Komplikacije dijabetesa

Dijabetička kardiomiopatija: razvoj i liječenje bolesti

Negativan utjecaj dijabetesa na kardiovaskularni sustav je vrlo dobro proučen. Dijabetička kardiomiopatija je stanje u kojem dolazi do funkcionalnog i strukturnog remodeliranja miokarda.

Vaskularne i srčane patologije glavni su uzrok smrti i invaliditeta u 80% dijabetičara. Kardiomiopatija ima jasnu vezu s dijabetesom, ovisno o njezinom trajanju.

Šećerna bolest nije povezana s dobi, hipertenzijom i srčanim bolestima.

Uzroci kardiomiopatije

U uvjetima hiperglikemije postoji manjak opskrbe energetskim supstratima, pa se zbog oksidacije i redukcije stvaraju nepravilnosti. Ovi poremećaji su ključni uzrok dijabetičke kardiomiopatije.

Ako osoba ima dijabetičku hepatozu, onda postoje nepravilnosti u jetri, što ozbiljno pogoršava patološki proces miokarda.

Dijabetička kardiomiopatija, najčešće, nastaje kod inzulin-ovisnih osoba s dijabetesom i učestalim hetoacidozom.

Metaboličke smetnje u:

  • reakcije redukcije i oksidacije;
  • sinteza proteina;
  • metabolizam elektrolita;
  • pružanje energije energijom;
  • razmjenu elemenata u tragovima;
  • transport kisika u krvi.

Dijabetička kardiomiopatija se formira na temelju nekoliko čimbenika koji mogu biti:

  1. strukturna,
  2. funkcionalna.

Osobito je izazvan:

  • kršenje dijastole i sistole,
  • rad mitohondrija,
  • smanjenje kontraktilnosti kardiomiocita.

Aktivnost signalnih molekula koje su odgovorne za metabolizam lipida i glukoze može se smanjiti.

Kardiomiopatija nakon poroda očituje se deformacijom miokarda tijekom poroda. Stalno korištenje mono-dijete i prekomjerne težine je opasno.

Razvoj dijabetičke kardiomiopatije

Bolest se, u pravilu, razvija polako i postupno.

Srce ne može osigurati opuštanje i kontrakcije, povećava se njegova insuficijencija.

Poremećaji se javljaju u depolarizaciji miocita, kao i poremećaji u proizvodnji NO, što također pogoršava stanje.

Dijabetičku kardiomiopatiju karakterizira uglavnom kombinirani metabolički poremećaj i vaskularna patologija.

Postoje dvije vrste patologije:

  1. primarne karakteristike poremećaja metaboličkih procesa miokarda. Nedovoljno oksidirani produkti stanične degradacije, abnormalni kolagen, glukuronati, glikirani protein nakupljaju se. To polako pogoršava kontrakciju srca i dovodi do razvoja neuspjeha sa sistoličkom ili dijastoličkom disfunkcijom,
  2. sekundarni se pojavljuje zbog dijabetičke angiopatije. U istraživanju krvnih žila otkriva se njihova skleroza, stanjivanje epitela ili proliferacija. Stalno stanje nedostatka kisika dovodi do funkcionalnih oštećenja koja izravno utječu na funkciju miokarda na smanjenje.

U današnje vrijeme znanstvenici su dokazali da sljedeći čimbenici igraju provocirajuću ulogu u razvoju patologije:

  • Dugotrajna hiperglikemija. S njom srce počinje postupno patiti. Često je potrebno mnogo godina da se bolest manifestira. Većina bolesnika vidi problem zbog ozbiljnih trajnih simptoma.
  • Povreda oksidacijskih i redukcijskih procesa unutar miocita.
  • Poremećaji opskrbe kisikom zbog promjena u strukturi hemoglobina.

Velika količina glukoze u krvi dovodi do činjenice da je srce manjkavo hranjivim tvarima. Započinje proces alternativnog stvaranja ATP-a s mastima i proteinima.

Sintetiziraju se toksični metabolički proizvodi, koji negativno utječu na rad vodljivih i mišićnih stanica u tijelu.

simptomatologija

Smanjuje se kontraktilna sposobnost miokarda, jer se gubi težina stanica miokarda.

Tijekom tog razdoblja osoba se može žaliti na bol u području srca, koji samostalno prolazi kroz vrijeme.

Nakon određenog vremenskog perioda, dijabetičari počinju oticanje i kratak dah. To su glavni simptomi koji govore o zatajenju srca.

Ozbiljne posljedice dijabetesa su:

  1. retinopatija,
  2. nefroangiopatiya.

Budući da je početni stadij dijabetičke kardiomiopatije u mnogim slučajevima asimptomatski, postoji veliki vremenski razmak između pojave prvih abnormalnih srčanih događaja i prije dijagnostičkih postupaka.

