Liječenje i prevencija

Rezultati uporabe ACC-a u dijabetesu

Pripravci koji kontroliraju viskoznost krvi podijeljeni su u dva tipa: antikoagulante (razrjeđivači krvi) i antiplateletna sredstva (anti-trombocitna adhezija). ACC trombona spada u posljednju skupinu lijekova i namijenjen je liječenju pacijenata koji pate od poremećaja metabolizma masti, šećerne bolesti ili visokog krvnog tlaka.

Međunarodni naziv

Acetilsalicilna kiselina. U latinskom - Acidum acetylsalicylicum.

Thrombone ACC je namijenjen za liječenje bolesnika s oštećenjem metabolizma masti, dijabetesa ili visokog krvnog tlaka.

ATH

B01AC06

Oblici oslobađanja i sastav

Lijek je dostupan u okruglim bikonveksnim tabletama bijele boje, filmom. Jedinica lijeka sadrži 50 ili 100 mg aktivnog sastojka - acetilsalicilnu kiselinu. Pomoćne komponente su:

  • mliječni šećer;
  • mikrokristalna celuloza;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • krumpirov škrob.

Enterički premaz se sastoji od talka, kopolimera etil akrilata, triacetina i metakrilne kiseline. Tablete su dostupne u blister pakiranjima od 14 ili 20 komada. U kartonskom pakiranju za 14 jedinica lijek sadrži 2 blistera, za 20 jedinica - 5 blistera.

Lijek je dostupan u obliku okruglih bijelih bikonveksnih tableta.

Farmakološko djelovanje

Acetilsalicilna kiselina (ASA) ima antiplateletska svojstva koja sprečavaju adheziju trombocita. Aktivni spoj spada u klasu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), koji je derivat salicilne kiseline. Terapijski učinak temelji se na nepovratnoj inhibiciji ciklooksigenaze. Kada je enzim inhibiran, proizvodnja prostaglandina, tromboksana i prostaciklina je narušena. Kao rezultat suzbijanja izlučivanja tromboksana A2, smanjuje se formiranje trombocita, agregacija (lepljenje) i sedimentacija trombocita.

Antiplateletski učinak traje tjedan dana nakon jedne primjene. Takav produljeni učinak acetilsalicilne kiseline koristi se za liječenje i prevenciju ishemijskih, proširenih vena, infarkta miokarda.

farmakokinetika

Kada se daje oralno, acetilsalicilna kiselina se brzo apsorbira 100% u tankom crijevu. Tablete ne oštećuju želučanu sluznicu zbog prisutnosti filmske ljuske. Tijekom apsorpcije dolazi do djelomičnog metabolizma salicilne kiseline. Ova kemijska tvar se pretvara u jetru u obliku salicilata.

Kada se ubrizga u krvotok, ASC veže 66-98% proteina plazme i brzo se distribuira u tkiva. Kumulacija seruma se ne događa. Poluživot doseže 15-20 minuta. Mokraćni sustav izlučuje samo 1% prihvaćene doze u svom izvornom obliku. Ostatak tijela ostavlja u obliku metabolita. Tijekom normalnog funkcioniranja nefrona, 80-100% lijeka se izlučuje kroz bubrege unutar 1-3 dana.

Kada se daje oralno, acetilsalicilna kiselina se brzo apsorbira 100% u tankom crijevu.

Indikacije za uporabu

Lijek je namijenjen za prevenciju akutnog infarkta miokarda kada je pacijent izložen riziku (visoki krvni tlak, pretilost, starost preko 50 godina, loše navike, šećerna bolest). U kardiologiji medicinski stručnjaci imaju pravo propisati uporabu lijekova u sljedećim slučajevima:

  • kao mjera za prevenciju tromboembolije nakon invazivnih intervencija i operacija na krvnim žilama: operacija koronarnog premoštenja, stentiranje, angioplastika;
  • s dubokom venskom trombozom;
  • za ublažavanje boli od groznice zbog gripe;
  • sprječavanje prolazne cirkulacije krvi u mozgu;
  • za liječenje stabilne i nestabilne angine;
  • spriječiti razvoj rekurentnog srčanog udara;
  • kao prevencija moždanog udara, uključujući situacije s oslabljenom moždanom cirkulacijom.

Lijek se koristi za prevenciju plućne embolije nakon produljene vaskularne fiksacije, koja je bila potrebna u postoperativnom razdoblju.

