Liječenje i prevencija

Upute za uporabu lijeka Metformin

U liječenju dijabetesa uzimaju se različita hipoglikemijska sredstva. Tabletirani lijek Metformin se široko koristi u medicinskoj praksi za bolest.

Lijek je uključen u popis važnih lijekova koji smanjuju šećer u dijabetesu tipa 2. t

Opće informacije, sastav i oblik oslobađanja

Metformin je lijek koji se obično koristi za liječenje dijabetesa tipa 2. Spada u klasu bigvanida. Karakterizira ga dobra podnošljivost, a rijetko se vide nuspojave uz pravilnu uporabu. To je jedini lijek u svojoj klasi koji ne šteti ljudima sa zatajenjem srca.

Pomaže smanjiti trigliceride i LDL. Također se može propisati u liječenju pretilosti. Ne utječe na dobivanje na težini, smanjuje rizik od kardiovaskularnih komplikacija u dijabetesu. Pri uzimanju lijekova rizik od hipoglikemije je beznačajan.

Glavna indikacija za uporabu je dijabetes tipa 2. Može se propisati za rani pubertet, za policistične jajnike i neke bolesti jetre. Također, lijek liječi bolesnike s pred-dijabetičkim stanjem.

Aktivna tvar sredstva je metformin hidroklorid.

Svaka tableta može sadržavati različitu dozu aktivnog sastojka: 500, 800, 1000 mg.

Dostupan u obliku tableta u ljusci. Pakiranje sadrži 10 blistera. U svakom blisteru - 10 tableta.

Farmakološko djelovanje i farmakokinetika

Lijek smanjuje i ukupnu razinu šećera i njegovu koncentraciju nakon obroka. Tvar je uključena u stimuliranje sinteze glikogena i aktivira cirkulaciju krvi u jetri. Usporava gluteicogenezu u tijelu. Smanjuje LDL i povećava HDL.

Alat inhibira rast glatkih mišićnih elemenata stijenki krvnih žila. Smanjuje apsorpciju glukoze u probavnom traktu, potiskuje apetit. Smanjenje koncentracije šećera rezultat je poboljšanja njegovog unosa u stanice povećanjem osjetljivosti na inzulin.

Tvar ne aktivira proizvodnju inzulina, smanjuje razinu glukoze, a ne izaziva hipoglikemijski učinak. Kod upotrebe droga kod zdravih ljudi ne dolazi do smanjenja vrijednosti glukoze. Supresira hiperinsulemiju, što izaziva dobivanje na težini i razvoj komplikacija.

Nakon uzimanja tvari gotovo se potpuno apsorbira. Nakon 2,5 sata koncentracija doseže svoj maksimum. Kada se lijek koristi tijekom obroka, brzina apsorpcije se smanjuje.

Nakon 6 sati koncentracija metformina se smanjuje, apsorpcija se postupno zaustavlja. Nakon 6,5 sati počinje poluživot lijeka. Lijek se ne veže za krvne proteine. Nakon 12 sati dolazi do potpune eliminacije.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za lijekove su:

  • dijabetesa neovisnog o inzulinu (Dijabetes tipa 2) kao monoterapija u nedostatku odgovarajućeg učinka nakon terapije dijetom;
  • Dijabetes tipa 2 s antidiabeticnim tabletama;
  • Dijabetes tipa 2 za liječenje djece od 10 godina u kombinaciji ili odvojeno;
  • zajedno s inzulinom;
  • u kompleksnoj terapiji pretilosti, ako dijeta nije donijela rezultate;
  • uklanjanje komplikacija dijabetesa.

Lijek se ne preporučuje za uporabu u sljedećim slučajevima:

  • dijabetičku ketoacidozu;
  • netolerancija na sastojke lijeka;
  • infarkt miokarda;
  • alkoholizam;
  • zatajenje bubrega;
  • radiografska istraživanja s uvođenjem posebnog kontrasta;
  • ozbiljne zarazne bolesti;
  • dijabetička koma, precoma;
  • zatajenje jetre.