Kod osoba mlađih od 40 godina dijabetička kardiomiopatija može se otkriti na profilaktičkom EKG-u. Otprilike polovica slučajeva istraživanja pokazuje da postoje nepravilnosti u radu srca.

Postoje kriteriji za određivanje dijabetičke kardiomiopatije:

· Deformacija zuba R i P,

  • promjene u T valu zbog stresa,
  • promjene intervala P-Q i Q-T, QRS kompleksa, brzine otkucaja srca i vodljivosti.

Mogu se pojaviti i teške aritmije, tahikardija ili bradikardija i drugi poremećaji.

Dijagnoza i liječenje

Kardiomiopatija kod šećerne bolesti podrazumijeva da trebate saznati značajke bolesti.

U tom smislu koristi se popis dijagnostičkih postupaka.

Stalno izvodljivo fizičko naprezanje ima pozitivan učinak na metabolizam. Tako se smanjuje otpornost na inzulin, a povećava se i tolerancija šećera. Uz pomoć aktivnog načina života, možete uspješno spaliti slobodne masne kiseline i koristiti šećer u krvi.

Da bi liječnik mogao ispravno postaviti dijagnozu, potrebne su ove vrste dijagnostike:

  1. kliničku sliku i pritužbe
  2. elektrokardiografija,
  3. glikozurni i glikemijski profil,
  4. dnevno praćenje EKG-a i krvnog tlaka,
  5. funkcionalna ehokardiografija,
  6. proučavanje lipidnog spektra u krvi
  7. Dopler-ehokardiografija.

Glavni tretman za dijabetičku kardiomiopatiju sastoji se od sljedećeg:

  • poboljšati režime terapije inzulinom, pridržavati se principa dijetetske terapije kod šećerne bolesti i održavati tjelesni napor kako bi se postigla stabilna glikemijska situacija,
  • koristiti s kardiotrofnim i metaboličkim ciljem ATP, kalijevih pripravaka i L-karnitina,
  • B vitamini za neurotropne učinke;
  • lijekove koji poboljšavaju neuromuskularnu provodljivost.

Kada dođe do aritmije, treba koristiti antiaritmičke lijekove. Ako postoje znakovi zatajenja srca, primijenite:

  1. ACE inhibitori,
  2. diuretici,
  3. srčanih glikozida.

Proces terapije ove patologije je još uvijek prilično kompliciran, jer trebate sveobuhvatno utjecati na metaboličke procese cijelog ljudskog tijela. Međutim, uz ispravnu dijagnozu situacije moguće je postići zadovoljavajuće rezultate i značajno poboljšati kvalitetu života bolesne osobe.

Ako je terapija lijekovima neučinkovita, onda se, prema strogim medicinskim indikacijama, ponekad mogu koristiti kirurške metode.

U slučaju najtežih oblika bolesti, jedini način preživljavanja je transplantacija srca.

Preventivne mjere

U preventivne svrhe morate promijeniti svoj životni stil. Bolesna osoba treba početi obavljati umjerenu tjelesnu aktivnost i pratiti njihovu prehranu.

Dijabetičari trebaju poduzeti mjere za uklanjanje hiperglikemije, a također i za uklanjanje:

  • sadržaj masnih kiselina
  • otpornost na inzulin.

Trenutno znanstvenici nemaju sveobuhvatan skup znanja, jer nije provedena potrebna količina istraživanja o promjenama stanja dijabetičke kardiomiopatije u početnim fazama.

Ako postoji sklonost zatajenju srca, važno je napustiti alkoholna pića, čija recepcija povećava opterećenje srca. Potrebno je zaštititi tijelo, ne dopuštajući fizičko preopterećenje i uzbuđenje.

Možete se savjetovati s nutricionistom o razvoju individualne prehrane. Također je važno prilagoditi način života i potpuno prestati pušiti i piti alkohol. Vježbajte s dijabetesom melitusom, primjerice hodanjem ili plivanjem.

Da bi se uklonili negativni faktori koji utječu na srce, može se primijeniti tradicionalna medicina. Infuzije pomažu u smanjenju krvnog tlaka i uklanjanju poremećaja srčanog ritma.

Korisno je piti tinkturu s viburnumom i medom oko 30 dana. Piće ima pozitivan učinak na sve tjelesne sustave. Upotrebu popularnih preventivnih mjera treba dogovoriti s liječnikom.

Video u ovom članku opisuje simptome, uzroke i liječenje kardiomiopatije.

Pogledajte videozapis: NAPITAK ZA PRIRODNO JAČANJE SRCA! (Prosinac 2019).

Loading...