Trombotski ACC propisan je kao mjera za prevenciju tromboembolije.
Lijek se propisuje za duboku vensku trombozu.
ACC za trombone ponekad se propisuje za ublažavanje boli od groznice zbog gripe.
Lijek Thrombotic ACC je propisan kako bi se spriječila cirkulacijska cirkulacija u mozgu.
Za liječenje stabilne i nestabilne angine, bolesniku se propisuje ACC trombona.
Tromboza ACC se uzima kako bi se spriječio razvoj rekurentnog infarkta.
Kao prevencija moždanog udara, uobičajeno je propisati Trombos ACC.

kontraindikacije

Lijek se ne preporučuje ili zabranjuje za uporabu u sljedećim slučajevima:

  • povećana osjetljivost tkiva na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID;
  • krvarenje u probavnom traktu;
  • netolerancija na laktazu, malabsorpcija monosaharida;
  • ulcerativne erozivne lezije gastrointestinalnog trakta;
  • hemoragijska dijateza;
  • kombinaciju s dozom metotreksata od 15 mg s jednom primjenom tjedno;
  • teška oštećenja bubrega ili jetre;

Alat se ne preporučuje za primjenu u bolesnika s III i IV razredom zatajenja srca.

S pažnjom

Potrebno je biti oprezan u razdoblju liječenja lijekovima kod bolesnika sa sljedećim bolestima, stanjima i patologijama:

  • bronhijalna astma;
  • giht;
  • čirevi želuca i dvanaesnika;
  • kronične bolesti dišnog sustava;
  • klirens kreatinina u bubregu manji od 30 ml / min;
  • II trimestra trudnoće;
  • disfunkcija jetre;
  • refluksni ezofagitis jednjaka;
  • peludna groznica;
  • zajedničko korištenje lijekova protiv bolova, protuupalnih, antireumatskih lijekova.

Preporučuje se konzultirati se sa svojim liječnikom o otkazivanju terapije lijekovima prije planiranog kirurškog zahvata.

Kada čir na želucu uzme ACC treba biti oprezan.
Tromboza ACC se uzima s oprezom kod bronhijalne astme.
U slučajevima kroničnih bolesti dišnog sustava, lijek treba uzimati s oprezom.
Refluksni ezofagitis jednjaka - indikacija u kojoj se ACC trombona treba uzeti s oprezom.
Njega treba poduzeti uz zajedničko korištenje lijekova protiv bolova, protuupalnih, antireumatskih lijekova i ACC-a za trombone.

Kako uzeti

Tablete su namijenjene oralnom uzimanju. Terapijski učinak očituje se samo tijekom dugotrajne terapije. Dozu i trajanje liječenja određuje samo liječnik specijalista koji se oslanja na pacijentove individualne karakteristike (dob, tjelesnu težinu), laboratorijske podatke i fizikalne preglede. Stupanj ozbiljnosti i vrsta bolesti utječe na režim liječenja.

Prevencija i liječenjeModel terapije (dnevna doza), mg / dan
Akutni infarkt miokarda50-100
Sekundarni infarkt miokarda, angina pektoris
Moždani udar, cerebrovaskularni incident
Duboka venska tromboza, prevencija plućne embolije100-200 (2 tablete jednom)

Jutro ili navečer

U imenovanju jedne doze dnevno preporučuje se uzimanje lijeka noću prije spavanja. Kada koristite 2 ili više tableta, morate promatrati interval između doza od 12 sati. U tom slučaju, osoba pije lijek ujutro i navečer.

Prije obroka ili poslije

Preporučuje se uzimanje lijeka prije obroka kako bi se spriječile ulcerativne bolesti probavnog trakta. Potrebno je oprati tablete s mnogo tekućine.

Uzimanje lijeka kod dijabetesa

Kolesterol se taloži u obliku masnih plakova na zidovima krvnih žila. Zbog toga su dijabetičari u opasnosti - ljudi koji su skloni pojavi kardiovaskularnih bolesti (pretilost, pušenje, starost, hipertenzija). Kod dijabetes melitusa propisano je 100 mg dnevno.

Kod dijabetes melitusa propisano je 100 mg dnevno.

Koliko dugo trebam uzeti

Bolesnicima s kroničnim poremećajima kardiovaskularnog sustava savjetuje se da tijekom života uzimaju terapiju protiv trombocita. Lijek će pomoći u smanjenju rizika od stvaranja krvnih ugrušaka u srčanoj komori. Ova skupina ljudi uključuje osobe koje pate od koronarne bolesti srca, fibrilacije atrija, angine pektoris ili zatajenja srca.