Upute za uporabu

Preporuke za odrasle: na početku terapije propisana je minimalna doza od 500 mg. Lijek se uzima dva puta dnevno nakon jela. Nakon dva tjedna, šećer se mjeri i doziranje se prilagođava na temelju rezultata.

Lijek pokazuje terapijsku aktivnost nakon 14 dana primjene. Povećanje doze odvija se postupno - to smanjuje nuspojave na organima probavnog trakta.

Maksimalna dnevna stopa iznosi 3000 mg.

Preporuke za djecu: U početku se propisuje 400 mg lijeka (pilula se dijeli na pola). Daljnji prijem provodi se za standardnu ​​shemu. Maksimalna dnevna stopa iznosi 2000 mg.

Lijek se kombinira s inzulinom. Metformin se uzima na uobičajeni način: 2-3 p. po danu. Dozu inzulina određuje liječnik, na temelju rezultata analize.

Važno je! Pri prelasku na metformin, poništava se prijem preostalih hipoglikemijskih sredstava.

Posebni pacijenti i indikacije

Posebna skupina pacijenata uključuje:

  1. Trudnoća i dojenje. Lijek se ne koristi tijekom trudnoće i dojenja. Liječnik propisuje terapiju inzulinom.
  2. Djeca. Djeca mlađa od 10 godina su kontraindicirana. Sigurnost prijema tijekom puberteta nije utvrđena.
  3. Stariji ljudi. Starijim osobama propisuje se oprez, osobito nakon 60. godine. Doza se bira na temelju funkcioniranja bubrega.

Dugotrajno korištenje sredstava zahtijeva praćenje bubrega. Svakih šest mjeseci potrebno je provjeriti kreatinin - s oznakom> 135 mmol / l, lijek se otkazuje. Posebno pažljivo treba promatrati pokazatelje za kršenje funkcije tijela.

Pri uzimanju Metformina treba napustiti alkohol. To vrijedi i za lijekove koji sadrže alkohol. Prije kombiniranja lijeka s drugim nedijabetičkim lijekovima, morate o tome obavijestiti liječnika. U kombinaciji sa derivatima sulfoniluree, potrebno je pojačano praćenje razine šećera u krvi.

Prije izvođenja operacija prijem metformina se poništava 2 dana. Nastavite koristiti najranije 2 dana nakon zahvata, uzimajući u obzir funkcioniranje bubrega. U radiološkim ispitivanjima (osobito uz primjenu kontrasta), oni također ukidaju terapiju lijekom u 2 dana i vraćaju ga za 2 dana.

Upozorenje! Lijek se uzima s oprezom zajedno s ostatkom lijekova protiv dijabetesa. Da biste spriječili hipoglikemiju, morate stalno pratiti razinu šećera.

Nuspojave i predoziranje

Negativni učinci uporabe droga:

  • laktička acidoza;
  • megaloblastična anemija;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • urtikarija, svrbež, osip, eritem;
  • rijetko hepatitis;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • poremećaj okusa;
  • najčešće se javljaju na gastrointestinalnom traktu: nedostatak apetita i mučnina, poremećena stolica, nadutost, povraćanje;
  • smanjena apsorpcija B12.

Pri uzimanju lijeka nije primijećena manifestacija hipoglikemije, za razliku od drugih lijekova iz skupine dijabetičara. S povećanjem doza može doći do laktacidoze. Kod kompleksne terapije sa derivatima sulfoniluree može doći do hipoglikemije.

U određivanju hipoglikemije, pacijentu se preporučuje uzimanje 25 g glukoze. Ako sumnjate na laktičnu acidozu, pacijent je hospitaliziran kako bi razjasnio (opovrgnuo) dijagnozu, lijek je ukinut. Ako je potrebno, provodite hemodijalizu.

