Lijekovi

Metglib kombinacija lijeka za dijabetičare

Metglib je sintetski kombinirani lijek s hipoglikemijskim učinkom, namijenjen kontroli dijabetesa tipa 2. Antidijabetički potencijal lijeka prvog izbora ostvaruje se s dvije vrste osnovnih lijekova s ​​komplementarnim mehanizmom djelovanja, što omogućuje snažnu kontrolu metabolizma inzulina i glukagona. Pogodan alat i dijabetičari, kombinirajući pilule s inzulinom: smanjiti dozu i broj šala hormona.

Naravno, njegova uporaba nije opravdana u svim slučajevima (kao kod bilo kojeg hipoglikemijskog lijeka), ali Metglib je u potpunosti u skladu s modernim standardima relevantnosti i kvalitete.

Sastav lijeka

Formula dva aktivna sastojka, metformin (400-500 mg) i glibenklamid (2,5 mg), koja je dobro promišljena i klinički testirana, omogućuje ne samo sveobuhvatno i potpunije kontroliranje glikemijskog profila, već i smanjuje udio sastojaka.

Kada se svaki od tradicionalnih lijekova koristi u monoterapiji, njihove se doze značajno razlikuju. Osim osnovnih komponenti, u sastavu i punilima nalaze se i celuloza, škrob, želatina, glicerin, talk i drugi aditivi. Metglib Force tablete dostupne su u dozi od 5 mg glibenklamida i 500 mg metformina.

Kompleksni lijek možete prepoznati po sljedećim značajkama: ovalne tablete u zaštitnoj ljusci od terakote ili bijele boje s pregradnom linijom pakirane su u konturne ćelije od 10 - 90 komada. Mjehurići s uputama pakirani su u kutiju iz kartona. Na Metglib cijena je pristupačna: 240-360 rubalja. po pakiranju.

Farmakologija Metglib

Prva osnovna komponenta formule, s kojom je većina dijabetičara s tipom 2 poznata, je metformin, jedini predstavnik biguanidne skupine lijekova koji smanjuje otpornost oštećenih staničnih receptora na endogeni inzulin. Normalizacija osjetljivosti važnija je od stimulacije njezine proizvodnje, jer u DM 2 tipa β-stanice osiguravaju njezinu prekomjernu proizvodnju.

Lijek pojačava kontakt inzulina s receptorima, čime se povećavaju mogućnosti hormona.
Ako u krvi nema inzulina, metformin ne pokazuje njegov terapeutski učinak.

Osim povećanja post-receptorske učinkovitosti inzulina, komponenta ima i druge funkcije:

  • Blokiranje apsorpcije glukoze u crijevnim stijenkama, poticanje njezina korištenja tkivom;
  • Inhibicija procesa glukoneogeneze;
  • Zaštiti β-stanice od prerane apaptozije i nekroze;
  • Prevencija svih vrsta acidoze i teških infekcija;
  • Stimulacija mikrocirkulacije bioloških tekućina, endotelne funkcije i metabolizma lipida;
  • Smanjenje gustoće krvnih ugrušaka, blokiranje oksidativnog stresa, poboljšanje sastava lipida u krvi.

Važan uvjet za normalizaciju lipidnog profila kod dijabetesa tipa 2 je kontrola tjelesne težine. Metformin pomaže dijabetičaru u borbi protiv pretilosti, Podmukla bolest povećava šanse za komplikacije raka za 40%. Biagunide inhibira maligne promjene. Čak i zdravi ljudi stariji od 40 godina, WHO preporučuje korištenje Metformina u minimalnoj dozi za prevenciju starenja i kardiovaskularnih događaja.

Drugi osnovni sastojak glibenklamid je predstavnik nove generacije lijekova za sulfonilureu.

Lijek je uključen u popis esencijalnih lijekova koji imaju i pankreasne i extrapancreatic učinke.

Stimulirajući učinak gušterače, spoj povećava vlastitu proizvodnju inzulina. S obzirom na β-stanice odgovorne za napredak tipa 2 DM, glibenklamid je neutralan i čak podržava njihovu aktivnost stimuliranjem receptora ciljnih stanica koje nisu osjetljive na inzulin.

