može se koristiti prije obroka ili čak neposredno nakon obroka. S obzirom na vremenski interval od 10 minuta, lijek će normalno funkcionirati i neće uzrokovati iznenadne skokove šećera u krvi.

Od nedostataka lijeka s ovom vrstom inzulina, moguće je primijetiti, iako rijetko, ali još uvijek moguće nuspojave.

Mogu se manifestirati kao:

  • oticanje i bol na mjestu injiciranja;
  • lipodistrofija;
  • osip na koži;
  • suha koža;
  • alergijska reakcija.

Ovaj inzulin (jednokomponentni) može se davati ne samo supkutano, nego i intravenski. To bi trebalo učiniti samo kvalificirano medicinsko osoblje u bolnici.

kontraindikacije

Vrste inzulina + tablica

Kontraindikacije za uporabu lijekova su individualna netolerancija, alergije i niska razina šećera u krvi (hipoglikemija). Nisu provedena kontrolirana ispitivanja u vezi s uporabom ovog inzulina tijekom trudnoće i dojenja. Pretklinički pokusi na životinjama pokazali su da u dozama koje ne prelaze preporučeno, lijek utječe na tijelo na isti način kao i obični humani inzulin.

U isto vrijeme, kada je injektirana doza bila prekoračena 4-8 puta, životinje su pokazale rano pražnjenje pobačaja, razvoj kongenitalnih malformacija u potomstvu i probleme s gestacijom u kasnim stadijima trudnoće.

Nije poznato da li ovaj lijek prodire u majčino mlijeko, pa se ženama ne preporučuje dojenje tijekom liječenja. Ako pacijent tijekom trudnoće ima potrebu za ubrizgavanjem inzulina, lijek se uvijek odabire usporedbom koristi za majku i rizicima za fetus.

U pravilu, u ranoj trudnoći, potreba za inzulinom je naglo smanjena, au drugom i trećem tromjesečju lijek može biti potreban. Kod gestacijskog dijabetesa ovaj se alat praktički ne koristi. U svakom slučaju, ne samo endokrinolog, već i opstetričar-ginekolog treba trudnoj ženi odrediti sličnu terapiju.

U većini slučajeva pacijenti dobro podnose ovaj tip hormona, a nuspojave od njegove uporabe javljaju se rijetko.

Različiti lijekovi s različitim trgovačkim nazivima na temelju toga omogućuju vam da odaberete optimalnu učestalost injekcija za svakog pojedinog pacijenta. Prilikom liječenja ovim lijekom važno je slijediti režim koji preporuča liječnik i ne zaboraviti na dijetu, tjelovježbu i zdrav način života.

Loading...