Interakcije i analogni lijekovi

Posebna pozornost posvećena je interakciji metformina s drugim lijekovima. Neki mogu povećati razinu glukoze, dok je drugi, naprotiv, snižavaju. Ne preporučuje se istovremena uporaba lijekova bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Danazol može uzrokovati hiperglikemiju. Ako je potrebno, terapija lijekovima prilagođena je dozi metformina i pojačanoj kontroli šećera. Diuretici, glukokortikosteroidi, ženski hormoni, antidepresivi, tiroidni hormoni, adrenalin, derivati ​​nikotinske kiseline, glukagon smanjuju učinak.

Kada se koristi zajedno s fibratima, muškim hormonima, derivatima sulfoniluree, ACE inhibitorima, inzulinom, nekim antibioticima, akarbozama, derivatima klofibrata, s drugim antidijabetičkim lijekovima, pojačava se učinak metformina.

Konzumiranje alkohola može potaknuti razvoj laktične acidoze. Tretman također isključuje lijekove koji sadrže etanol. Klorpromazin smanjuje oslobađanje inzulina.

Slični lijekovi s istim djelovanjem uključuju: Metamin, Bagomet, Metfohamma, Glycomet, Megliforth, Dianormet, Diaformin Sr, Glucophage, Insufor, Langerin, Meglucon. Kao dio navedenih lijekova, glavna komponenta je metformin hidroklorid.

Video dr. Malysheve o lijeku Metformin:

Mišljenje pacijenata i stručnjaka

Mnogi pacijenti koji primaju terapiju metforminom, u pregledu bilježe pozitivnu dinamiku pokazatelja. Dodijelite njegovu učinkovitost i dobru prenosivost. Neki pacijenti su zabilježili dobar rezultat u korekciji tjelesne težine, pristupačnoj cijeni lijekova. Među negativnim aspektima - gastrointestinalni poremećaji.

Metformin je propisan za dijabetes nakon što propisana dijeta nije pomogla. Dobro kontrolirani šećer ne uzrokuje negativne pojave. Nakon nekoliko tjedana liječnik je prilagodio dozu. Uz pomoć lijekova mogla je izgubiti kilograme. Razina šećera dobro se smanjuje. Općenito, normalan lijek.

Antonina Stepanovna, 59, Saratov

Alat je doveo do normalnih pokazatelja ne samo šećera, nego i ukupnog kolesterola. Pomaže u borbi protiv prekomjerne težine. Također sam osjetio neugodne manifestacije - nedostatak apetita i mučninu. Primijetim da prijem drugih antidijabetičkih lijekova također nije išao glatko. Mislim da se Metformin pokazao s pozitivne strane.

Roman, 38 godina, Sankt Peterburg

Na početku unosa nuspojava je bila snažna - teška proljev tijekom dva dana i nedostatak apetita. Htjela sam prestati uzimati Metformin. Popio sam juhe i nakon 4 dana stolica se vratila u normalu. Rezultat uzimanja je normalna razina šećera i minus pet kg težine. Također želim primijetiti pristupačnu cijenu lijekova.

Antonina Alexandrovna, 45 godina, Taganrog

Stručnjaci također bilježe dobar učinak i podnošljivost lijeka, ali se preporučuje da se koristi za određenu namjenu, a ne za gubitak težine.

Metformin se smatra učinkovitim lijekom za dijabetes tipa 2. t Dobro se podnosi uz pravilan prijem i pridržavanje preporuka liječnika. Za razliku od drugih antidijabetičkih lijekova, metformin ima nizak rizik od hipoglikemije. Studija je potvrdila da je apsolutno bezopasna za osobe sa zatajenjem srca. Zdravi pacijenti ne preporučuju korištenje lijeka za korekciju tjelesne težine.

Antsiferova S.M., endokrinolog

Cijena lijeka je oko 55 rubalja. Metformin na recept.

Metformin je lijek dizajniran za smanjenje šećera kod dijabetesa neovisnog o inzulinu. Karakterizira ga dobra podnošljivost s malim rizikom povećanja glikemije. Također ispravlja tjelesnu težinu kod osoba s dijabetesom, smanjuje štetni kolesterol. Glavna nuspojava je laktička acidoza.

Pogledajte videozapis: Tajna hrane (Rujan 2019).