Kada se hormonska aktivnost poveća, pomaže mišićima i jetri da apsorbiraju glukozu, pretvarajući je u potpuni izvor energije, ne masnoće.
Komponenta dopušta ne samo kontrolu glukoze u krvi, već i normalizaciju metabolizma lipida, kako bi se spriječila pojava krvnih ugrušaka. Glibenklamid je aktivan u drugoj fazi sinteze inzulina.

Kompleksan lijek je koristan u svim stadijima bolesti, jer daje multivarijatni učinak:

  • Pankreas - povećava osjetljivost ciljnih stanica, štiti od agresivnih β-stanica glukoze, potiče sintezu inzulina;
  • Ne pankreasni - metabolit djeluje izravno na mišićne i masne naslage, inhibira glukogenezu, omogućuje potpunu probavu glukoze.

Optimalni omjeri sastojaka formule omogućuju vam da prilagodite dozu na minimum, povećavajući sigurnost lijeka, smanjujući rizik od nuspojava i funkcionalnih poremećaja.

Farmakokinetika lijeka

Metformin u probavnom sustavu apsolutno se apsorbira, distribuira velikom brzinom u cijelom tijelu, ne dolazi u dodir s krvnim proteinima. Njegova bioraspoloživost je oko 50-60%.

U tijelu nema metabolita metformina, on se nepromijenjeno eliminira putem bubrega i crijeva. Poluživot je oko 10 sati, maksimalna razina u krvi se promatra 1-2 sata nakon oralnog uzimanja lijeka.

Glibenklamid iz gastrointestinalnog trakta apsorbira se i raspodjeljuje na 84%, vrhunac njegove koncentracije je isti kao kod metformina. Proteini krvi povezani su s lijekom za 97%.

Transformacija glibenklamida u inertne metabolite javlja se u jetri. Oko polovice proizvoda izlučivanja se izlučuje putem bubrega, a ostatak je žučnih putova. Poluživot je čest kod metformina.

svjedočenje

Metglib i Metglib Force se propisuju za dijabetes tipa 2, ako promjena načina života i prethodno liječenje monoterapijom metforminom ili grupom sulfonilureje ne dopuštaju potpunu kontrolu glikemije. Preporučuje se zamijeniti terapiju metforminom i lijekovima sulfoniluree sa složenim lijekom iu slučaju stabilne kontrole glikemijskih pokazatelja kako bi se smanjila doza lijekova i opterećenje tijela. Prikladne su tablete i dijabetičari ovisni o inzulinu s bolešću tipa 2. t

Mnoga hipoglikemijska sredstva imaju učinak ovisnosti, u takvim slučajevima mogu se zamijeniti i Metglib ili Metglib Fors.

kontraindikacije

Kompleksni učinak povećava broj kontraindikacija, iako su općenito sastojci formule za sigurnost i učinkovitost testirani na vrijeme. Ne propisujte Metglib:

  • Pacijenti s preosjetljivošću na bilo koju komponentu formule;
  • Osobe s gestacijskom i 1 vrstom dijabetesa;
  • Pogođeni dijabetičkom komom ili graničnim uvjetima;
  • Bolesnici s anamnezom funkcionalnih poremećaja bubrega ili jetre;
  • Ako se u analizi kreatinin povećao na 110 mmol / l kod žena i 135 mmol / l kod muškaraca;
  • Tijekom hipoksije različitog podrijetla;
  • Pacijenti s dijagnozom mliječne kiseline i ketoacidoze;
  • Dijabetičari s hipoglikemijom uzrokovanom metaboličkim poremećajima;
  • Privremeno - u razdoblju ozbiljnih ozljeda, infekcija, velikih opeklina, gangrene;
  • U vrijeme konzervativne terapije;
  • S leukopenijom, porfirijom;
  • Ako je pacijent na izgladnjivanje dijeta, kalorijski sadržaj koji ne prelazi 100 - kcal / dan;
  • Kod alkoholiziranosti (pojedinačno ili kronično).

U odnosu na djecu, trudnice i dojilje, nema dokaza o djelotvornosti i sigurnosti liječenja, stoga je ova kategorija pacijenata Metglib također kontraindicirana.