Bolesnici s proširenim venama, skloni stvaranju krvnih ugrušaka, lijek se propisuje za 1-2 tjedna do potpunog nestanka vezanih trombocita.

Nuspojave

U slučaju negativnih učinaka, potrebno je posavjetovati se s liječnikom koji će zamijeniti lijek ili prilagoditi dnevnu dozu.

Gastrointestinalni trakt

Na dijelu probavnog sustava uočava se mučnina i gagging. U rijetkim slučajevima, lijekovi dovode do čireva želuca i dvanaesnika, praćenog krvarenjem. Otkrivene su povrede jetre zbog povećane aktivnosti aminotransferaza u hepatocitima.

Uzimanje lijeka ACC može uzrokovati smanjenje vidne oštrine.
Loperel može uzrokovati glavobolje.
Vrtoglavica je nuspojava lijeka Lopirel.
Tijekom uzimanja ACS-a, desni može krvariti.
Krvarenje u mozgu - jedna od nuspojava lijeka.
Tijekom liječenja Lopirelom mogu se pojaviti mučnina i povraćanje.

formiranje organa

Promatraju se sljedeće manifestacije:

  • cerebralno krvarenje;
  • krvarenje u urinarnom traktu;
  • krvarenje desni;
  • hemolitička anemija;
  • nazalno, postoperativno krvarenje.

Skriveno krvarenje prati cijanoza i astenija.

Središnji živčani sustav

Poremećaji živčanog sustava (zvonjenje u ušima, vrtoglavica, glavobolja, smanjena vidna i slušna oštrina) mogu biti simptomi predoziranja.

alergije

Uz povećanu osjetljivost na sastojke lijeka može razviti osip, svrbež, eritem, angioedem, anafilaktički šok, rinitis, bronhospazam, oticanje sluznice nosa i ždrijela.

U slučaju alergijske upale potrebno je pozvati posadu hitne pomoći.

Posebne upute

Aktivna tvar u malim dozama može izazvati pojavu ili pogoršanje gihta s odgovarajućom predispozicijom, dok se kod visokih doza može razviti hipoglikemijski učinak. Ovo drugo svojstvo moraju imati na umu pacijenti koji pate od dijabetesa.

Aktivna tvar u malim dozama može pokrenuti ili pogoršati giht.

Acetilsalicilati imaju produljeni učinak koji traje 6-7 dana nakon primjene, što povećava rizik od krvarenja tijekom operacije. Za prevenciju, lijek se otkazuje tjedan dana prije operacije.

Kompatibilnost s alkoholom

Etanol sadržan u alkoholu povećava vjerojatnost ulceracije i erozivnih oštećenja probavnog trakta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Za vrijeme terapije lijekovima preporuča se suzdržati se od vožnje, u interakciji sa složenim mehanizmima i drugim aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju i brzinu reakcije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Alat slobodno prodire u placentarnu barijeru, zbog čega je u prvom tromjesečju embrionalnog razvoja u stanju poremetiti polaganje glavnih organa i sustava. Kod rođenja dijete može imati srčane mane ili vučja usta.

U trimestru III, lijek počinje usporavati proces rađanja i može uzrokovati začepljenje arterijskog kanala u embriju. Stoga se antiagregant koristi samo u hitnim slučajevima kada opasnost za majčin život prelazi rizik od razvoja fetalnih abnormalnosti u fetusa.

U prosjeku, tromjesečje je dopuštalo korištenje doze lijeka ne veće od 150 mg dnevno. Uz produljeno liječenje preporučuje se otkazivanje dojenja.

Stariji bolesnici stariji od 50 godina imaju rizik predoziranja.

Imenovanje trombotičnih ASS na djecu

U dječjoj dobi zabranjeno je korištenje do 18 godina. Iznimke su rahitis i Kawasakijev sindrom.

Koristite u starosti

Stariji bolesnici stariji od 50 godina imaju rizik predoziranja.

predozirati

S zlouporabom lijeka može se razviti klinička slika predoziranja, identična simptomima teške intoksikacije:

  • glavobolja i vrtoglavica;
  • zvonjava u ušima;
  • zbunjenost i gubitak svijesti;
  • povećano znojenje;
  • povećano disanje uslijed hiperventilacije, plućni edem;
  • aritmija, hipotenzija, zastoj srca;
  • kršenje metabolizma vode i soli;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • pospanost, koma;
  • koma, grčevi u mišićima.