Doziranje i primjena

Prilikom odabira doze, liječnik se usredotočuje na rezultate testa, fazu bolesti, komorbiditete, starost dijabetičara i tjelesni odgovor na sastojke lijeka.

Za Metglib Force, prema uputama za uporabu, početna dnevna doza može biti 2,5 / 500 mg ili 5/500 mg pojedinačne doze. Ako je jedna od komponenti Metgliba ili drugih analoga serije sulifonilureje korištena kao lijek prvog izbora, onda kada se zamjenjuju lijekovi kombiniranom varijantom, oni se rukovode prethodnom dozom tableta.

Titracija doze treba biti postupna: nakon 2 tjedna možete procijeniti učinkovitost početne terapijske doze i prilagoditi je na 5/500 mg. U razmaku od pola mjeseca možete, ako je potrebno, povećati brzinu do 4 tablete u dozi od 5/500 mg ili 6 tableta s dozom od 2,5 / 500 mg. Za Metglib s dozom od 2,5 / 500 mg, ograničavajuća doza je 2 mg lijeka.

Režim doziranja je uobičajeno prikazan u tablici.

Vrsta sastankaBroj tableta Značajke recepcije
2,5 / 500 mg i 5/500 mg1 komad

2-4 komada

ujutro, s doručkom;

ujutro i navečer, uz hranu

2,5 / 500 mg3,5,6 kom.3 pr./dan., S doručkom, ručak, večera
5/500 mg3 komada3 pr./dan., S doručkom, ručak, večera
2,5 / 400 mgod 2 komujutro i navečer istovremeno

"Jamming" pilule je potrebno, kako bi se izbjeglo razvijanje hipoglikemije, unos hrane mora biti potpun, s odgovarajućom količinom ugljikohidratne prehrane.

Starije osobe s dijabetesom koje imaju ograničen kapacitet bubrega, početna doza Metglib Forcea propisana je brzinom od 2,5 / 500 mg. U isto vrijeme, stanje bubrega mora se stalno pratiti, jer je akumulacija metformina s njegovom nepotpunom eliminacijom opasno rijetka, ali ozbiljna komplikacija - laktička acidoza. S teškim fizičkim naporima i neadekvatnim ograničenjima prehrane slični su.

Neželjene posljedice, predoziranje

Nuspojave nisu razlog za odbijanje liječenja: nakon adaptacije tijela mnogi simptomi nestaju sami, a šteta od nekontroliranog dijabetesa mnogo je veća od potencijalne opasnosti od Metgliba. Glavno je točno izračunati dozu: uz slučajno ili planirano predoziranje, dijabetičar razvija volkasti apetit, gubi snagu, nervozan je, ruke se tresu. Koža je blijeda i vlažna, lupanje srca, žrtva je blizu nesvjestice. Hipoglikemija je veća kod starijih i dijabetičara koji su oslabljeni bolešću i niskokaloričnom dijetom.

Kod uočenih predoziranja:

  • Bol u trbuhu;
  • migrena;
  • Dispeptički poremećaji;
  • Različite vrste alergijskih reakcija.

Privremena blaga nelagoda uklanja simptomatsku terapiju, trajne manifestacije simptoma zahtijevaju zamjenu Metgliba s analozima. - Diabeton, Dimaril, Glukonorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamid u kombinaciji s Metforminom, Glucofastom (prema procjeni liječnika).

Dijabetičari o Metglibu

Na tematskim forumima u Metglibu, pregledi dijabetičara i liječnika su dvosmisleni, jer je većina pacijenata na složenom liječenju i teško je procijeniti učinkovitost zasebnog lijeka. Više informacija se odnosi na režim liječenja: oni kojima je doziranje točno odabrano, ne žale se na nuspojave. Ali pokušati doživjeti određeni dijabetičar je nerazumno i čak opasno.

Sumirajući sva mišljenja, može se zaključiti da je Metglib za monoterapiju dijabetesa tipa 2 optimalni lijek.: visok profil sigurnosti i djelotvornosti, pristupačna cijena, blagotvoran učinak na težinu pacijenta, prevencija kardiovaskularnih i onkoloških problema dovodi lijek u častan raspon lijekova prvog izbora.

Loading...