U slučaju predoziranja nužna je hitna hospitalizacija s ispiranjem želuca i uzimanje adsorbenta. Liječenje je usmjereno na očuvanje vitalnih funkcija i podupiranje ravnoteže kiselina-baza, vode i elektrolita. Kada se stanje normalizira, provodi se simptomatska terapija.

U slučaju predoziranja nužna je hitna hospitalizacija s ispiranjem želuca.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu acetilsalicilne kiseline s drugim lijekovima, moguće su sljedeće reakcije:

  1. Smanjena koncentracija metotreksata u plazmi uslijed pomaka posljednjeg proteina.
  2. Vjerojatnost krvarenja se povećava, opaža se sinergizam (povećanje terapijskog učinka oba lijeka) u kombinaciji s antikoagulantima, klopidogrelom i trombolitičkim agensima.
  3. Tijekom terapije Digoksinom može doći do predoziranja.
  4. Toksičnost valproične kiseline povećava se zbog njenog premještanja iz proteina.
  5. Ibuprofen slabi terapijski učinak lijeka, jer je njegov farmakološki antagonist.

U kombinaciji s glukokortikosteroidima uočeno je povećanje izlučivanja salicilata i smanjenje učinka antitrombocitnog sredstva.

analoga

Ako trebate otkazati lijek, liječnik može odrediti drugu terapiju lijekom kao jedan od supstituta, kao što su:

  • cardiomagnil;
  • Reokard;
  • Aspenorm;
  • Trombogard;
  • Godasal;
  • Detraleks.
Kardiomagil se smatra analogom lijeka Thrombone ACC.
Umjesto Tromboth ACS se ponekad propisuje Aspenorm.
Trombogard ponekad propisan umjesto lijeka Thrombone ACC.
Ponekad je umjesto Thromboth ACC propisan Detralex.
Aspirin Cardio, koji se apsorbira u tijelu u cijelosti, odnosi se na analoge aktivnog spoja.

Aspirin Cardio, koji se apsorbira u tijelu u cijelosti, odnosi se na analoge aktivnog spoja.

Uvjeti za odmor u ljekarni

Lijek se prodaje u ljekarnama bez recepta.

Cijena za Thrombos ACC

Prosječna cijena lijeka varira od 37 do 160 rubalja, ovisno o broju tableta u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja lijeka Thrombos ACC

Pakiranje je potrebno čuvati na suhom mjestu, ograničenom od svjetlosti, na temperaturi do +25 ° C. Nemojte dopustiti da lijek padne u dječje ruke.

Rok trajanja

3 godine.

Tablete za srce i češnjak
Liječnički pregledi lijeka Detralex: indikacije, uporaba, nuspojave, kontraindikacije

Osvrti liječnika i pacijenata o Trombo ASS

Evgeny Filippov, kardiolog, Rostov na Donu

Trombotsku terapiju propisujem samo nakon strogog ispitivanja bolesnika s poremećajima cirkulacijskog sustava. Učinkovitost lijeka dokazala se u procesu kliničkih ispitivanja. U mojoj praksi primjećujem poboljšanje dobrobiti pacijenata nakon 1-2 tjedna terapije. Ne preporučujem vam propisivanje lijekova sami.

Valery Krasnov, 56 godina, Ryazan

Primam ThrombocAss 5 godina, jer me je terapeut propisao zbog vaskularnih bolesti. Prije uzimanja tableta, nekoliko puta je izvršena operacija uklanjanja tromba. Nakon pročišćavanja krvi stanje se poboljšalo i nisu provedene nikakve dodatne intervencije. Slijedio sam upute za uporabu, nisam primijetio nikakve negativne učinke.

Maria Utkova, 34, Ekaterinburg

U vezi s trombozom hemoroida tijekom trudnoće, TromboAss je propisan nakon operacije uklanjanja krvnih ugrušaka. Pogoršanje hemoroida nije bilo, kao i pojava tromboze. Čak se i raspoloženje poboljšalo. Nije bilo dopušteno hraniti dijete samo mlijekom. Liječnici su rekli da se lijek izlučuje kroz mliječne žlijezde i sposoban je nauditi rastućem tijelu.

Pogledajte videozapis: Gabor Maté - What Promotes Positive Health (Listopad 2019).